四物汤配方颗粒治疗更年期功能性子宫出血的疗效分析

四物汤配方颗粒治疗更年期功能性子宫出血的疗效分析

王锐王丽丽叶君黄艳

大庆龙南医院药剂科黑龙江省大庆市163453

摘要：目的：给予更年期功能性子宫出血患者实施四物汤配方颗粒治疗，深入分析临床疗效。方法：自我院随机选取44例更年期功能性子宫出血患者入组，选取时间2016年12月至2017年11月，按照抽签法分组，研究组22例患者采取四物汤配方颗粒治疗，对照组22例患者采取常规西药治疗。对比分析2组患者临床疗效。结果：研究组患者临床总有效率明显更高于对照组患者，差异较为明显（P＜0.05）。结论：给予更年期功能性子宫出血患者实施四物汤配方颗粒治疗，疗效确切，临床应用价值较高。

关键词：更年期功能性子宫出血；疗效；四物汤配方颗粒治疗

更年期功能性子宫出血患者主要临床表现是子宫出血不规律[1]，可导致患者贫血、感染、切除子宫等，中医学上将本病归属于“崩漏”范畴，可严重影响患者身心健康。本组选取44例患者且深入分析了给予更年期功能性子宫出血患者实施四物汤配方颗粒治疗的疗效。

1资料与方法

1.1资料

自我院2016年12月至2017年11月随机选取44例更年期功能性子宫出血患者入组，利用抽签法分组，每组22例。研究组患者（44岁~52岁）平均年龄是（47.55±12.33）岁，出血时间最长为44d，最短为20d，中位出血时间是32.5d；对照组患者（45岁~53岁）平均年龄是（47.14±11.98）岁，出血时间最长为43d，最短为21d，中位出血时间是32.1d。对比分析2组患者入组时组间数据，结论是：差异不明显，P＞0.05。

1.2方法

对照组22例患者采取常规西药治疗：月经周期第5d，给予患者雌激素治疗，临床目的是止血，第10d，给予患者实施安宫黄体酮治疗，用药剂量是8mg/次，待1个疗程（2个月经周期）治疗后，观察临床疗效。

研究组22例患者采取四物汤配方颗粒治疗：用药剂量是3袋/d，用药途径是温水口服，3次/d，自出血第1d开始，连续服用时间是30d，待1个疗程（2个月经周期）治疗后，观察临床疗效。

1.3疗效判定[2]

经治疗后患者症状完全消失、出血停止、月经周期一切正常则判定为显效，患者症状明显改善、出血量明显减少则判定为有效，患者症状、出血量均不符合以上标准则判定为无效。临床总有效率为100.00%与无效率差值。

1.4统计学分析

利用SPSS19.0软件分析，计量资料经t检验、表示方法是（均数±标准差），计数资料经X2检验、表示方法是（率），存在统计学意义评定标准：P＜0.05。

2结果

经过临床分析，对比对照组，研究组患者临床总有效率明显更佳，差异较为明显（P＜0.05）。

表12组患者疗效对比

3讨论

更年期功能性子宫出血在临床上发病率较高，病因主要是黄体功能不足、子宫内膜脱落不全、子宫内膜修复延长、排卵期出血[3]，患病人群中常见44岁至55岁妇女，属于月经异常，临床主要表现是月经周期紊乱、月经量明显增加或者淋漓不尽，常见无排卵性功血，给予患者有关检查后，可观察到患者生殖器官器质性疾病、全身病变，必要时，可给予患者实施诊刮或者宫腔镜检查，临床研究发现，更年期功能性子宫出血疾病诱发因素是丘脑垂体卵巢性腺轴系统功能紊乱，可影响患者性腺轴正常调节，可影响患者身心健康。

中医学上将更年期功能性子宫出血病机归结于气血失调、气血或者气滞、血瘀或者血热、血虚[4]，归属于“崩漏”范畴，临床特点是病情迁延不愈，属于妇科疑难重症。临床分析发现，更年期患者年龄不断增加可导致卵巢功能逐步衰退，LH敏感性、FSH敏感性逐步减低，卵巢无排卵且无孕激素作用。据相关性文献报道，更年期功能性子宫出血患者子宫内膜在长时间雌激素作用下可出现增生期变化，可导致患者出现丘脑垂体卵巢轴间失衡现象，患者垂体在遭受雌激素反馈抑制作用下会出现逐步减弱的情况，进而导致丘脑垂体功能亢进且促进患者促性腺激素水平明显提升，导致患者黄体生成素、卵泡雌激素明显增多，可导致患者体内出现植物神经功能紊乱。

传统治疗更年期功能性子宫出血患者方法是雌激素治疗、安宫黄体酮治疗，疗效并不确切，基于此，临床上在更年期功能性子宫出血患者治疗期间提出了四物汤配方颗粒治疗，四物汤可调理气血理论，配方中包含熟地黄、当归、川芎、白芍，可良好调整患者整体机能，可明显改善患者更年期症状，可促使患者激素平衡，临床功效包括止血、调理月经、固崩，临床优势较多，服药较为方便，疗效确切。

本组研究结果：研究组患者临床总有效率是95.45%，明显优于对照组患者。

综上，给予更年期功能性子宫出血患者实施四物汤配方颗粒治疗可获得理想临床疗效，值得临床推荐。

参考文献：

[1]梁晓明.四物汤配方颗粒治疗更年期功能性子宫出血的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（26）：5261-5262.

[2]刘召侠.温经汤加减四物汤治疗围绝经期功能性子宫出血疗效观察[J].亚太传统医药，2014，10（15）：114-115.

[3]黎衬开，唐雍华.宫环养血颗粒治疗更年期功能性子宫出血120例临床观察[J].中医临床研究，2014（21）：41-42.

[4]刘婧.更年期功能性子宫出血诊治体会[J].医学美学美容旬刊，2014（8）：491-492.