脑萎缩老年患者合并脑出血施行综合护理干预措施的效果探析

脑萎缩老年患者合并脑出血施行综合护理干预措施的效果探析

何燕飞

长沙市第一医院湖南长沙410005

【摘要】目的：探究综合护理干预措施在老年脑萎缩合并脑出血患者中的临床应用效果。方法：择取2014年11月到2017年11月期间收治的80例老年脑萎缩合并脑出血患者，按照其接受的不同护理方法将其分入两组，分别为：采用常规护理方法的40例对照组患者、采用综合护理干预方法的40例研究组患者。为两组患者进行护理满意度、护理后神经功能缺损评分与生活质量评分的对比。结果：研究组护理满意度为97.5%（39/40），对照组护理满意度为72.5%（29/40），研究组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。同时，护理后研究组的神经功能缺损评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：为老年脑萎缩合并脑出血患者施行综合护理干预措施可以促进其神经功能恢复，提高患者的护理满意度。

【关键词】脑萎缩；脑出血；综合护理干预措施；施行效果；老年患者

脑萎缩是指患者的脑组织因各种原因的影响而发生了器质性病变，进而导致脑组织萎缩的现象，脑萎缩会使蛛网膜下腔扩大、脑室扩大，使脑组织体积缩小、细胞数量明显减少，作为一种退行性病变，脑萎缩可对患者的肢体活动能力造成严重影响，若患者合并有脑出血，则有可能面对生命安全风险[1]。为了保护患者的健康，改善其生活质量，必须要为患者提供及时有效的护理。本文选择2014年11月到2017年11月期间收治的80例老年脑萎缩合并脑出血患者，试探究综合护理干预措施的施行效果。

1资料与方法

1.1一般资料

择取2014年11月到2017年11月期间收治的80例老年脑萎缩合并脑出血患者，按照其接受的不同护理方法将其分入两组，分别为：采用常规护理方法的40例对照组患者、采用综合护理干预方法的40例研究组患者。为两组患者进行临床资料的对比：对照组：男性患者21例，女性患者19例；年龄最小71岁，最大81岁，平均（76.24±3.11）岁。研究组：男性患者22例，女性患者18例；年龄最小70岁，最大82岁，平均（76.19±3.21）岁。对比两组患者的如下基线资料——年龄分布、性别构成等，差异全部不存在统计学意义（P＞0.05），可进行统计学对比。

1.2方法

对照组采取常规护理方法，为患者提供基础护理，确保病室温湿度与良好通风，护理人员经常巡房，观察患者生命体征及病情变化。研究组采取综合护理干预方法，具体包括：①心理护理与健康教育：加强与患者的流通与交流，掌握患者情绪与心理的变化，针对悲观焦虑的患者为其进行安抚，通过健康教育或心理疏导来使其保持良好的心理状态，使患者自信面对疾病，维持情绪平稳。②饮食护理：为患者保证合理饮食，限制味精、糖分和钠盐的摄入，为其安排的食物应富含维生素、氨基酸、蛋白质及各种微量元素，新鲜果蔬与富含卵磷脂的动物肝脏都是适宜的选择。③病情护理：为患者进行生命体征的严密监护，及时掌握其病情变化，若患者对光的反映和瞳孔发生变化，则有可能是脑出血加重，这时要及时进行并发症的处理。同时，还应该关注患者呼吸状况是否正常，并未患者定时翻身、擦身，以预防压疮发生。④康复训练：每日为患者进行肢体功能和语言功能的训练，通过反复刺激来促进神经功能的恢复。48小时内科进行早期训练，对其关节进行被动锻炼，待其病情稳定后进行抬腿、屈伸肢体等主动训练，最终再过度到保持坐位、行走等进一步的训练。

1.3观察指标

对比两组患者的护理满意度、神经功能缺损评分。其中，护理满意度取决于本科室自制满意度调查问卷的调查结果，调查问卷由患者及其家属进行填写，在填写完毕后将其当场回收，由专门人员对调查结果进行统计，总满意度=（非常满意例数+满意例数）&pide;总例数*100%[2]。神经功能缺损评分使用NIHSS量表进行评估，分值越高则神经功能缺损程度越严重，分值越低则神经功能缺损程度越轻[3]。

1.4统计学方法

纳入到实验研究中的患者其所有临床数据均以21.0版本的SPSS统计学软件包进行检验。其中的护理满意度等计数资料均以（n，%）表示，行卡方值检验。而神经功能缺损评分等计量资料则以（）表示，行t值检验。若两组数据在统计计算后得到P＜0.05的结果，则分组结果均存在统计学意义。

2结果

2.1护理满意度

见表1，研究组护理满意度为97.5%，对照组护理满意度为72.5%，研究组均优于对照组，差异有统计学意义（X2=9.804，P=0.002＜0.05）。

表1护理满意度的组间对比（n，%）

3讨论

作为一种常见慢性疾病，脑萎缩多发生于老年群体，患者受各种因素影响其脑组织体积不断缩小，供血供氧严重缺乏，脑细胞因此而大量凋亡，导致患者出现记忆力下降、思维能力减退、肢体活动不平衡等结果[4]。此外，这种疾病还会导致患者情绪不稳定，若是患者情绪波动较大还有可能引发进行脑出血，在脑萎缩的基础上合并脑出血会使患者的病情变得更加复杂，肢体活动功能障碍、语言功能障碍将会因为脑出血导致的神经功能缺损而进一步加重，这时不仅是患者的生活质量大幅度下降，其生命也会面临着较大的威胁。虽然临床可以通过手术进行脑萎缩合并脑出血的治疗，但是仍然需要采取临床护理措施来提高患者的恢复效果，使患者具有良好的预后。在本文中，研究组在对照组所采取的常规护理方法的基础上采取了综合护理干预方法，这种护理模式更适用于老年患者，这是因为老年患者需要在日常生活中获得更加完善的护理服务，若是仅采取常规措施，则老年患者容易发生护理不良事件，而为患者采取综合护理干预措施，可以改善其心理状况，令其维持积极乐观的心理态度，同时饮食护理可以为患者提供充足的营养支持，康复训练则可以促进患者语言与肢体功能的恢复，病情护理则可以有效预防并发症的发生[5]。正是因为如此，所以研究组可以获得97.5%的护理满意度，其神经功能缺损评分也优于对照组（P＜0.05）。

结语

综合护理干预措施在老年脑萎缩合并脑出血患者中有着非常显著的应用效果，临床应积极进行推广。

参考文献：

[1]张虹.脑出血偏瘫患者护理中综合康复护理干预模式的应用评价[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S1)：541-542.

[2]徐婷.脑萎缩老年患者合并脑出血施行综合护理措施效果观察[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S1)：582.

[3]冯小丽.脑萎缩老年患者合并脑出血施行综合护理措施效果分析[J].中国社区医师，2016，32（14)：133-134.

[4]姜于凤.脑萎缩老年患者合并脑出血实行综合护理干预措施的效果探析[J].中国继续医学教育，2016，8（11)：254.

[5]王雪.护理干预应用于老年性脑萎缩并发脑出血的效果分析[J].中国疗养医学，2016，25（02)：220-222.