试论舒适护理对改善高血压患者生存质量的效果贠雪娇

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南岔林业局职工医院黑龙江伊春市153100

【摘要】目的：观察分析舒适护理对改善高血压患者生存质量的疗效。方法：选取我院收治的高血压患者100例，每组50例，对照组患者接受常规护理，观察组患者进行舒适护理，观察比较两组患者的生存质量。结果：在进行护理干预前两组患者的生存质量比较差异无统计学意义（P＞0.05），护理干预后，观察组患者的生存质量明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：舒适护理方法具有一定的科学性和合理性，具有较高的临床推广价值。

【关键词】舒适护理；高血压患者；生存质量

高血压是心脑血管疾病最为常见的一个危险因素，该种疾病具有发病率高、知晓率及控制率低的特点。如果高血压控制长期不达标，有可能会并发心脏病，肾衰竭，脑卒中等靶器官受损的疾患，对于患者的生命安全和生活质量造成了巨大威胁。舒适护理是对整体护理的一个内涵式的概括，真正将人性化护理应用到了实际的护理工作中，为了进一步探讨和分析老年高血压患者应用舒适护理方案对生存质量的影响。笔者选取我院收治的高血压患者200例，旨在回顾性的研究和比较分析舒适护理对改善高血压患者生存质量的疗效，现将结果总结如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

本研究选取了2014年1月～2015年7月间在我院内科进行治疗的患者共100例。患者平均年龄（54.68±6.67）岁，其中男性患者55名，女性患者45名，年龄最小32岁，最大73岁，患者入院后进行常规检查，确定所选患者均符合世界卫生组织制定的高血压诊断标准，无严重脑卒中、心肌梗死等并发症发生的患者和意识障碍患者。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），护理前两组患者的各项生存质量评分比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组采用传统常规护理方法进行护理，给予患者相应的对症治疗，简单的用药指导等。观察组在传统常规护理的基础上加用舒适护理方案方法对所有患者进行护理。经过1年时间的治疗和干预，采用生存质量综合评定量表。患者的生存质量为主要观察指标，应用包括8个维度的生存量表测量患者的生理机能、精力、精神、情感、健康状况、躯体疼痛情况、生理职能和社会功能的变化。生存质量按照世界卫生组织生存质量简表评定，结果得分越高，显示患者生存质量越高。

1.3统计学方法

本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS22.0，并进行了通过统计学软件的分析结果卡方检验。通过统计学软件的检验我们发P<0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。

2.结果

护理后两组患者的各项生存质量评分均优于护理前，但是观察组患者的各项生存质量评分均更显著优于对照组，具体表现在生存量表8个维度中，观察组患者除了生理功能及躯体疼痛与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05），其他6个维度的得分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。且观察组患者满意度总良好率为90.79%，对照组患者满意度总良好率为80.59%，观察组患者满意度情况显著优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

高血压是引起心脑血管疾病的重要因素，其发生严重影响了患者的生活质量，特别是在患者出院后，对于药物的依从性以及服药后的不良反应都无准确把握，如果得不到有效的延续护理，很容易发生血压控制不稳，引发并发症的发生。舒适护理针对患者的实际病情制定，能够准确指导患者进行高血压的维持治疗，充分调动了患者的主观参与的能动性，对于高血压的控制有着非常明显的作用。舒适护理是对整体护理的一个内涵式的概括，真正将人性化护理应用到了实际的护理工作中，对提高患者的治疗效果，减少患者的治疗时间有非常显著的作用。

收集和了解患者的基本信息，并与患者及家属进行沟通交流，加强对患者的心理干预，及时倾听患者的倾诉，与患者及时沟通，针对患者的不良情绪进行针对性护理，从而消除不良情绪。加强对患者饮食和日常生活护理，使患者能够掌握相关知识，密切观察患者的意识、瞳孔、呼吸、血压、脉搏等方面的变化。严密监测生命体征，密切观察记录患者的心率、呼吸、体温、尿量以及血压情况，急性期患者应绝对卧床休息，减少患者水平卧位，抬高，床头15-30度，因为水平卧位患者头部动脉与足部动脉处于相似水平，不利于患者颅内压降低。每2小时左右协助患者变换体位1次，晚上可适当延长变换体位时间，变换体位时动作要轻，勿剧烈搬动头部。躁动患者加床档，适当使用约束带，约束带内加棉垫以增加舒适感，观察并记录约束部位的血运。同时患者在舒适护理过程中，还能够了解一些医学相关的知识，在以后的生活中有所受益，同时舒适护理对于减少患者的不适，缩短治疗时间，协助患者提高自我护理能力等方面也行之有效。

在进行舒适护理工作之前，需要对护理人员进行全面的护理知识培训，使其对护理工作中涉及到的内容有一个全面的了解，并帮助护理人员进行沟通能力等技能的训练。对于个体延续化护理人员，需要将高血压患者护理中的具体工作内容和特殊的护理方法等全面的告诉护理人员，并要求其将高血压患者的电话访问等内容进行全面的记录，方便后期数据的统计。不断更新用药知识，并加强对临床的指导，认真学习药物的特点、性能、给药时间，及时观察患者体征，减少药物不良反应的发生，如出现异常，应及时汇报医生进行干预。当患者生命体征平稳后即可进行康复训练，开始做按摩及被动运动，之后根据患者情况做适当，简单的体育锻炼等。

综合以上，对高血压患者进行护理时，舒适护理工作的开展能够大大提高患者的生存质量，帮助高血压患者更好、更快的康复，该护理方法具有一定的科学性和合理性，具有显著的临床护理效果，对我国治疗高血压患者的发展具有重要价值，值得临床借鉴和推广。

参考文献：

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[2]丁桂华，赵晓荣.舒适护理对住院高血压患者生活质量的影响[J]医药前沿2013（8）：98-100.

[3]古云兰，崔秋霞等.舒适护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].护士进修杂志，2012，27（15）：1401.