现代中药配方饮片的储存与养护规范化管理研究

现代中药配方饮片的储存与养护规范化管理研究

吴启凤

（锦江区龙舟路社区卫生服务中心四川成都610066）

【摘要】目的：研究现代中药配方饮片的储存与养护规范化管理。方法：选取我院100例中药房工作人员，收取时间在2015年1月—2016年3月，并将中药房工作人员按照不同管理方式分为两组，对照组患者实施常规管理，观察组对现代中药配方饮片的储存与养护实施规范化管理，将两组中药房工作人员实施管理后的指标进行对比。结果：观察组中药房工作人员管理后中药配方饮片质量评分（80.27±1.52）分高于对照组中药配方饮片质量评分（60.23±1.16）分。结论：通过对现代中药配方饮片的储存与养护实施规范化管理，能显著提高中药配方饮片质量，保障患者的用药安全，值得应用和推广。

【关键词】现代中药配方饮片；储存；养护；规范化管理

【中图分类号】R288【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）05-0020-02

【Abstract】ObjectiveTostudythestorageandmaintenanceofmodernChinesetraditionalmedicineyinpianstandardizationmanagement.MethodChoose100casesofTCMpharmacystaff,chargingtimeinJanuary2015untilMarch2016,andcurrentlyworkingpersonnelaccordingtothedifferentmanagementapproachescanbepidedintotwogroups,controlgroup,routinemanagementforthegroupofmodernChinesemedicineyinpianstorageandmaintenanceoftheimplementationofstandardizedmanagement,thetwogroupsofTCMpharmacystaffaftertheimplementationofmanagementindicatorswerecompared.ResultsTCMpharmacystaffmanagementafterobservinggroup,Chinesemedicineyinpianqualityscore(80.27±1.52)higherthancontrolgroupinChinesetraditionalmedicineyinpianqualityscore(60.23±1.16).ConclusionBasedonthemodernChinesemedicineyinpianformulastorageandmaintenanceoftheimplementationofstandardizedmanagement,cansignificantlyimprovethequalityofChinesemedicineyinpian,toensurethesafetyofthepatient'smedication,worthyofapplicationandpromotion.

【Keywords】ThemodernChinesemedicineyinpianformula;Storage;Maintenance;Standardizationmanagement

近年来随着现代中药配方不断发展，中药在维持人们健康、防病治病方面具有重要影响，尤其是中药配方饮片出现将中药应用推上一个新高度，无需进行煎煮能直接调配给患者服用，其具有配方效率高、计量准确、清洁卫生的优点，但是由于临床未对中药配方饮片储存与养护实施一项有效的管理方式，导致中药配方饮片质量不断下降[1]，因此，我院对现代中药配方饮片的储存与养护规范化管理进行研究，探讨规范化管理的效果，见本文描述。

1.资料和方法

1.1基线资料

选取我院100例中药房工作人员，收取时间在2015年1月—2016年3月，并将中药房工作人员按照不同管理方式分为两组。观察组工作人员；年龄在20～35岁之间，平均年龄为（27.01±1.20）岁，女性有25例、男性有25例。对照组工作人员；年龄在20～35岁之间，平均年龄为（27.01±1.20）岁，女性有26例、男性有24例。两组中药房工作人员的各项资料差异不显著，可进行对比（P＞0.05）。

1.2方法

对照组中药房工作人员实施常规管理，为中药配方饮片的储存与养护的日常管理。

观察组中药房工作人员实施规范化管理。

（1）采购管理：由于门诊人数不断增多，而中药品采购数量也随之上升，工作人员应根据中药品使用量制定相关采购计划，同时在采购过程中应采用计算机制定药品采购计划，从而满足临床中药品使用需求。

（2）验收管理：在进行验收过程中，工作人员应检查中药品外包装、核对中药品的送货单，确保外包装和药品信息相同，要求供应企业提供药品的相关检验报告，从而确保其质量，由于多数中药小包装饮片均使用透明聚乙烯塑料进行分装，无需通过药库分装，因此，在验收过程中无需对包装进行验收拆装，同时要求药品相关生产单位按照其不同规格选择不同的包装，减少调剂差错事件情况发生。

（3）养护管理：药品养护管理主要包括药品养护以及药品环境养护，每日核对温湿度是否在安全范围，冷藏柜湿度是否符合中药饮片存储的要求，为了保证中药药品的质量，应配备除湿机和冷暖空调，小包装饮片和普通颗粒调剂区温度应维持在25摄氏度左右，湿度应维持在70%左右，为了保证其仓库中药药品质量，应配备中央空调，若存储房间湿度过低，应采用拖地、洒水等方式增加其湿度，定期查询报警器、电子秤、冷藏柜、全成分调剂设备、除湿机、空调等设备是否正常运转，由专业人员每月检修一次，将其记录并存档，中药颗粒的外包装大多数为长方形纸盒，一般分为200包和150包两组，在对中药品进行摆放时应按照首字母实施摆放，从而缩短中药品的出库时间，增加工作人员的工作效率，小包装应按照患者不同用药部位进行存放，根据花叶皮类、果实种子、全草类、根茎类进行存储，由于小包装饮片包装空间大，应保证药品通风透光，确保货架和货架之间的距离。

