待产孕妇血清а-L-岩藻糖苷酶检验及意义

待产孕妇血清а-L-岩藻糖苷酶检验及意义

卢琴陈廷福（江苏省扬中市人民医院检验科江苏扬中

【中图分类号】R714【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)22-0120-02

【摘要】目的通过对待产孕妇进行а-L-岩藻糖苷酶检验,了解其临床意义。方法用全自动生化分析仪速率法,测定待产孕妇血清а-L-岩藻糖苷酶。结果待产孕妇血清а-L-岩藻糖苷酶高于对照组（P＜0.01），有显著意义，为妊娠特殊生理反应，不同于肝脏疾病升高。可以作为待产孕妇胎儿胎盘成熟的监测指标。

【关键词】待产孕妇а-L-岩藻糖苷酶

а-L-岩藻糖苷酶（AFU）是一种溶酶体酸性水解酶，其生理功能是参与全岩藻糖基的各种糖脂、糖蛋白、粘多糖等大分子物质的分解代谢。它广泛存在于人体各种组织细胞溶酶体和体液中，胎盘、胎儿组织、脑、肺、肝、胰、肾以及血清、尿液、唾液和泪液中均含有AFU[1]。书中记载和大量文献报道原发性肝癌患者血清中AFU升高，与AFP联合应用，可大大提高其诊疗价值，另外，急慢性肝病、白血病等非原发性肝癌病人，血清AFU水平也可升高。在临床生化检验工作中，还常发现待产孕妇血清AFU水平也升高，为此，作者总结了待产孕妇血清а-L-岩藻糖苷酶检验结果，探讨其升高原因及临床意义。

1对象与方法

1.1研究对象实验组均为我院待产的孕妇，共87例，经过B超、肝功能检查排除肝胆疾病及女性肿瘤，HBsAg阴性，平均年龄29.5岁；对照组为来我院正常体检的育龄妇女，共50例，经过B超、肝功能检查排除肝胆疾病及女性肿瘤，HBsAg阴性，平均年龄26.5岁。

1.2仪器试剂和方法仪器为德国拜尔BAYER-1200全自动生化分析仪，试剂为浙江宁波美康生物科技有限公司生产，方法为速率法，严格按说明书要求操作[2]，所有标本均在早晨空腹采血，仪器和项目均进行正常的校准，室内质控符合要求。

1.3统计学处理进行样本均数t检验。

2结果

本实验室AFU正常参考值为12-40U/L，大于40U/L为阳性，

3讨论

AFU是原发性肝癌的一种新的诊断标志物[3],广泛分布于人体组织细胞、血液和体液中,参与体内糖蛋白、糖脂和寡糖的代谢。肝脏是富含溶酶体的器官,当肝细胞癌变时,酶合成增加并大量释放入血而使检验结果升高,另外AFU在肝硬化及肝炎等肝脏疾病中也有不同程度升高。据报道正常孕妇因胎儿生长发育,胚胎期胎肝、胎肠等组织中也富含AFU,一旦终止妊娠,AFU处于正常水平。

本实验结果提示,待产孕妇血清中AFU水平明显高于对照组(P<0.01),但不足的是,由于从事日常检验工作,未曾查阅病历,将待产孕妇分为不同的组进行AFU水平的跟踪观察,本人认为待产孕妇AFU的升高,可能是来自胎儿肝肠等组织,也由于待产孕妇体内激素的变化,使得含岩藻糖苷的糖蛋白和糖脂代谢紊乱,肝脏负荷增加,使得肝细胞对AFU的处理能力下降[4],导致血清AFU升高,因此,血清а-L-岩藻糖苷酶(AFU)可以作为待产孕妇胎儿胎盘的监测指标。

值得注意的是,待产孕妇血清AFU的活性高于健康人群时,应注意区分这是妊娠过程中的特殊生理反应,要与病理性疾病严格区别对待。

参考文献

[1]李健斋等主编.现代临床生物检验学.人民军医出版社：507.

[2]宁波美康生物科技有限公司а-L-岩藻糖苷酶检测试剂盒说明书.

[3]康格菲主编.临床生物化学和生物化学检验.人民卫生出版社：180.

[4]王玉洁.妊娠晚期孕妇碱性磷酸酶岩藻糖苷酶含量变化及意义.实用医技杂志,2007年1月第14卷第3期：306-307.