银花三黄愈疡汤肛瘘术中的疗效观察与分析

银花三黄愈疡汤肛瘘术中的疗效观察与分析

勾春宏

（广元市中心医院四川广元628000）

摘要：目的：观察探究银花三黄愈疡方对治疗肛门湿疹的疗效与临床应用价值。方法选择我院在2014年1月-2014年7月收治的84例混合痔术后患者，随机分为研究组和对照组，各组42例。研究组采用银花三黄愈疡汤熏洗治疗；对照组则采用传统的生理盐水和碘伏进行冲洗和换药。对比两组治疗前后的症状变化、治疗效果、不良反应及创口出血时间和痊愈时间等。结果两组在治疗期间都没有发生不良反应，而研究组的基本治愈率为88.1％，对照组的基本治愈率为66.7％。两组比较差异具有统计学意义（P<0.05），研究组治愈率明显高出对照组。结论银花三黄愈疡汤治疗肛肠疾病效果显著，起效快，可降低各种不良反应，加快愈合速度，值得临床推广应用。

关键词：临床应用；银花三黄愈疡汤；肛肠疾病

肛肠疾病是一种常见的疾病，常伴随出血、疼痛、水肿、渗出等症状。目前多用手术方法治疗，但是由于人体肛门的结构特殊，术后的疼痛及伤口愈合任然不能很好的解决。随着我国中医药研究理论和实践水平的不断提升，中药诊疗探索方面取得了不少成绩，中药熏洗等治疗方式在临床众多疾病治疗中都取得了较好的效果。为探究银花三黄愈疡方对肛肠疾病的治疗效果，我院选取了2014年1月—2014年7月收治的84例混合痔患者中的42例术后患者采用银花三黄愈疡汤治疗，并取得了不错的治疗效果，报道如下：

1资料与治疗

1.1资料

选取了我院在2014年1月—2014年7月收治的84例混合痔术后患者，其中男性患者50例，女性患者34例；患者年龄20—68岁，平均年龄（40.52±3.58）岁；随机分为研究组和对照组，每组各42例，所有患者均符合肛肠疾病的临床诊断标准，排除不良影响因素（如肿瘤、心脑血管疾病、传染疾病等），所有患者均知情同意。两组患者在年龄、性别等方面比较差异无统计学意义（P<0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

对照组采用传统的生理盐水和碘伏进行冲洗和换药，每天两次，连续治疗两周。研究组则采用银花、黄柏、黄芩、黄连、大黄、皂角刺、地榆、连翘、乳香、蒲公英、泽泻、生地等，组成的银花三黄愈疡汤药方来进行熏洗治疗。所有药物均为饮片，经高压蒸馏、脱盐、脱水处理后，按国家中医药管理局《医疗机构中药煎煮管理规范》进行熬制，取药液450ml进行熏洗，每天两次，持续治疗两周。治疗期间两组患者均停用其他药物，保持生活规律规范，饮食相同，均采用相同的临床护理方法，对比两组治疗两周后的治疗效果。

1.3治疗判定

根据中医诊断标准，临床治疗效果的判断分为治愈：患者临床症状消失；显效：患者临床特征相比之前有所改善；有效：患者临床特征部分消失或相比之前有所减缓；无效：患者临床特征相比之前没有减轻。

1.4统计学处理

数据运用SPSS20.0软件进行统计学分析，采用t检验或卡方检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1经两组临床治疗效果对比：研究组的基本治愈率为88.1%，对照组的基本治愈率为66.7%，研究组的基本治愈率明显高过对照组，两组基本治愈率差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1：

表1两组临床疗效对比[n(％)]

3.讨论

肛肠疾病是一种常见病、多发病，其中以痔、瘘、裂等为常见多发疾病，。肛肠疾病患者多有渗出物分泌，需及时地进行清洗，以往常规的处理方式为采用生理盐水冲洗后涂以碘伏液，虽能及时去除分泌物，减轻局部疼痛，但起效慢且疗效欠佳。对肛肠类疾病患者进行手术治疗，虽然能根治，但是由于肛肠的位置特殊，术后的伤口疼痛和创口的恢复一直未能得到有效的解决方案。近年来中药熏洗疗法在治疗肛肠疾病中得到了广泛的应用，并取得了很好的临床疗效。尤其针对肛肠疾病手术后，银花可解表祛风热，缓解温病发热、痈肿疔疮、喉痹及多种感染性疾病；三黄则能够清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮、凉血解毒、泻火；皂角刺、地榆、连翘等能够止血、清火、治肠风等，能显著改善肛门湿疹患者的皮肤受损情况与症状，在促进伤口愈合、消除水肿和止痛等方面具有西医无可比拟的优势，中医认为肛肠类疾病的产生多是因为体内脾虚气陷、湿热下注、饮食不调导致肝脾功能失调，出现各种单一并发症，患者体内经气遇阻，从而引发患者肛门经脉的气血运行受阻，将气血郁滞在经络上。本研究采用银花三黄愈疡汤对患者进行熏洗治疗，与进行常规治疗的患者进行对比，结果显示总有效率较高，创面完全上皮化所需时间也更少，证实了银花三黄愈疡汤对治疗肛肠类疾病有显著的治疗效果，并且经济实用，值得在临床推广使用。

参考文献

[1]张红娟.中药熏洗治疗肛裂128例分析[J].中国误诊学杂志,2012,12(4):912.

[2]何永恒,凌光烈.中医肛肠科学[M].北京:清华大学出版社,2012:125-127.

[3]李万松.自拟方坐浴熏洗治疗肛裂38例临床观察[J].医药前沿,2012,2(10):174.

[4]翟敏,孙建华.中医肛肠病病因、病机的古文献探析[J].浙江中医药大学学报,2009,33(1):21-22.

[5]向勇.止痛如神汤加减熏洗用于痔瘘术后的临床观察[J].中国肛肠病杂志,2012,32(4):52-53.

[6]朱峰.熏洗Ⅰ号治疗痔疮450例疗效观察[J].山西中医,2012,18(6):40.

勾春宏（1964年6月），男，四川广元，大学本科，广元市中心医院，副主任医师，肛肠外科。