优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用效果古成翠

优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用效果古成翠

古成翠

（四川省会理县会川医院；四川会理615105）

【摘要】目的：总结评价优质护理方法在妊高症产妇护理中应用效果。方法：随机从医院中抽选88例妊高症患者，对照组44例采取常规护理方式，观察组44例采取优质护理方式，对比不同实施后对产妇以及新生儿的影响。结果：观察组的产后出血率、先兆子痫率、子痫率、顺产率、剖宫产率、新生儿体量、新生儿Apgar评分与对照组相比，P＜0.05。结论：妊高症产妇护理中应用优质护理效果显著，可有效提高分娩质量，减少产妇分娩不良反应发生。

【关键词】优质护理；妊高症；产妇护理

Highqualitynursingmethodintheapplicationofpihmaternalcareeffect

GuChengcui

（HuiChuanhospitalofHuiLiCounty,SichuanProvince615105china）

[Abstract]Objective:Summaryevaluationofqualityofnursingmethodinpihmaternalcareapplicationeffect.Methods:Randomlyfromthecourtsselected88patientswithpih,thecontrolgroupof44casesofroutinenursingcare,observationof44casesofhighqualitynursingways,contrastdifferentimpactonmaternalandneonatalafterimplementation.Results:Observationgroupofpostpartumhemorrhagerate,rateofpreeclampsiaandeclampsiarate,ShunChanLv,cesareansectionrate,neonataldimension,newbornApgarscorecomparedwiththecontrolgroup,P<0.05).Conclusion:Pihmaternalcareintheapplicationofhighqualitynursingeffectisremarkable,whichcaneffectivelyimprovethequalityofdelivery,reducepuerperachildbirthadversereactionsoccur.

[Keywords]Highqualitynursingcare;Pih;Maternalcare

随着我国生育政策的放开，妊娠女性的年龄越来越大，一定程度上增加了妊高症的发病率，若妊高症未得到及时处理治疗，会严重影响妊高症产妇的生命健康[1]。我院给予妊高症产妇实施优质护理，应用效果显著，本次研究对该次实验进行总结，具体如下。

1资料与方法

1.1研究资料

随机从医院2013年6月到2016年6月收治的妊高症产妇中抽选88例，按照实施护理方法不同分两组，对照组44例，年龄为22-38岁，平均年龄为（26.7±1.3）岁，平均妊娠时间为（37.5±2.1）周，初产妇34例，经产妇10例，观察组44例，年龄为20-37岁，平均年龄为（26.4±1.2）岁，平均妊娠时间为（37.4±2.2）周，初产妇28例，经产妇16例，经统计分析两组患者的一般资料比较无显著差异，P＞0.05有统计学意义，可用作研究。入院就诊时患者均表现为不同程度的胸闷、头痛、高血压、心脏病以及水肿等症状，无严重的肝肾功能障碍，且未合并原发性高血压。

1.2方法

对照组常规护理，具体内容讲解治疗过程、分娩流程，努力为患者营造舒适的病房环境，可有利于提高治疗依从性，给予患者常规的降压、吸氧治疗以及护理，选择舒适体位，合理规划患者饮食，并注意监测患者的生命体征变化。观察组在常规护理基础上结合用优质护理，包括以下措施：

1.2.1环境护理

保证妊高症产妇住院期间，病房环境的干净整洁，保证患者足够的休息以及充足的睡眠时间，病房光线不能太强烈，否则会影响患者休息，护理人员在病房时注意动作轻柔，不能影响患者休息。

1.2.2健康宣教

定期进行妊高症产妇的产前检查以及必要的护理干预，通过播放视频、口头宣讲、发放健康教育手册等形式，向患者介绍分娩过程、妊娠期保健以及相关妊娠知识，提高患者对妊高症相关知识的了解，以及如何预防病情加重措施。指导患者每天保持卧床休息8-12h，并取左侧卧位，防止子宫右旋，增加子宫的血流量[2]。

1.2.4心理护理

妊高症患者多会表现为水肿、呕吐、恶心、头痛等症状，再加上他们承受着自己疾病以及对胎儿身体的双重担忧，担心自己的疾病会影响胎儿身体健康，而多表现为恐惧、紧张焦虑等，因此护理人员应及时评估患者的生理、心理、文化以及社会状态，针对患者的不同心态进行护理干预，耐心对患者做病情的讲解，告知患者要正视疾病，接受正规治疗，保持良好的心态，这样是不会影响胎儿的，同时要加强对胎儿的胎心监测，加强与产妇的心理沟通让他们了解不良的心理情绪是会导致病情恶化加剧的，并与患者建立和谐信任的关系，满足患者的护理需求，消除患者担忧，增强治疗信心，克服患者治疗过程中的心理障碍，有利于患者身体健康的早日恢复。

1.2.5病情护理

定期巡视病房，询问产妇是否有呕吐、恶心、头晕等症状，并注意检测血压以及呼吸等生命体征变化，若发现有抽搐和剧烈疼痛症状，应及时告知医生应对，同时注意观察胎儿情况，若发现患者任何不适，应及时告知医生采取对应措施处理。

