针灸康复疗法治疗腰椎间盘突出症临床效果观察

(整期优先)网络出版时间:2018-10-20
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针灸康复疗法治疗腰椎间盘突出症临床效果观察

李晶

(湘西自治州人民医院康复科湖南吉首416000)

摘要:目的探讨在患有腰椎间盘突出症患者的具体治疗中,患者接受针灸康复疗法治疗的效果。方法选择我院在2017年2月至2018年3月期间收治的106例腰椎间盘突出症患者为对象,将其随机均分成参照组与研究组,参照组患者接受药物治疗,研究组患者则在药物治疗基础上接受针灸康复治疗,对比两组患者临床疗效以及治疗前后生活质量。结果研究组患者的治疗效果明显好于参照组,且接受治疗后的生活质量高于参照组,相关数据对比差异明显(P<0.05)。结论针对腰椎间盘突出症的临床治疗,选择针灸康复疗法的效果较好,该方案值得推广。

关键词:腰椎间盘突出症;针灸康复疗法;效果;生活质量;药物

【Abstract】Objective:Toinvestigatetheeffectofacupunctureandmoxibustionrehabilitationtherapyinthetreatmentofpatientswithlumbardischerniation.METHODS:Atotalof106patientswithlumbardischerniationtreatedinourhospitalfromFebruary2017toMarch2018wereselectedandrandomlypidedintoareferencegroupandastudygroup.Patientsinthereferencegroupreceiveddrugtreatment,whilepatientsinthestudygroupreceivedtreatment.Acupunctureandmoxibustionrehabilitationtherapywasperformedonthebasisofdrugtherapy.Clinicalefficacyandqualityoflifebeforeandaftertreatmentwerecomparedbetweenthetwogroups.Results:Thetreatmenteffectofthestudygroupwassignificantlybetterthanthatofthereferencegroup,andthequalityoflifeaftertreatmentwashigherthanthatofthereferencegroup.Thecorrelationdatashowedsignificantdifferences(P<0.05).Conclusion:Fortheclinicaltreatmentoflumbardischerniation,theeffectofacupunctureandmoxibustionrehabilitationtherapyisbetter.Thisprogramisworthyofpromotion.

【Keywords】Lumbardischerniation;Acupunctureandmoxibustionrehabilitationtherapy;Effect;Qualityoflife;Drugs

腰椎间盘突出症在临床中十分常见,患者发病的原因与腰部拉伤、年龄增长、腰部劳损等相关,伴随人们生活节奏的变快以及不良生活习惯的养成,患有腰椎间盘突出症的患者数量出现明显增多[1]。腰椎间盘突出症会导致患者出现明显的腰部与腿部疼痛,这对于患者的正常生活等有严重影响[2]。针对腰椎间盘突出症患者的临床治疗,手术治疗是常用方案之一,但是存在明显的隐患,很多患者接受手术治疗后可能会出现后遗症,而单纯给予患者保守治疗则会延长治疗周期,疗效相对并不显著[3]。我院针对腰椎间盘突出症患者选择针灸康复疗法,现就研究情况进行如下论述:

1资料与方法

1.1一般资料

从2017年2月—2018年3月在我院接受临床诊治的患者中选择106例腰椎间盘突出症患者进行相关分析,所有患者接受影像学检查得以确诊,且符合《中医病证诊断疗效标准》的相关内容。所有患者存在慢性腰痛史或者存在腰部劳损史、外伤史等,患者的腰部活动明显受限且疼痛向臀部与下肢蔓延,患者接受直腿抬高试验显示为阳性。此次研究得到伦理委员会审批,且患者均为自愿入组。我院针对此次研究,将以下对象排除在外:精神功能障碍患者、妊娠期或哺乳期对象、合并感染性疾病患者、恶性肿瘤患者、合并血液系统疾病患者、合并心脑血管疾病患者。我院按照随机均匀分组方式将其均分成为参照组及研究组,每组各53例对象。参照组男性患者29例,女性患者24例,患者年龄25—67岁;研究组患者中男性28例,女性患者23例,年龄最小26岁,最大为66岁,两组患者的基础资料比较后无任何差异(P>0.05),存在可比性。

1.2方法

参照组患者接受常规药物治疗,患者每周服用3次弥可保,每次服用1片;每日服用3次维生素B1,每次服用10mg;每日服用2次维生素B12,每次服用25mg。此外,患者每日接受1次地塞米松静脉注射,注射剂量为5mg。患者还需要同时服用中药独活寄生汤,方剂组成为蜈蚣3条,细辛6g,川芎9g,防风10g,当归12g,牛膝、独活、白芍、桂枝各15g,茯苓20g,熟地黄、杜仲、党参各24g,乌梢蛇、桑寄生各30g。患者每日将方剂水煎后取汁,分早晚两次服用,患者需要服用1个月[4]。

