下肢静脉曲张高位结扎剥脱法与激光治疗术的护理

下肢静脉曲张高位结扎剥脱法与激光治疗术的护理

龚慧

（德阳市中江县人民医院四川德阳618100）

【摘要】目的:讨论综合干预内容应用于下肢静脉曲张患者中的价值。方法:此次以88例于2014年01月至2016年04月因下肢静脉曲张进入本县医院治疗的患者作救治对象，参照不同干预内容予以分组：基础组42例接受常规干预，观察组46例则加行综合干预内容，对比两组病例干预质量。结果:基础组有12例（28.57%）出现并发症，同时观察组有3例（6.52%）（P＜0.05）。结论:选择张高位结扎剥脱法以及激光治疗术对下肢静脉曲张患者进行救治时，建议配合展开综合干预内容，效果显著。

【关键词】并发症；下肢静脉曲张；激光治疗术；综合干预；高位结扎剥脱法

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）16-0204-02

临床救治下肢静脉曲张患者时，选择高位结扎剥脱法以及激光治疗术疗效显著，为进一步改善患者各项手术指标，还需配合展开各项干预措施，此次为评定综合干预内容应用于下肢静脉曲张患者中的价值，重点对88例于2014年01月至2016年06月因下肢静脉曲张于本县医院治疗的患者展开分组对照，并评定其手术指标及预后质量，旨在改善患者病情，以提升治疗程序的安全性。

1.对象及方法

1.1临床资料

此次以88例于2014年01月至2016年04月因下肢静脉曲张进入本县医院治疗的患者作救治对象，均施以高位结扎剥脱法以及激光治疗术，并予以分组。基础组42例，23岁至80岁，本组均值（53.1±7.25）岁；22例（女）/20例（男）。观察组46例，20岁至76岁，本组均值（52.2±7.37）岁；24例（女）/22例（男）。对照两组下肢静脉曲张病例上述各项基础性资料，无突出差异，且(P＞0.05)。

1.2方法

基础组内42例下肢静脉曲张患者均接受常规干预：予以病情评估，术前访视以及疾病监测等。此外，观察组46例则加行综合干预内容。（1）术前干预。首先，术前需对患者展开心理辅导，除了要向患者讲解手术流程、疾病特征、手术优越性等信息外，还要充分鼓励患者，使其术前紧张感得到缓解。其次，对患者展开健康指导，重点介绍围术期注意事项、手术配合措施等信息，在提升机体认知度的基础上，可提升手术流程顺畅性与安全性。最后，对患者病情状况、身体机能等进行客观评定，协助患者接受专项检查，准确判断其手术指征，并做好术前相关准备工作。（2）术后干预。首先，为防止术后出现头痛问题，需协助患者行平卧、去枕体位，给予患者吸氧干预，并进行心电监护，同时将其患肢适当抬升（约30度即可），再观察机体生命体征是否存在大幅波动问题，加以针对性处理。其次，术后6h，鼓励患者食用适量流质食品，术后第二天才能正常进食，并嘱咐患者严禁烟酒，防止血液淤积。再次，对患者创口位置恢复情况进行监测，重点查看是否出现渗液、红肿或者是渗血等问题，在对机体皮肤温度、颜色进行观察的基础上，通过对弹力绷带位置、松紧性进行合理调整，以改善机体血运条件，避免出现血栓。同时，术后1d至2d，嘱咐患者严格穿戴弹力袜，尽量避免久站，术后7d左右指导患者展开机体锻炼，重点锻炼脚趾、踝关节等。最后，为避免静脉炎症状出现，需给予患者应用金黄散或者硫酸镁等药品，并配合展开抗感染疗法[1]。

1.3数据统计

本次软件版本SPSS20.0，本次研究，以（x-±s）代表相关计量资料；同时以“例数/百分比，(n/%)”代表文中相关计数资料，在客观比对两组手术情况的基础上，如若结果表现出显著性特征，（P＜0.05）。

2.结果

2.1两组病例围术期各项指标比对

两组病例手术操作时长、下床时间以及出血量等指标相对比（P＜0.05），如表1。

3.讨论

张玉玲[2]发现，下肢静脉曲张属外科多见症，本质为周围血管类病症，通常伴随小腿溃疡、小腿肿胀、小腿色素沉着以及小腿皮炎等问题出现，常见术式有高位结扎剥脱法以及激光治疗术等，可有效改善下肢静脉曲张患者病情，提升患肢美观性。但是，为提升患者救治效果及安全性，围术期还要配合落实各项干预内容，在展开术前心理辅导、身体条件评估、健康指导等措施的基础上，再于术后展开体位指导、饮食干预、创口护理、机体锻炼以及并发症防护等专业措施，从而改善患者病情，使其手术质量得以进一步提升[3]。此次行不同干预内容后，观察组手术操作时长（70.15±22.45）分钟，优于基础组（90.35±21.77）分钟，（P＜0.05）；同时观察组病例并发症、下床时间以及出血量等指标同样优于基础组，（P＜0.05）。

综上所述，下肢静脉曲张救治工作中，选择选择张高位结扎剥脱法以及激光治疗术疗效显著，为进一步改善下肢静脉曲张患者围术期各项指标，建议配合展开综合干预内容，有助于防治并发症，可行性高。

【参考文献】

[1]马运苗，赵惠敏，李兴方.优质护理在原发性下肢静脉曲张患者围手术期的应用[J].吉林医学，2014，35(1):199-200.

[2]张玉玲.后床护理路径在单纯性下肢静脉曲张手术患者中的应用[J].中国医药指南，2014，12(21):331-332.

[3]隋清华.大隐静脉高位结扎剥脱加微创旋切术患者35例围术期护理[J].临床合理用药杂志，2013，6(12B):155-156.