原发性高血压患者的临床护理探析

原发性高血压患者的临床护理探析

周辉敏

周辉敏

(新疆兵团第六师新湖农场医院新疆昌吉832208)

【摘要】目的：探究原发性高血压患者应采取的护理措施和效果。方法：选取2014年3月-2015年2月收治的62例原发性高血压患者进行护理，随机分组，实验组36例患者选择综合护理，对照组26例患者给予常规的护理措施，观察患者的护理效果。结果：实验组患者护理后舒张压和收缩压与对照组患者相比，得到更加明显的下降，有统计学意义（P＜0.05）。结论：原发性高血压患者在治疗中给予综合护理，能够促使血压下降到正常的范围内，减少出现并发症等，缓解头痛等身体不适，效果显著，可在临床上广泛推荐。

【关键词】原发性高血压；综合护理；护理效果

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）19-0216-02

原发性高血压为未明病因造成体循环动脉血压的升高，属于心血管疾病，若机体长期处于高血压的状态下，有可能导致心、脑、肾出现并发症，使心血管患疾病死亡的重要原因，该类患者必须长期服用降压药物，以及定期给予血压的测量[1]。很多患者对相关知识的知晓率，治疗的依从率，以及空置率都较低，所以不仅要给予患者常规的药物治疗，还要采取相应的护理措施，使其能够了解相关的知识，加强治疗的配合度[2]。选取2014年3月-2015年2月收治的62例原发性高血压患者进行护理，给予不同的护理措施，现报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取2014年3月-2015年2月收治的62例原发性高血压患者进行护理，实验组患者36例，男性20例，女性16例，年龄范围：42～81岁，平均年龄为：（63.27±4.15）岁，病程范围：3～12年，平均病程为：（7.7±3.0）年，5例还有糖尿病。对照组患者26例，男性12例，女性14例，年龄范围：40～83岁，平均年龄为：（63.62±4.33）岁，病程范围：2～12年，平均病程为：（7.6±2.9）年，3例还有糖尿病。两组人员在身体资料方面没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者选择常规的护理措施，实验组患者给予综合护理模式，具体措施如下。

1.2.1生活护理

叮嘱患者在饮食中要减少钠盐的使用，每天剂量低于6g为最佳，补充适当的钙，可选择牛奶和新鲜蔬菜。减少摄入脂肪，把饮食中的脂肪含量保持在总热量25%之下。对饮酒量进行限制，尽量劝说患者戒酒，若做不到，每天的饮酒量要低于相当于50g的乙醇量。对工作和休息要安排合理，防止因脑力的过度兴奋。对于初期患者，需要有充足的睡眠时间，并进行适当的活动，包括：太极拳、散步、气功等，不可提取重物，登山、剧烈运动等[3]。若患者的血压过高或者存在并发症，要适当增加休息时间，避免剧烈活动，迅速的体位改变，可选择中等或者低等强度的运动，针对身体情况进行步行或者慢跑等，一周3～5次，且每次持续30～60分钟，使病室保持安静，减少探视。

1.2.2病情护理

一天测量2次血压，若有需要可采取血压的动态监测，对头晕和头痛的程度进行评估，并询问、观察是否有耳鸣、恶心、鼻血等症状。对头痛的性质，以及是否存在肢体活动、失语等障碍，进行尿量变化的观察，从而监测患者的肾功能。同时还要避免低血压的出现，避免蒸气浴以及洗澡水过热。若有头晕、眼花等情况，一定要使患者卧床休息，床头抬高，有家人协助其外出或者如厕。

1.2.3药物护理

降压药物服用过程中，首先为小剂量，并进行剂量的调整，不能随意增加或减少，若患者服药后有恶心、晕厥、乏力等情况，要保持平卧的姿势，头低脚高，促使脑部血供的增加。叮嘱患者在日常生活中，起床动作要缓慢，避免过猛过快，否则会有头晕症状。服药之后不可长时间的站立，否则血液会在下肢淤积，减少脑部血供，造成晕厥。采用噻嗪类药物时，要给予血钾的监测，并及时补钾，防止低血钾情况的出现。

1.3统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。

2.结果

实验组患者护理前的舒张压为：（98.1±10.7）mmHg，护理后的舒张压为：（80.2±7.8）mmHg；护理前的收缩压为：（161.8±16.7）mmHg，护理后的收缩压为：（122.7±12.7）mmHg。对照组患者护理前的舒张压为：（97.8±10.3）mmHg，护理后的舒张压为：（94.7±8.8）mmHg；护理前的收缩压为：（161.8±17.2）mmHg，护理后的收缩压为：（153.7±16.6）mmHg。实验组患者护理后舒张压和收缩压与对照组患者相比，得到更加明显的下降，有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

原发性高血压和生活的方式有密切关系，因此不仅需要药物治疗，还要给予相应的护理，纠正日常生活中的不良行为习惯，增加疾病的相关知识，提高患者治疗的依从率，从而提高治疗效果，使血压控制在正常范围内。实验组患者选择综合护理，其中包括：身体护理、药物护理和病情护理，坚持健康饮食，正确的作息习惯，保持良好心态，减少并发症的出现，并给予血压的定期测量，能够起到监督的效果，避免血压的反复，对身体造成进一步损伤。对照组给予常规的护理措施。实验组患者护理后舒张压和收缩压与对照组患者相比，得到更加明显的下降，有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，原发性高血压患者在治疗中给予综合护理，能够促使血压下降到正常的范围内，减少出现并发症等，可广泛推荐。

【参考文献】

[1]徐秀兰.老年原发性高血压患者临床护理[J].吉林医学,2012,33（33）:7337.

[2]林雪松.原发性高血压患者的临床护理分析[J].中国现代药物应用,2014,02:204-205.

[3]黄冬岩.原发性高血压患者的临床护理分析[J].中国伤残医学,2013,21（03）:155-156.