谭慧敏（辽宁省铁岭县医院112600）
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）09-0257-01
【关键词】痔疮护理
笔者通过几年来的临床观察.认识到痔疮术后患者的调养与护理，在患者康复过程中起着重要作用，是手术成功与否的关键。以下几点是我们在临床中的体会。
1、心理护理
痔疮术后患者，由于术前紧张心理及术中刺激，容易使患者产生恐惧心理。这时就要求我们与病人去沟通，从语言上去安慰，鼓励病人树立自信心，行动上做到对病人无微不至的体贴和关心。使患者对我们医护人员产生信任感，消除恐惧心理，减轻疼痛.良好的情绪能缩短病程，使患者早日康复出院。
2、局部创面与全身情况
密切观察术后病人术区敷料是否完整无渗出及生命体征。(呼吸、体温、血压、脉搏)注意患者有无心悸、口渴、头晕等情况，发现异常及时报告医生。
3、饮食与二便护理一
术后2～3天日内宜食流食或半流食，如：米汤、面条、米粥、馄饨等，术后四天后可多食营养丰富、高蛋白质易消化饮食。忌辛辣厚味之品，以促进创面愈合。注意患者二便情况，由于手术中麻醉药物，及精神紧张等多种原因影响，都会发生尿潴留。治疗上可以用针灸疗法、热敷、流水声诱惑导法，药物疗法，必要时予以导尿。术后24小时内严格控制患者排大便，以免造成大失血。术后第二日鼓励患者排大便，嘱多食蔬菜、水果以调理排便，根据具体情况给予通便药物。
此类手术后必须保持大便通畅，否则容易引起术后出血。
4、减轻疼痛
术后病人恐惧疼痛。护理人员帮助解除痛苦和不适，可适当给予镇静止痛药物。
5、换药
术后第一天和未排大便，一般不需熏洗只局部更换敷料。因此时术区肿胀，渗出易出血，疼痛较剧，防止出血及减轻术区疼痛。以后用硝矾洗剂熏洗20-30min，以消肿止痛。注意观察术区有无红、肿、渗出等，每次便后清洗干净，消毒更换敷料。换药时严格无菌操作，动作轻柔到位，使之引流通畅，充分暴露创面，注意有无感染及假愈合.观察肉芽组织生长情况及是否新鲜，换药次数每日1次为宜，换药次数过多，由于对创面反复刺激，破环肉芽组织而影响愈合。术后5-10天是内痔脱核期易出血，防止剧烈活动，保持大便通畅，换药时，避免暴力操作。
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