加巴喷丁在神经根型颈椎病治疗中的应用效果及对患者不良反应率和疼痛程度影响分析

加巴喷丁在神经根型颈椎病治疗中的应用效果及对患者不良反应率和疼痛程度影响分析

玉苏甫·艾合买提

玉苏甫·艾合买提

新疆阿克苏拜城县维吾尔医医院新疆拜城842300

【摘要】目的：探讨加巴喷丁在神经根型颈椎病治疗中的应用效果及对患者不良反应率和疼痛程度影响。方法：选取于我院进行治疗（收治于2015年2月至2017年1月）的神经根型颈椎病患者81例为作为次研究对象，将其分为对照组（40例）和观察组（41例），两组患者均给予神经根型颈椎病的常规治疗，观察组患者在此基础上加用加巴喷丁，比较两组患者的疗效、不良反应情况以及疼痛程度。结果：观察组患者疗效明显高于对照组，观察组患者治疗后疼痛评分明显低于对照组，p＜0.05，差异具备统计学意义，两组患者的不良反应情况不具备可比性。结论：加巴喷丁治疗神经根型颈椎病效果显著，安全可靠，建议临床推广。

【关键词】神经根型颈椎病；不良反应；疼痛程度

神经根型颈椎病是颈椎病中较为常见的一种，占颈椎病患者总数的60%左右[1]，严重影响了患者的生活，对于该病的治疗，主要以药物为主，因此如何选择疗效好且安全可靠的药物成为治疗的重点，本文主要讨论加巴喷丁在神经根型颈椎病治疗中的应用效果及对患者不良反应率和疼痛程度影响，现进行如下报道。

1资料与方法

1.1基本资料

选取于我院进行治疗（收治于2015年2月至2017年1月）的神经根型颈椎病患者81例作为此次研究对象，将其分为对照组（40例）和观察组（41例），对照组患者中男21例，女19例，年龄31~67岁，平均（49.23±2.35）岁，患者颈椎间盘突出或膨出压迫神经根的节段为C2~33例，C3~44例，C4~512例，C5~611例，C6~74例，C7、T16例；观察组患者中男22例，女19例，年龄31~66岁，平均（49.31±2.25）岁，患者颈椎间盘突出或膨出压迫神经根的节段为C2~34例，C3~43例，C4~513例，C5~611例，C6~75例，C7、T15例，两组患者的基本资料相差无几，可进行比较。

1.2患者纳入标准

本次研究的纳入标准为：（1）患者对本次研究完全知情并签署《自愿参与〈加巴喷丁在神经根型颈椎病治疗中的应用效果及对患者不良反应率和疼痛程度影响分析〉协议书》。（2）患者经过影像学检查，确诊为神经根型颈椎病。（3）本次研究经过医院伦理委员会批准。

1.3治疗方法

两组患者均予以神经根型颈椎病的常规治疗，口服甲钴胺片（卫材药业有限公司，国药准字H20030812，0.5mg*10片*10板）0.5mg/次，3次/天+塞来昔布（辉瑞制药有限公司，国药准字J20120063，0.2g*6粒）100mg/次，2次/天+盐酸乙哌立松（四川志远广和制药有限公司，国药准字H20010658，50mg*12粒*3板）50mg/次，3次/天。观察组患者在此基础上加用加巴喷丁（江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字H20030662，0.1g*10粒*5板），具体用法为第一天晚睡前口服一次，第二天午间和睡前各一次，第三天及以后每天早、中、晚各一次，前三天每次用量均为300mg；之后可根据患者的疼痛程度及药物反应进行适当的增加或减少用量，药物最大用量控制在2400mg/天，两组患者都维持用药4周。

1.4观察指标

（1）比较两组患者的疗效，将其分为显效（患者临床症状消失，上肢、颈部功能恢复到正常水平）、有效（临床症状得到改善，上肢和颈部功能得到改善）和无效（临床症状和集体功能均未得到改善）3个等级。

（2）观察两组患者的不良反应发生情况。

（3）比较两组患者的疼痛评分情况，以VAS评分来评价其疼痛程度，最高分为10分，得分越高说明疼痛越严重[2]。

1.5数据处理

本次研究中所获取的数据应用SPSS19.0进行统计学分析，患者的年龄、疼痛得分以均数±标准差（xs）表示，资料之间的比较行t检验或卡方检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1患者的疗效比较：经过治疗，观察组41例患者中患者显效22例，有效15例，4例患者治疗无效，治疗有效率为90.24%；对照组40例患者中治疗显效16例，有效13例，11例患者治疗无效，患者的治疗有效率为72.50%，数据经过对P<0.05，差异显著，具备统计学意义。

2.2患者的不良反应情况比较：治疗过程中，对照组患者1例恶心，1例呕吐，2例皮肤瘙痒，不良反应发生率为10.00%，观察组患者中1例反酸，2例头晕，另有1例皮肤瘙痒，不良反应发生率为9.76%，两组数据比较P＞0.05。

2.3患者的疼痛情况比较：治疗前，两组患者疼痛评分无明显差异，经过治疗，观察组患者疼痛评分明显低于对照组，p＜0.05，具体数据见表1。

3讨论

神经根型颈椎病是一种韧带、颈椎间盘及颈椎骨关节的退行性变，会对临近的神经根产生压迫或刺激，引起上肢、肩、颈部疼痛，影响患者的正常生活，临床治疗手段有手术治疗和药物治疗，其中药物治疗比较常用。近年来甲钴胺片、盐酸乙哌立松和塞来昔布在神经根型颈椎病患者中得到广泛应用，但是效果不是特别明显[3]。加巴喷丁作为新型的抗癫痫药物，可改善患者的神经病理性疼痛，提升免疫功能，在治疗糖尿病周围神经病变及三叉神经病方面得到广泛应用[4]。本次研究表明，观察组患者的疗效明显高于对照组，其疼痛得分明显低于对照组患者，p＜0.05；不良反应情况两组患者相差无几，这与许圣荣，蒋宗滨[5]等人的研究结果一致。

综上所述，加巴喷丁治疗神经根型颈椎病效果显著，安全可靠，建议临床推广。

参考文献：

[1]梁品超.神经根型颈椎病的诊断定位与治疗[J].中国保健营养，2016，26（18）：294-295.

[2]徐泽仿.综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床观察[J].湖北中医杂志，2016，38（10）：58-60.

[3]不艾吉尔·艾力，吐鲁娜依·万力.综合治疗对神经根型颈椎病康复效果的研究[J].中国医药指南，2016，14（26）：46-46.

[4]李亚军，李盛华，宋渊，等.神经根型颈椎病中医证型规范研究[J].西部中医药，2017，30（8）：49-53.

[5]许圣荣，蒋宗滨，张爱民，等.加巴喷丁在神经根型颈椎病治疗中的应用观察[J].山东医药，2016，56（15）：79-80.