社区老年高血压患者综合护理特点及发展趋势探讨

社区老年高血压患者综合护理特点及发展趋势探讨

范文华

（南京市江宁区东山街道社区卫生服务中心江苏南京211100）

摘要：目的：分析探讨社区老年高血压患者的综合护理特征以及未来发展变化的趋势。方法：选择我院2014年1月-2014年12月之间收治的118例老年高血压患者作为观察对象，对所有患者实施综合包括用药护理、饮食护理、运动指导在内的护理干预措施，评估患者的治疗效果。结果：干预之后患者对于高血压健康知识的知晓率要显著高于护理之前，差异具有统计学意义（P＜0.05）；干预之后患者的服药依从性得到提高，与护理之前的差异同样具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对社区老年高血压患者实施整体性、针对性的综合护理措施，能够改善患者对疾病的认知情况，提高治疗依从性，是未来医疗体系中非常重要的环节。

关键词：老年高血压；社区护理；综合护理；发展趋势

随着我国人口老龄化现象的加剧，老年高血压患者的数量也在不断上升。尤其是随着年龄的增长，老年人身体中器官的功能不断衰退，加之生活方式和饮食结构的改变，高血压的危害显得更加明显，直接影响人体的心脑血管器官。如果不积极采取治疗，血压的持续升高会造成机体靶器官的损害，对患者的生命健康造成巨大的威胁。而高血压的治疗要求持续性、整体性的用药，对患者而言如果没有良好的治疗依从性则非常难以坚持。在现代，社区医疗卫生事业不断的深化发展，社区中慢性病的治疗和维持通常在社区的医疗机构中开展，形成以社区医疗为基础的高血压患者的综合护理。本文对综合护理的特点进行探讨并分析未来的发展趋势。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2014年1月—2014年12月之间收治的118例老年高血压患者作为观察对象，其中男性患者66例，女性患者52例，年龄在60~82岁之间，平均年龄为（71.5±4.5）岁，患者的病程在7~36年之间，平均（17.4±5.8）年。患者纳入标准：全部患者通过严密的临床诊断，诊断标准符合2005年《中国高血压防治指南》中的相关标准，所有患者了解本次调查，自愿参加。患者的排除标准：继发性高血压患者、合并严重的心、肝肾等器官损伤的患者、排除具有精神疾患的患者。

1.2方法

对每一位患者建立健康档案，内容包括患者的基本病情、家庭成员情况、用药情况、生活作息习惯、饮食习惯、其他疾病史或合并症。定期对患者进行血压测量，时间在早晨7:30~9:00之间，具体为：患者静卧休息十分钟，测量右上肢坐位下的动脉血压。同时患者定期到社区医疗机构进行检查，对其进行饮食指导，嘱咐患者保持良好的饮食习惯，尽量食用清淡、富含蛋白质和维生素的食物，切忌暴饮暴食或者食用油腻的食物，改变吸烟、酗酒等不良生活习惯，浓茶和咖啡也要限制饮用；对患者进行健康教育，来院检查的过程中，可以通过图像、漫画、公示栏等途径告知患者高血压疾病的发生机制和原因，也可以通过发放健康手册向患者解释高血压对身体造成的影响，让患者回家之后自我护理、自觉地接受治疗；指导患者正确合理地使用降压药，向患者讲解不同药物的药理作用、用药途径、计量以及可能出现的不良反应症状，强调科学用药定时用药的重要性，辅助患者制作用药记录表，与患者家属联系，严格监测用药过程。同时嘱咐患者一定要根据医嘱用药，切不可自行增减药量；运动指导，在身体状况允许的条件下，鼓励患者到户外进行活动，如慢跑、太极等，培养良好的兴趣爱好，定期参加户外交流活动或者是社区内举行的书画文艺活动；心理干预，在沟通过程中，护理人员要保持耐心，细致的回答患者和家属的疑问，对于治疗依从性不高的患者要积极劝导，通过心理干预改善患者的不良情绪。在天气非常恶劣或者患者不方便出门的情况下，医院可以提供上门测量的方式。

1.3统计学分析

本研究中的数据信息均录入到SPSS16.0软件实施数据处理，计数资料比较采用卡方检验。以P<0.05代表组间的差异结果具有统计学意义。

2结果

在实施干预之前，患者对于健康知识的知晓率为（75）63.56%，干预之后的知晓率为（102）86.44%，要显著高于护理之前，差异具有统计学意义（P<0.05）；干预之后患者的服药依从性得到提高，与护理之前的差异同样具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

随着社会经济的发展，社区医疗卫生服务在我国医疗系统中占到重要的地位，社区护理服务将传统的医院病房进行延伸，扩充到社区甚至是患者的家庭中，能够更加及时的发现患者的病情，给予患者积极有效的治疗和健康指导。尤其是在老年高血压患者的护理中，能够提高患者对疾病的知晓率，向患者的治疗依从性，坚持科学合理的用药，实现合理控制血压、减少并发症发生的目的。在未来的发展过程中，社区老年高血压患者生活会越来越靠近日常护理管理方面，通过掌握患者的病情、家庭生活等实施更加具有针对性的护理，从而达到“治未病”的效果，从我国医疗体制，其中不可或缺的构成要素。

参考文献

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