急性心力衰竭患者应用新活素联合米力农治疗的临床效果分析

急性心力衰竭患者应用新活素联合米力农治疗的临床效果分析

何丽

何丽

（成都市西区医院心血管内科四川成都610000）

【摘要】目的：分析急性心力衰竭患者应用新活素联合米力农治疗的临床效果分析。方法：选取2015年11月—2017年10月我院收治的急性心力衰竭患者78例，随机分为两组，对照组应用米力农治疗，研究组联合应用新活素治疗。观察对比两组急性心力衰竭患者的临床疗效；观察对比两组急性心力衰竭患者治疗前及治疗后的各项心功能指标变化。结果：研究组急性心力衰竭患者的临床疗效显著优于对照组急性心力衰竭患者（P＜0.05）；研究组急性心力衰竭患者LVEF及FS显著高于对照组急性心力衰竭患者（P＜0.05），LVIDd显著低于对照组急性心力衰竭患者（P＜0.05）。结论：临床中对急性心力衰竭患者进行治疗的过程中使用新活素联合米力农的临床疗效更为理想，能有效的缓解急性心力衰竭患者的各种临床症状及改善患者的各项心功能指标，值得应用及推广。

【关键词】急性心力衰竭；新活素；米力农；临床效果；心功能

【中图分类号】R542.22【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）20-0217-02

Clinicaleffectofnewlivehormonecombinedwithmilrinoneinpatientswithacuteheartfailure

HeLi.DepartmentofCardiology,ChengduWestHospital,Chengdu,Sichuan610000,China

【Abstract】ObjectiveToanalyzetheclinicaleffectofXinHuoSucombinedwithmilrinoneinpatientswithacuteheartfailure.Methods78patientswithacuteheartfailuretreatedinourhospitalinNovember2015-2017Octoberwererandomlypidedintotwogroups.Thecontrolgroupwastreatedwithmilrinone,andthestudygroupcombinedwithnewlivinghormonetherapy.Theclinicaleffectoftwogroupsofpatientswithacuteheartfailurewasobservedandcompared,andthechangesofcardiacfunctionindexesbeforeandaftertreatmentintwogroupsofpatientswithacuteheartfailurewerecompared.ResultsTheclinicalefficacyofacuteheartfailureinthestudygroupwassignificantlybetterthanthatofthecontrolgroup(P<0.05).TheLVEFandFSofthepatientswithacuteheartfailureinthestudygroupweresignificantlyhigherthanthoseofthecontrolgroup(P<0.05),andtheLVIDdwassignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionTheclinicalefficacyofnewlivinghormonecombinedwithmilrinoneinthetreatmentofpatientswithacuteheartfailureismoreideal.Itcaneffectivelyalleviatethevariousclinicalsymptomsofpatientswithacuteheartfailureandimprovetheheartfunctionindexofthepatients.Itisworthapplyingandpopularizing.

【Keywords】Acuteheartfailure;XinHuoSu;Milrinone;Clinicaleffect;Cardiacfunction

急性心力衰竭的临床发病原因是由于患者的心脏功能或结构发生异常，导致患者心排量发生迅速降低,使心脏周围器官产生淤血及低灌注的一种现象[1]。临床就诊的急性心力衰竭患者中的绝大部分患者为心力衰竭加重患者，少部分患者为首次确诊心力衰竭。临床中对急性心力衰竭患者进行抢救时，最首要也是最重要的就是通过药物来给予患者利尿、强心、扩管等治疗，进而使患者心脏周围组织出现的低灌注现象得到缓解，保证供血顺畅，降低患者的死亡风险[2]。我院在对急性心力衰竭患者进行治疗的过程中使用新活素联合米力农的临床疗效比较理想，特进行如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年11月—2017年10月我院收治的急性心力衰竭患者78例，随机分为两组，对照组39例，其中男性25例，女性14例，年龄22～75岁，平均年龄（47.6±1.2）岁，根据患者的心功能等级区分：Ⅳ级16例，Ⅲ级23例；研究组39例，其中男性21例，女性18例，年龄25～74岁，平均年龄（48.1±1.6）岁，根据患者的心功能等级区分：Ⅳ级12例，Ⅲ级27例。对比两组急性心力衰竭患者的基本资料无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组方法：对照组应用米力农治疗。具体方法：50μg/kg，根据患者体重调整用量后，给予患者静脉注射，10min内完成；之后照0.5μg/（kg•min）给予患者进行静脉滴注，持续给药12h，1次/d，5d为一疗程[3]。

