薛培忠李俊霞
内蒙古准格尔旗中蒙医院(内蒙古鄂尔多斯010300)
[中图分类号]R969.2[文献标识码]A[文章编号]1810-5734(2012)2-77-01
1一般资料
2010年5月—2011年5月,我们应用清开灵注射液治疗各种原因所致血尿65例,全部病例经B超及尿常规等检查确诊.对照组65例.清开灵治疗组男43例,女22例,年龄8~75岁,平均32.2岁,病程10d~12mo.其中肾小球肾炎27例,泌尿系感染18例,泌尿系结石15例,肾结核2例,过敏性紫癜肾炎2例,其他1例.对照组男48例,女17例,年龄10~72岁,平均30.1岁.病程5d~10mo.其中肾小球肾炎29例,泌尿系结石13例,泌尿系感染18例,肾结核3例,过敏性紫癜肾炎1例,其他1例。
两组均给予针对病因常规西医治疗.肾小球疾病、泌尿系感染、泌尿系结石所致的血尿,针对病因用抗生素进行治疗,肾结核所致血尿进行抗结核治疗,过敏性紫癜肾炎服用抗过敏药.治疗组加用清开灵注射液40mL,加入50g?L-1葡萄糖注射液250mL中,1?d-1,静滴,14d为1疗程.间隔5d后再开始下一疗程.痊愈:临床症状消失,尿镜检阴性.显效:尿镜检红细胞<3/HP;有效:尿镜检红细胞<+,无效:尿镜检红细胞计数减少不明显或无减少.治疗组痊愈45例(69.2%),显效12例(18.5%),有效4例(6.2%),无效4例(6.2%),总有效率93.9%.对照组分别为34例(52
.3%),10例(15.3%),4例(6.1%),17例(26.1%),总有效率73.7%.治疗组明显优于对照组(P<0.05
).
2讨论
本病位在肾及膀胱,原因为湿热下注膀胱,热盛伤络,迫血妄行而致;或房劳过度,耗伤肾阴,肾阴不足,虚火灼络,络伤血溢而致;或因脾肾两虚,固摄无力以致血尿.临床辨证分为膀胱湿热及脾肾两虚型.临床以膀胱湿热型多见.其病理因素为湿、热、毒.故治疗应清热解毒利湿,凉血止血,给邪以出路,使热毒得清,湿邪从下而去,病因得除,以起到火灭而血自止的目的[1].本论文由无忧论文网www.51lunwen.com整理提供清开灵注射液是一种中药复方静脉注射液,其主要成分是水牛角、牛黄、黄芩、银花、山栀等清热解毒利湿、凉血止血;黄芩清热燥湿、解毒止血;牛黄、银花清热解毒;诸药配伍具有清热解毒、利湿、凉血止血作用.而血尿的病因以感染最常见.而清热解毒利湿药具有消炎解毒、控制病灶、菌毒并治、消灭病原、利尿消肿的作用[2].清开灵注射液尚有活血作用,可以改善肾的微循环.本文治疗结果表明,清开灵治疗组显著优于对照组,且治疗过程中未见毒副作用,故早期选用具有清热解毒利湿、凉血止血的清开灵注射治疗,具有较好疗效,值得临床进一步研究应用。