（4）储存管理：由于中药小包装饮片含水量要求较高，水分是引起中药饮片霉变的重要因素，同时中药颗粒对空气湿度具有要求，若存储环境湿度较大，易导致中药品出现吸潮结块现象，因此应做好中药库温度和湿度的控制工作，将湿度控制在50%左右，温度控制在30度左右，每日由工作人员将湿度和温度详细记录，若湿度、温度超出控制范围，应立即实施措施。

（5）调剂管理：若中药饮片药效期在6个月之内，应禁止领取，药效期在2个月内的药品应退回仓库，禁止销售，由工作人员每月查看中药饮片的有效期，发现存在6个月之内的中药药品应进行登记存档，全成分颗粒药品应随时进行记录，包括装药人、批号、数量、药名，从而方便发现问题能立即追查，在进行交接班时，若发生设备具有问题、患者未取药、缺药等情况时，应将其详细记录，要求接班人和交班人分别签字和存档，在对中药饮片进行调剂前应清理台面，避免遗漏下的剂数和药物，按照处方顺序进行调剂，调剂完毕后应反复审核饮片包装，无误后将其装袋，若发生单包和断包情况时，应急性核对，无误后继续调剂。

1.3观察指标

对比两组中药房工作人员实施管理后的中药配方饮片质量评分。

1.4统计学处理

本文使用SPSS19.0软件，将两组中药房工作人员实施管理后的中药配方饮片质量评分进行统计处理，中药配方饮片质量评分采用t检验，采用P＜0.05表示两组中药房工作人员实施管理后的中药配方饮片质量评分比存在差异，此差异有统计学意义。

2.结果

观察组中药房工作人员管理后中药配方饮片质量评分（80.27±1.52）分高于对照组中药配方饮片质量评分（60.23±1.16）分（P＜0.05），如表所示。

注：观察组和对照组两组相比较P＜0.05。

3.讨论

近年来，现代中药配方饮片使用量呈上升趋势，受到临床多数患者青睐，为了适应中药房现代需要和社会文明发展，中药配方饮片在临床中被广泛应用，由于中药门诊任务越来越重，导致中药饮片发生的问题越来越多，同时由于现代中药配方饮片的储存与养护未得到一个良好的管理方式，导致现代中药配方饮片的质量不断下降[2]。因此，我院对现代中药配方饮片的储存与养护规范化管理进行研究，探讨规范化管理的效果。

常规管理为中药房药品管理中的基础管理措施，由于该项措施不具有针对性，未对中药配方饮片的储存与养护实施针对措施，导致常规管理不具有显著效果[3]。通过实施采购管理、验收管理、养护管理、储存管理、调剂管理等措施，中药品在入库的过程中应遵循按相关批号发货、近期先出、先进先出等原则，认真核对中药规格、中药名称、数量、厂牌、批号、规格，通过实施采购管理，规范采购过程，再实施验收管理，能有效减少调剂差错事件情况发生，通过实施养护管理，保持药品存储通风透光，确保货架和货架之间的距离，能有效避免中药品变质情况，实施储存管理，控制储存室的湿度、湿度，从而能显著提高中药配方饮片质量，最后实施调剂管理，能保证中药饮片的有效性和调剂准确，避免差错事件发生。从采购、调剂、养护、储存、设备养护、环境等各个方面进行管理，能有效避免各种安全隐患发生，能保证用药安全、调剂准确、药品合格，为医院中药房管理方面提供有利参考，推动我国中药事业发展，为现代中药配方饮片的储存与养护的首选管理方式[4-6]。

经研究表明，两组工作人员实施规范化管理和常规管理后，观察组中药房工作人员管理后中药配方饮片质量评分（80.27±1.52）分高于对照组中药配方饮片质量评分（60.23±1.16）分。

综上所述，通过对现代中药配方饮片的储存与养护实施规范化管理，能显著提高中药配方饮片质量，保障患者的用药安全，值得临床进一步应用和推广。

【参考文献】

[1]翟慧磊，杨静静，刘灿坤等.现代中药配方饮片的储存与养护规范化管理研究[J].中国中医药科技，2014，2(z1):290-290.

[2]吴英魁.现代中药配方饮片的储存与养护规范化管理分析[J].中国医药指南，2016，14(25):206-206.

[3]鞠萍，周广明，孟祥红等.中药配方颗粒的研究现状及应用探讨[J].基层医学论坛，2013，5(26):3501-3502.

[4]翟慧磊，杨静静，刘灿坤等.现代中药配方饮片的储存与养护规范化管理研究[C].2014:30-33.

[5]陈兴文.中药小包装饮片使用现况分析[J].大家健康（中旬版），2014，2(9):258-259.

[6]穆桂荣.中药配方颗粒与传统中药饮片的应用分析及对策研究[J].中国现代中药，2016，18(8):1081-1083.