精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用吴芬芬

精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用吴芬芬

吴芬芬

湖州市第三人民医院浙江湖州313000

【摘要】目的：探究对风湿免疫性疾病患者进行精细化护理的效果。方法该次研究对象为我科从2017年2月—2018年2月期间收治的84例风湿免疫性疾病患者，将其随机分成两个组，分别为观察组和对照组，各42例。予以对照组患者常规护理管理模式进行护理干预，予以观察组患者精细化管理模式进行护理干预。将两组患者的护理质量以及护理满意度进行观察和比较。结果经过不同方式进行护理后，观察组患者的护理质量评分以及护理满意度显著优于对照组，数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论对风湿免疫性疾病患者进行精细化护理的效果确切。

【关键词】精细化管理；风湿免疫性疾病护理；应用

引言

风湿免疫性疾病在临床上较为常见。此类疾病患者的主要临床表现为关节疼痛、肿胀、功能障碍及皮肤受损等。风湿免疫系统疾病涉及类型较多，且病理复杂，临床表现多样，住院期间护理风险发生率较高，需采取积极措施进行干预。护理风险管理能及时识别患者护理中潜在的风险因素，并采取积极行动进行干预，可有效改善护理质量。

1资料与方法

1.1一般资料

该次研究对象为该院收治的84例风湿免疫性疾病患者，将其随机分成两个组，分别为观察组和对照组，各42例。观察组患者有24例为男性，18例为女性，年龄34～68岁，平均年龄（47.2±5.7）岁；对照组患者有23例为男性，19例为女性，年龄34～69岁，平均年龄（46.2±6.2）岁。两组患者的年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2护理手段

予以对照组患者常规护理管理模式进行护理干预，即针对患者的病症进行相对应的护理干预。在该基础上予以观察组患者精细化管理模式进行护理干预，即（1）以精细化管理理念培养护理人员，提高其精细化工作的意识，并严格执行各项精细化管理的要求，提高专业服务质量。即是以“精、细、准、严”作为日常护理工作的准则，要求护理工作人员积极参与精细化管理，对全体的护理工作人员培训精细化管理的有关知识，明确精细化管理的目的所在，为患者提供更高水平的护理服务。（2）加强工作培训力度，即针对精细化管理理论知识以及专业技术能力的培训，具体内容有职业技能、思想理论知识以及工作态度等，全面提高护理工作人员的护理专业素质、综合技能等是保障护理工作的质量。并定时开展风湿免疫性疾病相关的专题讲座，根据“三基”的训练基础内容，重点护理多发病或常见病，必须点则是急危重症的抢救、护理流程等，增强护理人员的人文知识、沟通能力等，通过一系列的职业素养的培训，不断增强护理人员的工作能力。此外，可以进行现场护理培训工作，并进行定期考核，对专业技能水平较差的护理人员加强培训，以便有效提高其综合护理能力。（3）实施健康教育建立护患沟通平台，在可视宣传栏、壁报上介绍免疫风湿科相关疾病的相关知识、护理要点、日常注意事项、饮食要点等，并根据最新的护理文件更新健康教育的内容。将相关知识制定成手册，向患者和家属发放，每个月定期组织健康知识教育讲座，鼓励患者、患者的家属积极的参与。护理人员需要考虑患者的文化水平、理解能力适当改进健康教育的方法，保证患者能够很好的了解健康教育的内容，注意对健康教育的效果进行评价。在患者出院之后，需要做好出院指导，指导患者定期进行复诊，指导患者在用药、饮食等方面的注意事项，使患者在出院之后也能够保持良好、健康的习惯。（4）环境护理：病房内每日开窗通风，紫外线空气消毒，以无刺激性气味的消毒水拖地或擦拭物品；做好隔离消毒，防止出现交叉感染；严格控制探视时间和探视人员，防止可疑致病菌传播；针对行走困难者，病房设置护床栏，防止坠床；确保室内物品摆放整齐，走廊及病房内地面干燥，规范保存剪刀、热水瓶等危险物品，在卫生间、开水房设置防滑垫等，防止摔伤；开水房设置防烫伤警示。（5）对于存在关节僵硬、活动受限症状的患者，护理人员指导其绝对卧床休息，并告知其在夜间睡眠时注意患处的保暖，以防止其发生关节晨僵。在患者关节僵硬的症状有所缓解后，指导其进行关节功能锻炼。定时对其患侧肢体进行按摩，以防止其发生废用性肌肉萎缩。使用枕头、沙袋或夹板保持其足背屈曲，防止其发生足下垂。定时协助其翻身，并在其躯体受压部位垫置软垫，以防止其发生压疮。在其床旁安装护栏，以防止其发生坠床。在患者的病情明显好转后，鼓励其尽早下床活动，以促进其下肢的血液循环，防止其发生下肢深静脉血栓。在患者下床活动期间，告知患者家属应全程陪护，防止患者发生跌倒。

1.3疗效评定标准

将两组患者的护理质量评分以及护理满意度进行观察和比较。护理满意情况分为非常满意。满意和不满意3个等级，护理满意度=（非常满意例数＋满意例数）/总例数×100.0%。

1.4统计方法

对两组患者的数据进行整理，借助SPSS19.0统计学软件对其加强分析并统计，计量资料用（x±s）表示，组间差异用t检验，计数资料用（%）表示，组间比较用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

经过不同管理模式进行护理干预后，观察组患者的护理质量评分为（97.7±2.7）分，对照组患者的护理质量评分为（85.4±3.8）分，数据差异有统计学意义（t=17.10，P<0.05）。经过不同管理模式进行护理干预后，观察组患者中有26例（61.9%）非常满意，12例（28.6%）满意，4例（9.5%）不满意；对照组患者中有18例（42.9%）非常满意，10例（23.8%）满意，14例（33.3%）不满意。观察组患者的护理满意度90.5%（38/42）显著高于对照组66.7%（28/42），数据差异有统计学意义（χ2=7.07，P<0.05）。

3讨论

护理风险即护理过程中多种危险因素直接或间接导致患者出现伤残或死亡后果的可能性。风湿免疫科具有患者病情复杂、人员流动大、护理风险发生率高等特点，需加强护理管理。而护理风险管理能在全面分析患者护理风险类型及相关影响因素的基础上，提出针对性改进方案，切实改善护理质量，降低护理风险发生率。临床上的风湿免疫性疾病因受到各种因素的影响，其发病率在近年来越来越高，该类疾病的复发率也呈现之间逐渐升高的趋势，因此在临床的治疗上需要花费较长的时间，治疗期间予以疾病患者进行精细化的护理管理以及疾病管理，对疾病的并发症的发生率以及疾病的复发率的降低具有促进作用，因在管理中对护理工作的各个环节进行精细化之后，既能保障工作的有序进行，又能保障护理工作质量的有效提高。在该次研究中，经过不同方式进行护理后，观察组患者的护理质量评分显著高于对照组，且观察组患者的护理满意度90.5%显著优于对照组66.7%，数据差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对风湿免疫性疾病患者进行精细化护理的效果确切，可有效地降低其不良事件发生率，提高其对护理的满意率。

参考文献：

[1]张影.精细化管理在41例风湿免疫性疾病护理中的运用探讨[J].中国继续医学教育，2017，9（27）：162-163.

[2]魏海梅.精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（23）：124-125.

[3]邓乒翻，胡竹芳.风湿免疫性疾病患者护理中实施精细化管理对其护理质量和满意度的影响探讨[J].当代医学，2017，23（16）：155-157.

[4]许艳.精细化护理在风湿免疫性疾病中的应用效果分析[J].中国医药指南，2017，15（14）：258-259.