1.2.2研究组方法：研究组联合应用新活素治疗。具体方法：10μg/kg，根据患者体重调整用量后，给予患者静脉注射，10min内完成；之后照0.1μg/（kg•min）给予患者进行静脉滴注，治疗初期严密监测患者的各项生命指征，若患者未出现不良反应则可将剂量加大至0.2μg/（kg•min），持续给药24h[4]。

1.3观察指标

1.3.1临床疗效。观察对比两组急性心力衰竭患者的临床疗效。分为显效：患者经治疗后呼吸困难等临床症状消失，心功能等级提高超过2级；有效：患者经治疗后呼吸困难等临床症状明显缓解，心功能等级提高超过1级，不足2级；无效：患者经治疗后呼吸困难等临床症状未得到缓解，甚至出现恶化现象，心功能等级提高不足1级或无变化。

1.3.2心功能指标。观察对比两组急性心力衰竭患者治疗前及治疗后的各项心功能指标变化。于患者治疗前及治疗后进行心脏彩超检测患者的各项心功能指标变化情况。主要包括LVEF（左心室功能）、LVIDd（左心室舒张末期内径）及FS(左室短缩分数)三项指标。

1.4统计学方法

数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行χ2（%）检验，计量进行t检测（x-±s）检验，P＜0.05提示有显著差异。

2.结果

2.1研究组急性心力衰竭患者的临床疗效显著优于对照组急性心力衰竭患者（P＜0.05），具体见表1。

3.讨论

临床中心血管疾病患者发展到晚期就表现为心力衰竭，随着我国老龄化现象的不断加重，临床中的心力衰竭患者数量也随之不断增加。有关统计数据表明，心力衰竭患者的3年及5年死亡率非常高，高达50%，所有心力衰竭患者中急性心力衰竭患者的死亡率最高[5]。因此，临床中对急性心力衰竭患者进行及时有效的治疗有十分重要的意义。

米力农在临床中是一种抑制磷酸二酯酶活性的药物，能有效的增加患者细胞内的环磷酸腺及Ca2+浓度，患者长期应用此类药物治疗时会增加患者出现心律失常及心肌顿抑，对患者的临床疗效产生非常严重不良的影响，大大的降低了患者的临床生存率。新活素在临床中是对患者心脏有正性肌力作用的一种药物，该药物在有效增强患者心脏收缩力的同时不会对患者心脏舒张力造成影响，也不会对心力衰竭患者的心肌细胞造成损伤。相关研究报道显示，新活素能显著加强患者的心脏收缩功能且不会影响心脏舒张功能；能显著的改善患者的肺循环、血流循环状态[6]。本次研究结果提示，研究组急性心力衰竭患者的临床疗效显著优于对照组急性心力衰竭患者（P＜0.05）；研究组急性心力衰竭患者LVEF及FS显著高于对照组急性心力衰竭患者（P＜0.05），LVIDd显著低于对照组急性心力衰竭患者（P＜0.05），表明新活素临床疗效要显著优于米力农，能使患者的心功能得到有效提高的同时安全性更高。

综上所述，临床中对急性心力衰竭患者进行治疗的过程中使用新活素联合米力农的临床疗效更为理想，能有效的缓解急性心力衰竭患者的各种临床症状及改善患者的各项心功能指标，值得应用及推广。

【参考文献】

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