1.2.6治疗期间护理

护理人员应将治疗以及分娩过程中所需物品准备充分，包括急救所需药品、降压、镇痛、利尿以及强心药物等，并熟悉掌握这些药物的具体药理、用药剂量、方法以及副作用等。硫酸镁为临床常用治疗妊高症药物，可有效解除肾、脑、子宫胎盘血管痉挛，可增强子宫胎盘的血流量，改善脑水肿。因此，护理人员应明确药物性能，并严格遵医嘱准确用药，熟悉药物性能以及如何治疗。若患者中毒，应及时静注10%葡萄糖酸钙，解除镁离子中毒。若发现患者有抽搐出现，应及时处理且动作轻柔，护理人员要做好详细记录工作，并注意观察患者的生命体征。

1.2.7分娩干预

分娩过程中，产妇多会表现为强烈的紧张，容易出现血糖、呼吸频率以及血压等指标的大幅变化，因此护理人员应积极鼓励患者，并认真观察分娩产程，统计患者的胎心与宫缩情况，积极采取控制出血措施。

1.2.8分娩后护理

分娩后加强巡视，定期检查子宫收缩情况以及宫底情况，在产妇分娩清醒后，及时告知产妇新生儿情况，稳定产妇情绪，并详细告知产妇分娩后应注意的护理问题，防止出现产妇分娩后血压升高，而引发恶性循环，病情恶化加重，告知产妇情绪不稳定会引发产妇子宫收缩不良或乏力，增加产后出血率，影响分娩后产妇的身体健康。加强妊高症产后护理，产前因患者应用的大量解痉镇静剂，产后容易出现子宫收缩不良、子宫松弛，而引发产后出血。因此护理人员应及时观察产后出血量，观察产妇是否及时将膀胱排空。并注意按压宫底观察阴道流血以及子宫收缩情况，若有必要可给予患者应用缩宫素，防止产妇发生产后出血。

1.2.9其他护理

分娩后责任护理人员根据患者的身体情况，改变不良的饮食习惯，并鼓励患者健康饮食。子痫发作产妇口中放入开口器或压舌板，防止舌后坠所导致的舌头咬伤或窒息；昏迷产妇禁止进食，防止发生吸入性肺炎，产妇平卧，头偏向一侧，保证顺畅的呼吸。

1.3观察指标

两组产妇的护理效果评价对比指标：产后出血发生率、先兆子痫以及子痫发生率、分娩方式（剖宫产率、顺产率）、胎儿体质量、新生儿Apgar评分。

1.4统计学分析

本次研究所有数据资料均采用SPSS21.0软件包分析处理，采用百分率表示计数资料并用x2检验，采用均数±表示计量资料并t检验，P＜0.05表示存在统计学意义。

2结果

2.1两组产妇的产后出血、先兆子痫以及子痫发生率对比

结果表明，观察组的产后出血、先兆子痫、子痫发生率明显少于对照组，比较有统计学意义P＜0.05，具体见表1：

表1两组产妇的产后出血、先兆子痫以及子痫发生率（n/%）

3讨论

临床中妊娠高血压比较常见，且该疾病具有较高的发病率，发病急，病情危险，严重影响着母婴生命健康[3]。该疾病多发生于孕龄超过6个月的孕妇，孕妇主要表现为合并水肿、血压升高以及尿蛋白等症状，而且临床症状表现多样。妊高症产妇因过度担心病情，而引发机体各种不适，并且会引发焦虑抑郁等不良情绪，进而出现交感神经紧张，血压升高，病情恶化加重，影响临床治疗效果[4]。如何实施有效护理以及治疗，是当前临床研究关于治疗妊高症产妇的重点以及热点。采取及时有效的护理措施十分重要，其中优质护理干预为临床一种综合有效的护理模式，通过增强患者成功治疗的信心，可有效缓解患者的紧张，消除因个人不良情绪而导致的病情恶化发生，使患者身心均处于最舒适状态，护理过程中及时监测患者的病情变化，并做好分娩过程中的护理工作，可有效预防并发症发生，控制病情恶化，有利于患者早日康复，而且有效提高分娩质量[5]。研究结果表明，观察组实施护理后产后出血、先兆子痫、子痫发生率明显少于对照组，新生儿体质量以及新生儿Apgar评分明显高于对照组，两组对比有统计学意义P＜0.05。结果表明妊高症产妇实施优质护理效果显著。

综上所述，优质护理应用于妊高症产妇中可显著提高分娩质量，减少产妇分娩不良反应发生，临床应用价值显著。

【参考文献】

[1]孙飞青.探讨优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用体会[J].继续医学教育,2014,28(12):92-93.

[2]宿红,郭巧玉.优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用研究[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(3):122+124.

[3]李玲.优质护理在妊高症产妇护理中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(5):922-923.

[4]杜巧荣.优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用研究[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(83):195-196.

[5]杨安文.探讨优质护理方式在妊高征产妇护理中的应用效果[J].中外女性健康研究,2016,1(5):146+148.