精细化护理模式在骨科术后护理中的应用效果

精细化护理模式在骨科术后护理中的应用效果

段善平

武汉大学中南医院骨肿瘤脊柱外科二湖北武汉430071

摘要：目的：探讨精细化护理模式在骨科术后护理中的应用效果。方法：将2017年1月~2017年12月期间我院骨科收治的60例手术治疗患者均分为观察组（30例）和对照组（30例），对照组采取常规护理，观察组采取精细化护理模式，观察对比两组患者护理前后生存质量评分。结果：与对照组相比，采取精细化护理模式护理后观察组生理（54.47±4.25）分、心理（56.84±4.11）分、独立性（62.74±5.47）分，评分均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在骨科术后患者中采取精细化护理模式，可有效改善患者生存质量，应在临床护理中推广应用。

关键词：术后护理；精细化护理；生存质量；应用效果

骨科患者需长时间卧床静养，许多患者后期需通过康复训练方可实现功能改善，如护理不当可能对患者生存质量造成影响，恢复周期延长[1]。本文通过对我院收治的60例骨科患者采取不同护理措施发现，采取精细化护理模式对患者生存质量有着良好的改善效果，现报告如下：

1一般资料及方法

1.1一般资料

选取我院骨科2017年1月~2017年12月期间收治的60例手术治疗患者为研究对象，将所有患者随机分为观察组和对照组两组；对照组（30例），男性16例，女性14例，年龄17~62岁，平均年龄（38.5±7.1）岁，其中13例为四肢骨折，8例为髋关节置换，9例为腰椎间盘突出症；观察组（30例），男性15例，女性15例，年龄19~62岁，平均年龄（39.5±7.3）岁，其中11例为四肢骨折，9例为髋关节置换，10例为腰椎间盘突出症。

1.2方法

对照组患者采取常规护理，术后对患者生命体征进行严密监控，并给与患者相应的心理辅导和康复建议。观察组采取精细化护理模式，其具体措施如下：①术前护理。患者手术前，应先对患者进行全面的身体检查，详细了解患者体质及健康情况，并针对可能出现的危险和并发症提前做好预防措施。多和患者沟通交流，及时了解患者内心情绪变化，针对病情突然患者，应给与更多的关心和照顾，以免患者产生焦虑、紧张等不良情绪。术前一天，应加强巡房探视，向患者详细介绍手术环境、流程及相关手术医生，让患者详细了解手术相关流程和注意事项，消除陌生感，积极配合治疗。②术中护理。对患者生命体征进行严密监控，了解患者术中感受，尽力满足患者需求，积极配合手术医生，及时递送手术器械。如手术过程中，患者出现不适感，应立即上报至手术医生，并进行详细检查。③术后护理。观察患者生命体征、体温、伤口是否异常，对病房温度进行调整，并根据患者体温情况合理增加床被，以免患者体温过低引起心肌缺血，提前准备好升压药物，一旦患者血压突然下降，应及时服用升压药，并对血容量进行合理补充。另外，由于患者需长时间卧床，护理人员应提前做好压疮预防，让患者保持舒适的体位，并在受压处和骨突出加垫海绵，定期进行翻身、按摩，勤洗勤换衣物和床单，以防止压疮形成。

1.3观察指标

采取WHOQOL-BREF生存质量表[2]对患者护理前后生理、心理、独立性进行评分。

1.4统计学方法

应用SPSS18.0软件对本研究的数据进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2结果

2.1两组患者护理前后生存质量评分对比

护理前，观察组和对照组患者生理、心理、独立性评分情况相似无较大差异（P＞0.05）；护理后，与对照组相比，观察组生理、心理、独立性评分情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见下表1.

表1两组患者护理前后生存质量评分对比（?x±s，分）

3讨论

大多数骨科患者病情突然，患者毫无心理准备，在治疗期间容易产生恐慌、焦虑等不良情绪[3]。加之，病情恢复周期长，术后还需面临长期的康复训练，许多患者治疗依从性差。另一方面，如患者恢复期间，出现护理不当，引起伤口感染、压疮等并发症，手术效果降低，患者恢复时间延长，其生活质量也受到影响。因而，提高骨科患者术后护理有着重要意义。精细化护理模式是现代临床护理中常用的一种新型护理模式，相较于常规护理，精细化护理模式更注重细节化、规范化[4]，按照患者护理需求和病情有针对性的进行护理，减少差错时间和并发症情况的发生，从而促进患者更快的恢复健康。本文通过对我院收治的60例骨科患者采取不同护理措施发现，采取精细化护理模式效果理想。

综上所述，在骨科术后患者中采取精细化护理模式，可有效改善患者生存质量，应在临床护理中推广应用。

参考文献：

[1]李红.精细化护理模式在骨科术后护理中的应用有效性探究[J].中国伤残医学，2017，25（2）：94-95.

[2]周蓉芝.精细化护理对手术室护理质量与老年患者护理满意度的影响[J].中国乡村医药，2017，24（22）：66-67.

[3]陆加惠.分析精细化护理模式在骨科术后护理中的应用疗效[J].中国保健营养，2017，27（30）：190.

[4]赵丹.精细化护理在高龄患者侧卧位手术中的应用[J].饮食保健，2016，3（3）：173.