胡琼(重庆医科大学附属口腔医院400015)
【中图分类号】R473.78【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)35-0320-01
牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症,如龈炎未能及时治疗,炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而发展为牙周炎。由于常规护理在牙周炎治疗过程中所起的作用不显著,于是笔者采用优质护理对患者进行心理护理和健康教育,收到了良好的效果。现将护理体会报告如下:
1临床资料
选择本院就诊的25例牙周炎患者,诊断均符合《牙周病学》中对牙周炎的诊断标准[1],且已经排除合并恶性肿瘤及其他全身性出血性疾病。其中男14例,女11例。年龄15~65岁。25例患者菌斑指数和龈沟出血指数均低于以往非优质护理患者统计数据,且有统计学意义。
2护理方法
2.1心理护理
2.1.1针对患者出现的心理问题进行心理干预如侵袭性牙周炎患者常有自卑恐惧心理和轻视病情心理[2]。在治疗全程中,要表现出足够的尊重患者。以和蔼诚恳的态度与患者沟通,通过交流逐渐接触其内心顾虑。并积极引导,使其对该病情有足够的了解,能够认识到病情带来的危害性和及早就医诊治的重要性。使患者确信牙周系统治疗对自己是十分必要的。治疗过程中,性格急躁的患者很容易半途而废,这就需要护理人员及时发觉,并对其进行鼓励和引导。
2.2.3做好诊前3分钟在患者就诊前3min,积极的和患者进行沟通和交流,对患者的问题进行耐心、细致的回答。同时告知患者只要积极的配合医师进行治疗,病情是完全能够得到缓解或治愈的。增强患者对医师的信任和治疗的信心,缓解患者紧张的情绪。
2健康教育
2.1口头宣教在患者候诊时发放口腔保健小册子,进行口头健康宣教,同时在电脑上播放临床照片及录像,给患者展示不刷牙或不认真刷牙所造成的牙周危害。
2.2教会患者正确的刷牙方法,以消除菌斑采用模型示范教育的方法育[3]:用挂图、模型和洁牙用具等进行正规口腔卫生知识宣教以及洁牙指导,患者在模型上学会正确的刷牙方法(Bass法,即水平颤动法):让患者手持圆镜,护士亲自为其作刷牙示范。手持刷柄,刷毛指向根尖方向(上颌牙向上,下颌牙向下),刷毛先与牙长轴平行,然后稍做旋转与牙长轴成45°,刷毛端放在直指龈沟的位置;勿使刷毛屈曲轻度加压使毛端进入龈沟,水平颤动至少10次;使用牙线;并适当使用漱口液。
3小结
牙周炎治疗不仅仅是牙周医生的工作,还需要护理配合,整个团队高度合作才有利于治疗质量的提高[4]。护理干预可以有效提高牙周炎患者的治疗效果,这表明护士是牙周病治疗团队中的重要角色,同时现代护理赋予护士的根本任务是帮助患者恢复健康,并帮助健康人提高健康水平。这一根本任务指出了护理活动不仅应包括牙周炎治疗中的常规护理,还应包括帮助患者获得口腔健康知识,以预防口腔疾病、积极主动就诊复诊、建立良好的口腔卫生习惯的健康教育活动。我们要增加与患者沟通交流的时间,扩展护理领域,充分发挥护士是牙周病治疗团队中健康的促进者这一角色功能[5]。
参考文献
[1]曹采方.牙周病学[M].北京:人民卫生出版社,2003:127
[2]王永秀.侵袭性牙周炎患者的心理护理[J].中国当代医药,2011,18(9):110-111.
[3]叶笑妮,李轶,谢春回,等.模型示范教育在牙周炎患者治疗中的效果观察[J].现代临床护理,2010.9(10):15-17.
[4]王宇,侯玮,陈薇,等.北京市老年人口腔健康行为的抽样调查与分析[J].北京口腔医学,2010,18(1):44-46.
[5]曲艳,陆金星,方诚.浅谈口腔门诊护士的角色与功能[J].口腔医学,2008,28(10):556-557.