对经尿道前列腺电切除术患者实施人文关怀护理体会

对经尿道前列腺电切除术患者实施人文关怀护理体会

张海燕

（桑植县人民医院湖南桑植427100）

摘要：目的对经尿道前列腺电切除术患者实施人文关怀的护理体会进行探究。方法抽取我院于2014年12月-2016年12月间收治的行经尿道前列腺电切术的90例患者作为实验对象，分成观察组和对照组两组，患者比例设为1：1。对观察组实施人文关怀的干预手段，对照组则予以常规的护理干预手段。结果比较组间在护理后的焦虑评分、疼痛评分以及IPSS评分等，P＜0.05，差异在统计学上有意义；比较组间出现并发症的情况，P＜0.05，差异在统计学上有意义；比较组间的满意度，P＜0.05，差异在统计学上有意义。结论对行经尿道前列腺电切除的患者实施人文关怀的护理干预手段，既能缓解患者的疼痛及焦虑的情况，还能够减少并发症的出现，使患者满意度提高，值得推广。

关键词：经尿道前列腺电切除术；人文关怀；护理体会

Humanisticcareforpatientsundergoingtransurethralresectionofprostate

AbstractObjectivetoexplorethehumanisticcareoftransurethralresectionofprostate（TURP）.Methodsatotalof90patientstreatedwithtransurethralresectionofprostateinourhospitalfromDecember2014toDecember-2016wereselectedastheexperimentalsubjectsandpidedintotwogroups，theobservationgroupandthecontrolgroup.Theratioofthepatientswassetat1：1.Theinterventionmethodsofhumanisticcarewereobservedintheobservationgroup，whilethecontrolgroupwasgivenroutinenursingintervention.Theresultswerecomparedbetweenthenursingofanxietyscore，painscore，IPSSscore，P<0.05，thedifferencewasstatisticallysignificant；complicationswerecomparedbetweenthecases，P<0.05，thedifferencewasstatisticallysignificant；comparethesatisfaction，P<0.05，thedifferencewasstatisticallysignificant.Conclusiontransurethraltransurethralnursinginterventionofhumanisticcareforpatientswithresected，canalleviatethepainandanxietyofthesituation，butalsocanreducetheoccurrenceofcomplications，toimprovepatientsatisfaction，worthyofpromotion.

Keywordstransurethralresectionofprostate；humanisticcare；nursingexperience；

在临床上，前列腺增生被认为是一种常见的多发性疾病，且在老年男性中尤为多见，手术切除是其常用的一种治疗手段[1]。然而，患者在接受治疗的过程中，难免会产生各种生理以及心理上的问题，因此，采取有效的护理措施对此类患者的手术及预后效果有重大意义。为了评价人文关怀的干预手段在经尿道前列腺电切术的患者中的应用效果，我院进行了深入探究，详细报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

抽取我院于2014年12月-2016年12月间收治的行经尿道前列腺电切术的90例患者作为研究对象，年龄区间是40-70岁。对患者进行平均分配，共分成两组。观察组：平均年龄是（54.95±2.1）岁，平均病程是（0.5±0.1）年；对照组：平均年龄是（56.37±2.5）岁，平均病程是（0.6±0.2）年。

1.2纳入排除标准

纳入标准：①符合前列腺增生诊断标准的患者，②知情且签署同意书的患者[2]。排除标准：合并严重实质性器官疾病、控制不良的高血压、糖尿病、恶性肿瘤等疾病的患者[3]。

