门诊输液室安全隐患因素及防范

门诊输液室安全隐患因素及防范

王冬梅

内蒙古鄂尔多斯市中心医院017000

摘要：医院门诊输液室患者相对较多，病种复杂多样、用药面广、剂量参差不齐、空间较拥挤，患者之间相互影响，存在诸多安全隐患，通过对门诊输液室安全隐患的分析，总结实际工作经验，采用护理防范措施，提高护理安全意识，加强护理质量管理，使门诊输液室能安全便捷，高效地为患者提供满意的优质护理服务。

关键词：输液室护士；门诊患者

随着门诊患者的逐年增加，门诊输液室承担着输液患者的治疗护理工作，医院常有同名同姓的患者，加之环境嘈杂，容易造成交叉用药错误，门诊患者个人情绪状态各异，流动量大、病种复杂多样、用药面广、输液量增加，工作量大所以存在许多安全隐患，分析输液室工作现存的安全隐患原因，采取有效措施消除各种安全隐患。

1.安全隐患的相关因素

1.1环境因素：门诊输液室患者及陪人集中、人员流动性大、输液室环境嘈杂、噪音较大，输液高峰期更易造成患者之间交叉感染和“张冠李戴”的问题。

1.2社会因素：当今社会舆论和一些不客观报道，导致患者对护理工作的不信任，大部分患者怀疑护士重复使用注射器、药物剂量不够等问题，有的患者对护士不信任，要求进入治疗室亲眼看着护士把药加起来，而治疗室要求无菌操作，不能满足这种要求，极易引起护患纠纷。

1.3医生因素：门诊医生每日接诊患者多、诊疗任务重、书写病例、医嘱及处方等，可能出现错误处方或医嘱，留下安全隐患，现在临床新药层出不穷，若医生对药物的配伍禁忌没有足够重视，药房发药时未有严格审核医嘱，便会给安全输液留下隐患。

1.4护理人员因素：①护理人员储备不足，特别是在就诊高峰患者多、挂号及拿药时间长，在输液时还得等待，使患者产生不良的情绪引起纠纷。②部分护士责任心不强、工作态度不够认真严谨，对患者咨询和疑问答复不够有耐心，不能认真对待，患者认为服务态度差经常被投诉。③用药知识缺乏、执行“三查七对”制度不严格，部分护士对有些新药剂量、不良反应、配伍禁忌不了解，未能按医嘱正确执行，由此留下隐患。④护士操作不熟练“一针见血”率低，反复穿刺引起患者不满导致纠纷。⑤护士法律意识淡漠，未履行患者的知情同意权，未告知患者用药的相关注意事项，未能及时巡视导致纠纷。

1.5患者因素：①患者对医院的就诊流程不了解受疾病折磨，等待时间长产生不满情绪，极易与护士产生冲突。②患者不了解输液规程，擅自调节输液速度造成心悸、心慌；患者在输液时无人陪同上厕所造成晕倒；患者自行拔针未及时压迫导致皮下青紫；③少数患者要求过高不考虑他人，只想自己优先安排，对护士要求过高，对护士缺乏理解和向护士随便发火。

2.防范对策

2.1首先要使全体护士从思想上牢牢树立“以病人为中心”的理念，提高患者满意度、始终以同情、体贴、关心、尊重的态度，对待每一位患者；加强健康教育，让患者了解医院的就诊流程，提高防病治病的能力，加强医护、护患之间的沟通，学会换位思考，正确处理好医护之间、护护之间、护患之间的关系，护士要维护好安静、优雅的输液治疗环境，人性化的处理好护患之间的关系。

2.2护士要加强学习专业知识，业务要过硬，认真履行岗位职责，严格执行各项规章制度及操作规程，认真执行各项查对制度，提高自我保护意识，熟悉药物的理化性质及配伍禁忌，从而低护理风险和减少事故的发生。提高护士的法律意识，维护医院合法权益。

2.3科学合理的实施输液：①实行院内电脑联网，由输液室登记护士输入患者的就诊号，系统即显示该患者的姓名、医生及医嘱，避免护士转抄医嘱发生错误；②严格执行医嘱，登记护士将门诊病历、医嘱与电脑医嘱单按规范查对、清点药品，如有疑问及时与医生联系，确认无误后方可执行，然后根据病情、药物性质合理安排输液的先后顺序；③突出特殊患者的关怀，对于使用过的特殊药物、要求药液滴速的患者，在输液架上悬挂标识，提醒护士及患者注意。

3小结

门诊输液室通过加强护理质量管理，提供护理服务质量的提高，深化护理服务内涵，才能使门诊输液室为患者提供安全、便捷、高效地优质护理服务。