多潘立酮治疗慢性胃炎的临床应用探讨

多潘立酮治疗慢性胃炎的临床应用探讨

魏彩云

湖北省宜昌市长阳土家族自治县贺家坪镇中心卫生院443518

摘要：目的探讨多潘立酮治疗慢性胃炎的临床效果。方法选取2014年5月~2016年2月期间本院收治的78例慢性胃炎患者作为受试者，随机分为对照组和观察组，各39例。对照组常规采用奥美拉唑治疗，观察组在对照组基础上增加多潘立酮治疗，比较两组患者治疗效果，并评估用药安全性。结果观察组总有效率为94.87%显著高于对照组74.36%，组间差异p＜0.05。观察组不良反应率（10.26%）与对照组（12.86%）比较，无显著差异p＞0.05。受试者不良反应均治疗后好转或自行消失，未影响正常用药。结论慢性胃炎常规治疗中联用多潘立酮，可显著提升慢性胃炎治疗效果，且未临床用药安全性较高，值得临床借鉴使用。

关键词：多潘立酮；奥美拉唑；慢性胃炎；

慢性胃炎是常见的消化系统疾病，我国发病率高达6%~11%，是消化疾病治疗的难点和重点。当前，尚无治疗慢性胃炎的特效药物，传统治疗方法疗程长，治疗时间长，患者依从性差，难以达到彻底治愈的目的，复发率较高，故需要探索一种高效的慢性胃炎疗法[1]。本次研究选取2014年5月~2016年2月期间本院收治的78例慢性胃炎患者作为受试者，对多潘立酮应用于慢性胃炎常规治疗中的临床效果进行了总结分析，旨在探明多潘立酮治疗该病的疗效及价值，现报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取2014年5月~2016年2月期间本院收治的78例慢性胃炎患者作为受试者，随机分为对照组和观察组，各39例。两组患者均存在明显恶心、反酸、胃胀、腹痛等症状，经实验室等检查确诊为慢性胃炎。观察组，男22例，女17例，年龄25~77岁，平均年龄（51.26±26.31）岁，病程1个月~10个月，平均病程（5.63±4.52）月。对照组，男21例，女18例，年龄25~78岁，平均年龄（51.61±26.62）岁，病程1个月~11个月，平均病程（5.49±5.36）月。两组均无上消化道出血、溃疡穿孔、肝肾功能异常等并发症，其入组前3个月内未使用保护胃黏膜药物、抑酸药、抗菌药等胃炎治疗药物。两组患者在年龄、性别等一般资料方面，无显著差异p＞0.05，具有可比性。

1.2治疗方法

对照组患者采用奥美拉唑治疗：奥美拉唑肠溶片（山东新时代药业有限公司，10mg/片），20mg/次，2次/d；持续治疗3周。观察组在对照组基础上增加多潘立酮胶囊（青岛黄海制药有限责任公司生产，10mg/粒）治疗：饭前30min服用，10mg/次，3次/d；持续治疗3周。

同时要求两组患者全面禁烟、禁酒，避免一切刺激性食物，养成规律饮食，少食多餐的习惯，尽量细嚼慢咽，每餐不可过饱，饭后30min适当运功，保持心情舒畅，减轻工作压力，避免劳累和情绪大幅度波动。

1.3观察指标

1.3.1疗效评价

显效：恶心、反酸、胃胀、腹痛、消化不良等症状基本消失，经提醒才可感觉症状存在，恢复正常工作生活，治疗结束后3个月未见复发；有效：恶心、胃胀、消化不良等症状显著改善，但是患者仍可感觉症状存在，偶尔加重，对正常工作生活和工作无明显影响；无效：恶心、胃胀、消化不良等症状无改善或加重，患者症状明显或不能耐受，严重影响正常工作生活；总有效率＝（显效+有效）/总例数[2]。

1.3.2安全性评估

统计两组患者的治疗期间胃肠道、神经系统等不良反应，评估临床用药安全性。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件分析研究数据，计量资料采用t检验；计数资料采用χ2检验，P<0.05认为差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床疗效比较

观察组总有效率为94.87%显著高于对照组74.36%，组间差异p＜0.05，具有统计学意义，见表1。

2.2不良反应

观察组出现恶心呕吐2例，皮疹1例，乏力1例，不良反应率为10.26%（4/39）；对照组出现恶心呕吐2例，皮疹1例，乏力2例，不良反应率为12.82%（5/39）；观察组不良反应率（10.26%）与对照组（12.86%）比较，无显著差异p＞0.05，无统计学意义。受试者不良反应均治疗后好转或自行消失，未影响正常用药。

3讨论

慢性胃炎是多种内因和外因作用下引发的消化道疾病，现阶段尚未完全阐明其发病机制，但已知酒精刺激、胆汁反流、药物刺激、感染、饮食习惯等因素均与慢性胃炎密切相关。当前，采用质子泵抑制剂、H2受体阻断剂治疗慢性胃炎已成为临床共识，但是在实际治疗中患者疗效并不理想，临床症状改善慢，且复发率高[3]。

近年来，有文献报道提出慢性胃炎常规治疗中增加促胃动力药物，有助于胃功能改善和胃炎症状消退，但尚存在争议[4，5]。为此，本次研究对比分析了多潘立酮应用于慢性胃炎常规治疗中的临床效果，结果显示：联用多潘立酮组患者总有效率为94.87%显著高于对照组（74.36%），与上述文献研究一致，可知联用多潘立酮后显著提升了疗效，应用价值较高。多潘立酮为外周多巴胺受体拮抗药，即可增强胃蠕动，促进胃排空，又可协调幽门舒张期扩张，改善慢性胃炎患者反酸、胃胀、消化不良等症状。此外，本次研究发现增加多潘立酮后，观察组不良反应未明显增加，且有所降低，提升多潘立酮临床用药安全性较高。

综上所述，慢性胃炎常规治疗中联用多潘立酮，可显著提升慢性胃炎治疗效果，且未临床用药安全性较高，值得临床借鉴使用。

参考文献：

[1]滕春雨.胃康灵、多潘立酮、法莫替丁联合治疗慢性胃炎的临床疗效分析[J].中国医学工程，2014，10：95-96.

[2]张丽丽，彭兰，马欢.泮托拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎疗效观察[J].中国现代医生，2015，06：97-99+102.

[3]杜建学.多潘立酮联合奥美拉唑结合社区健康教育治疗慢性浅表性胃炎的临床分析[J].医学理论与实践，2015，09：1200-1202.

[4]任文强.多潘立酮辅助治疗Hp感染的慢性浅表性萎缩性胃炎的临床观察[J].中国实用医药，2015，30：120-121.

[5]邵宝琴.多潘立酮治疗慢性胃炎临床疗效观察[J].赣南医学院学报，2013，06：959-960.