1.3护理方法

1.3.1对照组护理

对照组行常规护理，即安排护理人员术前常规告知患者及其家属各种注意事项，术中对医生的各项常规操作进行配合，术后予以常规的观察等。

1.3.2观察组护理

观察组实施人文关怀的护理干预，详细护理措施：①术前护理：在患者入院后，护理人员应热情对待患者，安排病房，介绍医院环境，同时亲切主动与患者及其家属进行交流沟通，了解患者的基本信息，快速消除彼此的陌生感。同时，向患者普及疾病知识，耐心回答患者的疑问，尽量缓解患者的焦虑以及恐惧感。对即将手术的患者给予鼓励，告知其术前所需做的准备及注意事项，注意言语温和，面容亲切，加强患者对医生的信任，消除其焦虑恐惧等心理，使手术能更顺利的进行。②术中护理：待患者进入手术室后，应对其进行亲切的言语交流，询问其近期睡眠状况以及术前的各项准备工作是否做到位，尽可能安抚其情绪，以便手术能更顺利的进行；手术过程中，除协助医生完成各项操作外还应密切关注患者的各项体征变化，以便及时发现各种异常并及时应对。③术后护理：术后24h内，密切监测患者的各项生命体征，避免前列腺电切综合症的发生。术后患者由于创口疼痛感等原因可能会产生焦躁情绪，因此，护理人员应更有耐心的对待患者，温和亲切的告知患者其现阶段的症状以及注意事项，避免患者因不明其现状而胡思乱想，进而产生恐惧感。此外，护理人员应将患者的具体情况详细告知其家属，以便其能更好的配合术后的护理工作。④饮食护理：精心为患者制定一个合理的饮食方案，积极热情向患者讲述合理饮食在康复中起到的作用，同时，尽量满足患者合理的食物要求。

1.4满意度评价标准

就本次研究作出患者满意度调查，总分为100分。评分90-100，非常满意；评分60-90，满意；评分小于60，不满意。

1.5观察指标

记录总结患者的焦虑评分、疼痛评分以及IPSS评分，观察患者中出现膀胱颈挛缩、继发性出血、术后排尿困难以及暂时性尿失禁等并发症的情况。

1.6统计学方法

计量资料表示形式是X±S，用t-test，计数资料选取卡方检验。P＜0.05时差异在统计学上有意义。

2结果

2.1比较组间各项评分

研究结束后，统计并比较组间在护理后的焦虑评分、疼痛评分以及IPSS评分等，P＜0.05，差异在统计学上有意义，详见表1.

表1组间各项临床评分对比

3讨论

近年来，前列腺疾病在泌尿外科的越来越多见，治疗前列腺增生的常用手段是前列腺电切术[4]。该方法具有切除彻底、使用范围广、手术后恢复快以及疗效长久等特点[5]。

在临床上，患有前列腺增生的患者不仅要遭受病痛的折磨，还会出现烦躁、焦虑等状况，此种现象在患者术后仍会继续，此外，手术后的患者还可能出现各种并发症。因此，临床上采取有效的护理措施对患者的术后康复有积极意义。过去临床上常应用的常规护理仅就患者的疾病给出相应的基础护理，不会为考虑患者其他方面（比如情绪）的因素，护理效果不理想。而人文关怀的护理干预则能从患者的角度出发，综合患者多方面的因素对患者做出护理，令患者感觉温暖舒适的同时使患者得到身体及心理上的满足，进而提高治疗及预后效果。因此，这种人文关怀的护理方式在临床应用中深受广大患者及医师的青睐。本次研究显示，与对照组相比，观察组的疼痛、焦虑以及IPSS评分均较之理想，其并发症发生率也较小，同时患者对本组的护理满意度也较高。

综上所述，将人文关怀的护理干预手段应用于经尿道前列腺电切术的患者中，不仅效果明显，且安全性高，深受患者满意，值得广泛使用。

参考文献

[1]陈淑燕.人文关怀在经尿道前列腺电切除手术护理中的应用[J].中国医药科学.2012.2（18）：168-169.

[2]陶秀，罗友华，许丹.个性化护理干预用于经尿道前列腺切除术患者中的效果探究[J].齐齐哈尔医学院学报.2016.37（13）：1752-1754.

[3]林娟，韩键美.亲情式护理在前列腺手术患者康复中的积极作用[J].海南医学院学报.2012.18（9）：1333-1334.

[4]陈宗英.舒适护理对经尿道前列腺电切除术患者的影响[J].当代医学.2012.18（18）：10-11.

[5]龚例平.不同护理方式对前列腺增生症手术患者并发症的影响[J].护理实践与研究.2012.5（14）：219-221.