老年髋部骨折护理中循证护理的应用观察张焕

老年髋部骨折护理中循证护理的应用观察张焕

张焕

（江苏省徐州矿务集团总医院骨科江苏徐州221000）

【摘要】目的：探讨循证护理在老年髋部骨折中的应用效果。方法：选取2016年1月—2017年12月在医院接受治疗的90例老年髋部受到骨折的老年患者作为入选对象，按照随机均分法进行分组，其中45例患者给与常规护理；为对照组；另外45例给与循证护理，为研究组，对比护理效果。结果：与对照组比较，研究组治疗总有效率高，不良反应发生率低。结论：在老年髋部骨折中应用循证护理，有效改善患者的治疗效果，值得临床推广。

【关键词】老年患者；髋部骨折；循证护理；应用效果

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）14-0288-02

髋部骨折是老年群体中常见的一类骨科疾病，指发生在股骨粗隆和股骨颈之间的骨折，由于老年患者的身体各机能明显下降，组织的修复水平较低，在发生骨折后，愈合进程较为缓慢，在治疗过程中，由于需长期卧床，易出现一系列的并发症，需给予有效护理[1-2]。本次研究旨在探讨循证护理在老年髋部骨折中的应用效果，现具体阐述如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2016年1月—2017年12月在医院接受治疗的90例老年髋部骨折患者进行分析，入院后患者的病情诊断，符合髋部骨折的标准[3]；患者均无其他脏器功能损害。按照随机均分法进行分组，其中45例患者给与常规护理；为对照组；对照组的45例患者中男28例（占62.22%），女17例（占37.78%），患者的年龄在60～78岁之间，平均年龄（70.25±3.21）岁；另外45例给与循证护理，为研究组，男29例（占64.44%），女16例（占35.56%），患者的年龄在60～80岁之间，平均年龄（70.68±3.22）岁，两组患者在性别、年龄等基本资料相仿，具有比较意义。

1.2方法

对照组：给予常规护理。

研究组：在对照组的基础上给予循证护理，（1）首先经资料的收集，确定护理工作中存在的一些问题和需要解决的问题，由于患者的治疗依从性较低，部分患者不能较好的配合临床治疗；患者长期卧床，易引发一系列的并发症；老年患者均伴有多种基础疾病，发生髋部骨折后，易出现各类并发症，并加重病情。（2）通过查阅文献，寻找相应的循证支持，根据提出的相关问题，查找相关资料，并对问题的真实性和临床实用性进行评价，而后下结论。（3）给予实证：在临床护理中，多与患者进行沟通和交谈，对患者的病情进行全面的了解；与患者交谈，了解其情绪，给予心理疏导；给与患者言语鼓励和安慰。老年患者卧床时间较长，活动了明显减少，可能引发多种并发症，护理人员需正确指导患者进行咳嗽和康复训练，降低呼吸道感染发生率。密切关注呼吸、脉搏、血压等各项指标变化。

1.4指标观察[4]

观察两组患者的骨折愈合情况：骨折解剖部位愈合完整，各功能恢复正常判断为良好；骨折形成解剖结构愈合，但功能未完全恢复，能正常生活判断为一般；经治疗后骨折未愈合，极大程度影响日常生活判断为差；以及并发症发生情况。

1.5统计分析

选用SPSS18.0软件，计数数据以%表示，行χ2检验，P值小于0.05为差异显著。

2.结果

2.1治疗效果对比

与对照组比较，研究组治疗总有效率高，组与组之间的差异显著（χ2=6.521，P＜0.05），结果见表1。

表1两组患者的治疗效果比较（n/%）

3.讨论

髋部骨折多数是由于暴力引发股骨转子间骨折，该类疾病在老年群体中具有较高的发生率，在病情恢复过程中，可能引发一系列的并发症，对患者病情的恢复带来一定的影响。循证护理是一类新型护理方法，通过将科研结论和护理经验，同患者的实际情况有机结合，得到实证，给患者的病情制定个性化的护理方案，极大程度改善疗效[5]。指导患者养成良好的生活习惯，有利于病情恢复[6]。本次研究结果表明，与对照组比较，研究组治疗总有效率高，不良反应发生率低。结果说明，通过给予循证护理，尽最大能力满足患者的需求，提高护理工作多临床治疗的促进作用，降低治疗过程中并发症的发生率。

综上所述，在老年髋部骨折中应用循证护理，有效改善患者的治疗效果，值得临床推广。

【参考文献】

[1]白小花，魏雁林，高丽.循证护理在老年髋部骨折护理中的应用[J].中国卫生标准管理，2013,4（20）：43-44.

[2]卢红霞.循证护理在老年髋部骨折护理中的应用效果[J].世界最新医学文摘，2015,15（46）：206-206.

[3]鲁芹.循证护理在老年髋部骨折护理中的应用[J].微量元素与健康研究，2015,32（2）：70-71

[4]韩哲，陈凤雅，张莉娜，等.循证护理在老年髋部骨折护理中的应用探讨[J].中国医药指南，2016,14（5）：230-231.

[5]沙淑艳，顾爱焕，谢小兰.循证护理在老年髋部骨折病人术后应激性溃疡中的应用[J].护理研究，2014,28（9）：1088-1090.

[6]何英，刘晓艳，李玲利.优质护理在老年髋部骨折围术期的应用效果观察[J].现代中西医结合杂志，2013,05（10）：237-241.