循证护理对于提高泌尿外科护理质量管理水平的作用效果研究

循证护理对于提高泌尿外科护理质量管理水平的作用效果研究

谢宇赵旭李红梅张新颖张雅迪

（1河北大学附属医院泌尿外科河北保定071000）

（2保定市中心血站河北保定071000）

【摘要】目的：探讨循证护理对于提高泌尿外科护理质量管理水平的作用效果研究。方法：将2017年10月—2018年10月在我院泌尿外科手术治疗的200例患者随机分为两组，对照组采用常规护理，观察组采用循证护理，比较两组患者的护理质量评分、护理满意率。结果：观察组基础护理、专科护理、病房管理、护理操作、护理制度执行、护理书写等评分明显高于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：循证护理对于提高泌尿外科护理质量管理水平的作用效果显著，能有效提升护理管理质量，提高护理满意率，具有积极的临床意义。

【关键词】泌尿外科；护理质量管理水平；循证护理；作用效果

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2019）04-0299-02

泌尿外科是各种需要手术的泌尿系疾病患者的诊治科室，患者的生理、心理状态对手术的顺利开展有明显影响，需要严密的护理干预。循证护理是一种现代护理模式，已在临床广泛开展，其通过发现临床护理中存在的问题，寻找循证依据，结合临床实际情况，将得到的证据作为临床护理护理的依据，并不断PDCA循环，促进护理质量的提升[1]。本研究分析循证护理对于提高泌尿外科护理质量管理水平的作用效果，现具体汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2017年10月—2018年10月在我院泌尿外科手术治疗的200例患者随机分为两组。观察组100例，男62例，女38例，年龄27～75岁，平均年龄（43.1±9.7）岁；对照组100例，男61例，女39例，年龄29～78岁，平均年龄（43.8±10.2）岁；所有患者均均行泌尿外科手术治疗，原发疾病中，前列腺增生50例、输尿管结石102例、压力性尿失禁48例；排除有手术禁忌者、精神异常者；比较两组患者的年龄、性别、原发疾病类型等无明显差异，具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理，观察组采用循证护理：（1）成立循证护理小组。护士长任组长，主管护师2名任副组长，组织科室内所有护理人员学习循证护理理念及实施方法，召开小组内部会议，监督和管理科室日常护理工作，分析护理中存在的问题，提出针对性的解决方案，制定询证解决办法，并及时指正日常工作中的问题，对科室护理质量进行把关，对发现的问题在月会上评估总结[2]。（2）提出并分析问题。问题主要集中在对泌尿外科知识掌握欠缺、护理操作技能未全面掌握、护理注意事项未完全注意、护理人员应急处理能力一般、护理服务意识有待提高等，针对这些问题查找询证依据，制定改进措施。（3）实施循证护理。a.完善护理流程和管理制度。制定科室内循证护理培训内容及目标，护理人员经培训后考核合格才能上岗；规范护理流程，要求护理人员严格按照流程执行各项护理操作。b.制定循证护理内容。包括健康教育、心理护理、饮食护理、病情护理等，制定临床护理路径表，根据患者的病情进行个体化健康教育，与患者做好沟通交流，确保其了解相关疾病知识；对患者进行术前心理指导，缓解焦虑、紧张情绪，使患者平稳渡过围术期；护理人员应根据患者的病情进展利用及时调整护理方案，促进患者的早期康复[3]。

1.3观察指标

采用自制护理质量量表，包括基础护理、专科护理、病房管理、护理操作、护理制度执行、护理书写等，每项10分，得分越高护理质量越好；统计护理满意率。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件，计数资料行χ2检验，率（%）表示，计量资料用t检验，均数±标准差（x-±s）表示，以P＜0.05表示有统计学差异。

2.结果

2.1两组患者护理质量评分比较，见表1。

2.2两组患者护理满意率比较，见表2。

表2两组患者护理满意率比较（n，%）

注：*与对照组相比，P＜0.05。

3.讨论

循证护理以“实证”为基础，依据提出问题-寻找实证-制定护理策略-实施护理干预的顺序进行护理管理。其以科室临床护理人员的临床经验和个人技能和循证医学理论为主体，由此形成一种新的临床护理模式。循证护理相对于常规护理而言，护理人员的在临床护理中能够将循证证据与患者的实际情况相结合，选择最为有效、适宜的护理方法，为患者提供优质的护理服务，体现人性化、科学性原则，能有效提升护理质量，提高护理满意率[4]。同时，循证护理的实施过程中，需要护理人员不断学习循证护理知识，掌握循证护理方法，并付诸实践，能提升循证护理的临床应用效果。

本研究结果显示，观察组基础护理、专科护理、病房管理、护理操作、护理制度执行、护理书写等评分明显高于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意率明显高于对照组（P＜0.05）。充分证明循证护理对于提高泌尿外科护理质量管理水平的作用效果确切，护理更为科学化、人性化和专业化，护理质量及护理满意率明显提高，值得在临床推广使用。

【参考文献】

[1]汪静娜,余燕.循证护理模式在泌尿外科护理质量管理中的应用[J].中医药管理杂志,2016,24（8）:38-40.

[2]吴月成,黄蓝.循证护理在泌尿外科护理质量管理中的应用[J].现代医药卫生,2015,31（3）:435-436.

[3]李燕华，周志坚，马磊晶.循证护理在泌尿外科护理质量管理中的应用[J].现代医学与健康研究,2018,2（9）:112.

[4]楚慧芳.循证护理在泌尿外科手术患者中的应用效果观察[J].内蒙古医学杂志,2018,50（10）:1261-1262.