孟鲁司特钠+益气固本汤治疗小儿支气管哮喘的价值研究

孟鲁司特钠+益气固本汤治疗小儿支气管哮喘的价值研究

林治国

甘肃省白银市第二人民医院730900

摘要：目的探讨了孟鲁司特钠联合益气固本汤治疗小儿支气管哮喘的应用价值。方法选取2018年2月~2019年2月在本院接受治疗的小儿支气管哮喘患者112例，按照随机数表法将患者分为对照组和观察组各56例，对照组给予常规药物以及孟鲁司特钠进行治疗，观察组子在常规治疗基础上采用孟鲁司特钠联合益气固本汤治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组治疗总有效率为96.42%明显高于对照组的83.92%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论孟鲁司特钠联合益气固本汤对于治疗小儿支气管哮喘，能够固本培元，达到良好治疗效果，值得临床推广。

关键词：孟鲁司特钠；益气固本汤；小儿支气管哮喘

小儿支气管哮喘发病率较高，治疗繁琐，具有一定死亡率，对患儿和其家属的生活造成了严重影响，威胁患儿的身心健康。目前常用吸入型糖皮质激素类药物继续你治疗，可以控制患儿的基本病情，但是却无法使患儿彻底治愈，且具有不良反应对患儿的影响较大，不利于早日康复[1]。而孟鲁司特钠的应用可以有效改善患儿的气道炎症，对哮喘进行有效的控制，常用于小儿支气管哮喘的治疗中，而联合中药益气固本汤能够达到较好的治疗效果。本文选取2018年2月~2019年2月在本院接受治疗的小儿支气管哮喘患儿112例进行了分组研究工作，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

病例选取2018年2月~2019年2月在本院接受治疗的小儿支气管哮喘患者112例，按照随机数表法将患者分为对照组和观察组各56例，对照组男性28例，女性28例，年龄2~11岁，平均（5.12±1.87）岁，病程3个月到2年；观察组男性27例，女性29例，年龄3~12岁，平均（7.12±1.54）岁，病程2个月到2年。两组患者在年龄、性别等基本资料方面差异性不明显，不具备统计学意义（P＞0.05）。可对比。

1.2方法

两组患儿均需要采用常规药物进行治疗，结合哮喘期间的病情给予雾化吸入糖皮质激素进行治疗，中度患儿应当增加抗感染治疗，使患儿的病情保持稳定。对照组在此基础上给予孟鲁司特钠咀嚼片（杭州默沙东制药有限公司，国药准字J20130047）口服，5mg/片，每次1片，每日1次。观察组患儿在口服孟鲁司特钠片的基础上采用益气固本汤进行治疗，其药方为车前草20g、黄芪、法半夏、陈皮、炒白术各12g，熟地黄16g、当归10g、白术、白芍、茯苓8g，防风、灸甘草4g，人参3g，300ml水进行煎服每日1剂，分早晚服用，针对两组患者进行治疗4周。

1.3观察指标

对两组患儿的治疗有效率进行观察记录，临床疗效氛围显效、有效、无效。其中显效：患儿的咳嗽、哮喘等临床症状基本消失，肺功能情况恢复良好，FEV1指标>35%；有效：患儿的咳嗽、哮喘等临床症状部分得到改善，肺功能情况部分恢复，FEV1指标在25%和35%之间；无效：患儿的咳嗽、哮喘等临床症状无变化，肺功能没有恢复，FEV1指标增加<15%。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4数据处理

将所得数据代入SPSS23.0统计学软件进行计算，计数资料（％、n）通过X2进行检验，计量资料（`x±s）通过t值进行检验，P值在0.05以下，差异有意义。

2结果

观察组治疗总有效率为96.42%（54/56）明显高于对照组的83.92%（47/56），组间差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1两组患者的治疗情况（％、n，例）

3讨论

支气管哮喘患儿由于年龄较小，免疫系统发育不见健全，且可能与慢性炎症、细胞免疫功能紊乱等因素有关，增加患儿治疗难度，也有研究表明，支气管哮喘主要是气道的非特异性炎症反应[2]。当该病症发作过程中，Th1细胞因子表达减少，而Th2细胞因子的表达呈现优势应答，导致其功能比例失调，进而刺激纤维细胞的生长，影响支气管哮喘患儿气道的重塑。而吸入型糖皮质激素是目前治疗支气管哮喘的重要常用药物，可以对患儿的病情进行控制，但是却有不良反应，且不能根治，而梅鲁斯特纳是白三烯受体阻抗剂，对患儿的病情具有特异性和高效熊，能够抑制气道的炎症反应，减少嗜酸性细胞的渗出以及粘连，使气道的通透性得到缓解[3]。因此，支气管哮喘主要子阿姨肺、脾、肾等功能失调，而益气固本汤具有益气固表、健脾补肾、燥湿化痰等功效，其组分又黄芪等14味中药，能够对患儿各个肾脏器官进行有效调理，增强肺部免疫能力，补气活血、理气和中，能够祛除病因达到固本培元的作用。因此了孟鲁司特钠联合益气固本汤对于治疗小儿支气管哮喘，具有良好疗效[4]。本次研究中，观察组治疗总有效率为96.42%明显高于对照组的83.92%，组间差异具有统计学意义（P<0.05），和黄晓颖[5]等人的研究结果相一致。

综上所述，孟鲁司特钠联合益气固本汤对于治疗小儿支气管哮喘，能够固本培元，达到良好疗效，值得进行推广。

参考文献：

[1]赵志翔，石克华，折哲，等.平喘汤联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘慢性持续期疗效观察[J].河北中医，2018，v.40（05）：98-101.

[2]张艳华，姜剑松.固本汤联合孟鲁司特治疗成人哮喘的疗效观察及对炎症因子与机体免疫功能的影响[J].中药材，2017，40（6）：1471-1473.

[3]张春玲.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘疗效观察[J].中国校医，2017，31（8）：574-575.

[4]刘晓燕，施娟.孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘合并变应性鼻炎的疗效观察[J].中国妇幼保健，2018，33（05）：1073-1076.

[5]黄晓颖，韦蔚，吴远鹏.益气固本汤合俞募配穴敷贴治疗支气管哮喘的疗效研究[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（43）：8467-8468.