高晓燕
（江苏省海门市中医院江苏海门226100）
【摘要】随着阴道镜、TCT进入基层医院，宫颈LEEP刀锥切术在基层医院开展愈来愈多，但宫颈术后愈合恢复时间长，我们采用宫颈LEEP刀术后辅助锡类散、云南白药宫颈上药治疗，效果良好，现总结如下：
【关键词】宫颈LEEP刀锥切术后；锡类散；云南白药；愈合
【中图分类号】R711.74【文献标识码】B【文章编号】1003-5028（2015）6-0474-01
1资料与方法
1.1一般资料：2007年至2012年在我们医院行宫颈LEEP刀锥切术治疗180例，随机分成2组。A组90例单纯LEEP刀锥切术，B组90例LEEP刀术后辅助锡类散、云南白药宫颈上药治疗。两组年龄、CIN类别（采用我国高等院校妇产科教材分类标准分类）相近。经统计学软件SPSS10.0分析差异无统计学意义。手术前白带检查无霉菌、滴虫、淋菌等。
1.2治疗方法：于月经干净后3-7天行LEEP刀宫颈锥切术，宫颈外口表面直径一般10-25mm，（以阴道镜做醋酸白色反应及碘试验范围为依据），锥顶深度为7-16mm。并将组织送病理。予锥切为主，功率为45瓦，创面如有出血，电凝止血。A、B两组宫颈LEEP刀锥切术方法相同。B组术后第三天辅助锡类散1.5g混合云南白药1.5g，直接喷洒于宫颈创面，隔天宫颈上药，持续二周。
1.3疗效判断：（1）治愈：宫颈光滑，形态正常，创面无出血。（2）显效：宫颈欠光滑，形态基本正常，创面愈合欠佳，触之有少许或无出血。（3）无效：宫颈创面未愈合，有出血。
2结果：
两组病人分别以术后28天复查，情况如下：
组别治愈显效无效
A（90例）40例48例2例
B（90例）77例12例1例
结果显示两组治愈率比较：B组明显高于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组术后病理证实均是CIN病变，无浸润癌。
3讨论：
宫颈LEEP手术具有操作简单，出血少，时间短，不要麻醉，病人无痛苦的优点。但存在愈合时间长的不足。锡类散主要成分为象牙屑、青黛、壁钱炭、珍珠、冰片、人工牛黄，具有清热解毒化腐功效，而云南白药具有止血、活血化瘀、抗炎、加速血管的生长及结缔组织的增生，达到促进伤口愈合的作用。
本文宫颈LEEP刀术后辅以锡类散及云南白药宫颈上药，明显缩短宫颈愈合时间，值得推广。
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