研究组患者需在上述治疗基础上接受针灸康复疗法,患者针灸体位为仰卧位或者侧卧位,医生选择大肠俞穴、委中穴、环跳穴、承山穴等,选择提插捻转法进行针刺,施针得气后留针30min,患者每日接受1次针灸治疗,周期为一个月。患者还需要接受康复治疗,医生需要让患者睡木板床,并且对其进行推拿以及骨盆牵引治疗,将牵引的重量设定在25—30kg之间,患者每日接受1次治疗,时间为1h以内[5]。

1.3临床观察指标

对比两组患者接受不同方式治疗之后的具体效果,根据其主要症状缓解情况将其疗效分成无效、改善以及治愈,患者治疗总有效为改善+治愈。无效:患者治疗之后主要症状未见好转,患者直抬腿的角度<60°,部分患者相关症状甚至更为严重;改善:患者接受治疗后的腰部、腿部疼痛得到明显缓解,直抬腿的角度在65°—70°之间;治愈:患者接受临床治疗后的主要症状完全消失,腰部、腿部疼痛感消失,患者直抬腿角度超过70°。

此外,针对两组患者接受治疗前后的生活质量进行观察,选择QOL生活质量量表进行分析,量表满分为100分,患者得分越高,表示其生活质量越高。

1.4统计学处理

本研究相关数据需利用SPSS19.0软件包进行处理,计数资料选择n(%)表示,接受X2检验,计量资料则表示为(x±s),利用t值验算。若结果比较后P<0.05,即为存在意义。

2结果

2.1患者治疗效果

表1两组患者临床治疗效果对比分析n(%)

3讨论

腰椎间盘突出症是骨科常见病与多发病之一,患者患病后会出现严重的腰腿疼痛,生活质量也会不断下降[6]。如果腰椎间盘突出症患者无法接受及时、有效的临床治疗,患者病情会愈加严重,甚至导致患者出现无法活动等情况。因此,针对这类患者选择科学的治疗方案十分关键。

对于腰椎间盘突出症患者而言,药物治疗方案十分常见,医院一半会为患者选择中西医结合的药物治疗方式。虽然药物治疗可以适当缓解患者的相关症状,但是仍然无法达到最佳治疗效果,且一些患者在服用药物之后出现了不同的不适反应等,给患者治疗带来不利影响。我院则在药物治疗基础上为患者选择针灸康复疗法,通过对患者的相应穴位进行针刺可以对患者的筋肉与骨骼进行调节,并且促进患者感觉神经纤维与运动神经纤维之间的联系,并且具有较好的镇痛与消炎效果,也能加速患者的血液循环。患者在接受针灸治疗的同时还会接受康复疗法,包括牵引等,这样可以有效减轻患者腰椎间盘部位存在的疼痛症状,并且不断改善患者的运动功能,患者的生活质量也会得到明显提高。

在此次研究当中,两组患者分别接受不同类型的治疗。在对比相关数据之后可看出,研究组患者治疗总有效率明显高于参照组,且接受治疗后的QOL评分明显更高,体现了针灸康复疗法的优势。

结语

对于临床中患有腰椎间盘突出症患者的治疗方式选择而言,在常规药物治疗基础上选择应用针灸康复疗法的效果较好,且可以有效提高患者的生活质量,该治疗方式有较高推广价值。

参考文献

[1]岑明.PLDD联合中医康复疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察[J].内蒙古中医药,2017,36(09):83-84.

[2]金凤萍.针灸康复疗法治疗腰椎间盘突出症的应用效果评估[J].内蒙古中医药,2017,36(Z2):120.

[3]高翱.针灸康复疗法治疗腰椎间盘突出症临床研究[J].中医学报,2017,32(04):683-686.

[4]刘尚.用中医康复疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效研究[J].当代医药论丛,2015,13(02):19-20.

[5]石洪珍.针灸康复疗法治疗腰椎间盘突出症临床效果[J].中外医学研究,2018,16(02):170-171.

[6]朱德军,彭兴甫,袁婉丽,杜位良,万川,张岱权.中医针灸推拿配合牵引治疗对老年人腰椎间盘突出症的临床效果[J].现代生物医学进展,2013,13(23):4506-4509.