口腔医学生实习阶段护士角色体验教学体会

口腔医学生实习阶段护士角色体验教学体会

贺佩兰1黄倩1杨兆芬2

贺佩兰1黄倩1杨兆芬2(1广州医学院口腔医院牙体牙髓科510140;2广州中山大学第一附属医院特诊门诊510055)

【摘要】目的探索口腔医学生有限的实习时间内快速掌握口腔医疗相关的护理知识与技能。方法实习医学生二人一组，在带教老师的指导下，分别充当主诊医生和护士的角色进行临床实习。结果在牙体牙髓科半年的实习中，实习医学生掌握并达到实习大纲要求和培训标准。结论口腔医学生实习阶段采用护士角色体验教学方法，有助于在短时间内补充和加强医学生的相关护理知识和技能。

【关键词】医学生角色体验教学

一前言

临床实习是医学生成长的关键环节，在整个医学专业教育过程中，起着承前启后的作用，是基础理论与临床实践结合的桥梁，是将医学生培养成合格临床医生的必由之路。[1]

临床实习作为医学临床教学的重要一环，是其他任何形式的教学方法都难以替代的，因为他不但培养医学生的临床技能，同时培养学生的职业道德和对病人的关爱精神。[2]

我院是三级口腔专科医院暨口腔医学院，承担着口腔医学生的临床教学任务。我科具体承担牙体牙髓科教学。常年有口腔医学生和住院医师规范化培训的学员在这里实习，实习的内容之一是口腔护理技能。我们采用护士角色体验教学法，对口腔医学生的护理知识掌握效果显著。

二做法

口腔医学生临床实习护理技能的内容主要是：四手操作技术；口腔保健教育与保健；调拌技术；院感管理；备物与终末处理；医疗垃圾分类及处理[3]。凡到我科实习的口腔医学生含住院医师规范化培训学员，在最初的半年里，在专职临床老师的指导下，随机分配二人一组，一人履行主诊医师职责，另外一人履行配合护士的职责，进行四手操作。

具体做法是：

2.1入岗前培训。专职护理带教老师主持介绍诊室环境，物品摆放位置，强调物品放置原则，四手操作手法，终末消毒原则，无菌区、污染区、清洁区的概念以及实物、实地指示，七部洗手法。

2.2带教老师标准化、规范化示范接诊、就诊护理配合的全套流程，重点示范备物、治疗台器械放置要求、治疗结束后的器械处置与椅旁消毒，常用药物的调拌。

2.3请一组(2人)学员在老师以及其他同学面前。就真实的病人，实操整个治疗过程，如果在这个过程中，发生原则性的错误，老师会及时纠正。整个治疗结束后，全体学员进行评价，指出问题，寻找规范对策，强化规范化操作。

2.4第二周开始，学员们按照分组配合的组合，一人充当主诊医生，一人充当护士角色进行临床实习，一个病人治疗完成后，在为下一个病人治疗时，二人组合角色对换。

三体会

口腔本科医学生经过4年的专科理论学习，具有较强的专业知识，因此，护理带教老师要根据医学生的特点，在带教前认真思考，充分准备，有的放矢的制订训练计划，既要突出重点，扎实规范原则，又不能象带教中专护士学生那样事无巨细的师徒模式。这对带教老师提出更高的要求。

3.2“言传身教”是最有影响力的教学方式，选择老师显得至关重要。医学生会通过对老师工作行为的观察来确定和建立工作概念，因此实习质量受到带教老师专业素质的影响，选择高素质，专业知识强，技术操作娴熟规范的老师，确保教学工作有效进行[4]。

3.3医学生护士角色的体验，有利于他们今后工作中医护默契感的达成，医护关系的良好建立。

3.4护士角色体验很好的培养了口腔医学生无菌观念，污染物品、清洁物品、无菌物品的放置、使用及消毒，各种区域的界定，物品放置的条理、椅旁消毒习惯等等院感管理概念。这恰恰是年轻医生的薄弱环节。

3.5由于医学生理论知识主要以医疗为主，护理知识相对不被重视，这种角色体验让他们在临床实际中遇到问题、在老师的指导下解决问题，可以显著的提高学生的学习兴趣以及分析问题、解决问题的能力，在短时间内护理方面的知识得到补充与加强[5]。

3.6终末消毒通常是护士的工作，但是角色体验教学模式下，让医学生了解终末消毒的原理、程序、方法以及对院感控制的实际意义，同时培养学生对工作善始善终的工作态度、习惯。

参考文献

[1]季成，程绪杰.医学生临床实习中存在的问题和几点建议[J].西北医学教育，2011，19（6）：1113-1120

[2]张安勇，刘成玉，赵维星.医学生临床实习的影响因素与对策[J].青岛大学医学院学报，2010，46（1）：77-79

[3]赵佛容.口腔护理学[M].复旦大学出版社，2007，7：1-7

[4]王琦.医学生临床实习带教体会[J].临床合理用药，2012，5（6A）：175-176

[5]杨桂贤.浅谈口腔医学临床实习带教体会[J].中国民康医学，2011，23（20）：2587