神经节苷脂治疗急性脑梗死患者认知功能障碍的临床疗效探究

神经节苷脂治疗急性脑梗死患者认知功能障碍的临床疗效探究

刘达

云南省第一人民医院神经内科云南昆明650032

【摘要】目的：探究急性脑梗死患者运用神经节苷脂治疗后在认知功能障碍方面产生的影响。方法：选取92例在2016年12月-2017年12月来我院治疗的急性脑梗死患者，根据随机原则划分为观察组（神经节苷脂治疗）和对照组（常规治疗）各46人。比较两组生活活动能力和认知功能评分情况。结果：治疗后，与对照组（44.37±7.01）分相比，观察组生活活动能力评分（55.26±7.13）分较高（P<0.05）；与对照组（20.82±3.03）分相比，观察组认知功能评分（25.02±3.21）分较高（P<0.05）。结论：急性脑梗死患者运用神经节苷脂治疗后在认知功能障碍方面产生的影响十分显著，在提高患者生活活动能力的同时，使得患者认知功能水平得到显著提升，临床价值显著。

【关键词】神经节苷脂；急性脑梗死；认知功能障碍

在发病期间，认知功能障碍是急性脑梗死疾病的常见不良反应，手术结束后，患者如果出现认知功能障碍的情况，会严重影响其生活质量[1]，因此需要有效治疗和改善急性脑梗死患者的认知功能障碍。本文对在2016年12月-2017年12月来我院治疗的92例急性脑梗死患者运用神经节苷脂治疗后在认知功能障碍方面产生的影响进行分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在2016年12月-2017年12月来我院治疗的92例急性脑梗死患者，分为对照组（46例）和观察组（46例），由随机分组原则进行划分。

其中，观察组男女比例23：23，年龄在57至81岁范围内，（69.10±1.08）岁为平均年龄。

对照组男女比例22：24，年龄在49至87岁范围内，（68.24±1.37）岁为平均年龄。

在一般基线资料比较上，两组不存在影响组间对比的差异，P>0.05，能够实施对比统计。

1.2临床纳入标准与排除标准

纳入标准：（1）两组患者均经MRI检查、脑CT检查确诊为急性脑梗死；（2）两组均自愿加入本研究。排除标准：（1）心血管疾病、癌肿疾病较为严重者；（2）对药物容易产生过敏反应者。

1.3治疗方法

（1）对照组：予以对照组患者常规治疗，主要对患者进行活血化瘀药物、营养细胞类药物及阿司匹林等相关药物治疗，如果患者有肺部感染症状合并存在，应当给予患者抗生素抗感染治疗。

（2）观察组：在上述对照组治疗的基础上，予以观察组患者神经节苷脂治疗，该品用药剂量为100mg/d，将神经节苷脂加入250ml0.9%的生理盐水中，待到溶液充分稀释后对患者实施静脉滴注治疗，一天治疗1次，对患者持续治疗3周时间。注意在治疗期间，应当对患者的神经功能缺损症状仔细观察，从而促进护理和治疗工作得到及时有效开展。

1.4观察项目和指标

比较两组生活活动能力和认知功能评分情况。运用ADL指数评分标准评分患者的生活活动能力，运用MMES量表评定患者的认知功能情况[2]。

1.5统计学方法

选择SPSS16.0系统软件，（均数±方差）表示计量资料，用t检验；【n（%）】表示计数资料，用X2检验，用P<0.05表示存在统计学意义。

2结果

两组生活活动能力和认知功能评分情况对比：治疗前，两组生活活动能力和认知功能评分差异不明显（P>0.05）；治疗后，观察组生活活动能力和认知功能评分均高于对照组（P<0.05），如下表1。

表1对比两组生活活动能力和认知功能评分情况（，分）

3讨论

随着病情程度的不断进展，脑梗死疾病将严重损害患者的神经系统功能，影响患者机体各项功能，在患者出现语言、听力及视觉障碍的状况下，将显著降低患者的生存质量，使得疾病危险程度进一步加重，为此需要对脑梗死患者展开有效治疗，通过积极有效治疗，促进患者认知功能障碍情况得到显著改善，并将预后处理工作做好[3]。

神经节苷脂能够有效保护受到损伤同时出现退化的神经，对患者的血液灌注量具有显著改善作用，同时能够促进患者脑部出现的各种不良症状得到有效缓解，在最短的时间内促进患者脑部功能恢复正常状态，为此，在治疗脑梗死患者期间，在常规治疗的基础上联合神经节苷脂治疗，能够促进临床效果明显提升，有利于患者各项身体机能迅速恢复[4-5]。

本文通过对急性脑梗死患者运用神经节苷脂治疗后在认知功能障碍方面产生的影响进行分析，研究显示，治疗前，两组生活活动能力和认知功能评分差异不明显（P>0.05）；治疗后，观察组生活活动能力和认知功能评分分别为（55.26±7.13）分、（25.02±3.21）分均明显高于对照组的（44.37±7.01）分及（20.82±3.03）分，（P<0.05）。综上所述，急性脑梗死患者运用神经节苷脂治疗后，其临床治疗效果十分显著，能够有效改善患者生活质量，使患者对对康复治疗和自身疾病的认识显著提升，且能够促进患者精神状态明显改善，可以进行积极普及推广。

参考文献：

[1]孙玉英，郑新安.丹参酮ⅡA磺酸钠联合神经节苷脂治疗外伤性脑梗死的疗效[J].临床神经病学杂志，2013，26（4）：296-298.

[2]丁志刚，王青松，周佩洋等.单唾液酸四己糖神经节苷脂联合舒血宁对急性脑梗死患者神经功能的影响及机制研究[J].中国中西医结合急救杂志，2017，24（2）：158-161.

[3]姚恺，邬军锋，杨晓波等.神经保护剂治疗急性脑梗死患者的疗效及安全性[J].中国老年学杂志，2012，32（19）：4137-4139.

[4]唐彦，张凡，窦艳霞等.神经节苷脂联合丁苯酞治疗急性分水岭脑梗死的临床疗效及其对血液流变学和血清同型半胱氨酸水平的影响研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2017，25（3）：42-45.

[5]周艳，孙宏侠，张明明等.依达拉奉联合神经节苷脂早期治疗急性脑梗死的临床分析[J].中风与神经疾病杂志，2013，30（5）：419-421.