上消化道出血患者使用泮托拉唑治疗的疗效分析

上消化道出血患者使用泮托拉唑治疗的疗效分析

符舜

符舜

（东方市人民医院消化内科海南东方572600）

【摘要】目的：探究上消化道出血患者使用泮托拉唑治疗的疗效分析。方法：选取2017年2月—2018年2月该院收治的上消化道出血患者64例，将其分为实验组和对照组，每组32例。实验组实施泮托拉唑治疗，对照组实施奥美拉唑治疗，对比两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果：实验组治疗总有效率93.75%显著优于对照组56.25%（P＜0.05），实验组患者的止血时间、退热时间显著短于对照组（P＜0.05）。结论：应用泮托拉唑治疗上消化道出血在临床取得良好的治疗效果，减低患者的不良反应发生，提高治愈率。

【关键词】上消化道出血；泮托拉唑；治疗效果

【中图分类号】R573.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）21-0157-01

上消化道出血指食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血及胃空肠吻合术后的空肠病变出血[1]。其发病常见的原因为消化性溃疡、急性胃黏膜损害、胃癌及食管胃底静脉曲张等。临床常表现为呕血和（或）黑便、失血性周围循环衰竭、氮质血症、贫血和血象变化、及发热。其发病突然，如不及时治疗，严重可会引起大出血[2]。临床常采用质子泵抑制剂治疗上消化道出血，通过质子泵治疗可有效抑制为酸的分泌，本文通过研究泮托拉唑治疗上消化道出血取得的显著效果，进行对比，现结果报道阐述如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取该院收治的上消化道出血患者64例，将其分为实验组和对照组，每组32例。其中对照组女16例，男16例，年龄22～62岁，平均年龄(43.24±11.54)岁；实验组女12例，男20例，年龄26～67岁，平均年龄(47.54±13.62)岁。对比两组患者资料无差异（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者治疗前应详细观察病情并记录一般情况，包括出血原因、溃疡部位大小、主要临床症状。同时两组患者均给予常规治疗，包括补液、护理及治疗原发病。对照组给予奥美拉唑治疗，采用5%葡萄糖250ml稀释80mg奥美拉唑静脉滴注，30～60min内滴注完毕，每日一次；实验组给予泮托拉唑治疗，采用5%葡萄糖250ml稀释80mg静脉滴注泮托拉唑静脉滴注，30～60min内滴注完毕，每日一次[3]。治疗开始后，护理人员应严密观察患者的脉搏、血压、呕血及黑便，及时记录并报告医生，每日询问患者的不良反应等情况，如有情况协助医生及时处理。

1.3观察指标

观察两组患者的治疗效果及不良反应率。

1.4统计学对比

采用SPSS20.0软件对数据进行分析对比，采用x-±s表示计量资料，采用t进行检验，同时采用χ2作为计数资料的对比。（P＜0.05）对比有差异。

2.结果

2.1对比两组患者的临床疗效，详见表1。

3.讨论

上消化道出血为消化内科常见的急危重症，此病特点发病急，诊断复杂，诱因较多，严重威胁患者的安全，其临床主要症状为黑便、血便、呕血等，多伴有消化性溃疡发生。患者常因这些症状导致血容量降低同时使周围循环发生衰竭。患者在发病后数小时内失血量会达到总循环血量的1/5,容易引发患者死亡。因此临床应给予患者积极有效的治疗措施，以控制上消化道出血患者的病情。消化道出血的主要治疗手段为手术和内科保守治疗[4]。最常见的治疗方法为药物治疗，包括的内容为禁食、抑制胃酸、保护胃黏膜及预防感染等。泮托拉唑为抗酸、抗溃疡药物，其通过H+-K+ATP酶等阻断胃酸分泌，从而起到抑制胃酸分泌作用。泮托拉唑通过抑制H+外流抑制蛋白酶，起到抑制血块溶解作用。泮托拉唑对上消化道出血有显著的抑酸作用，临床疗效显著，不良反应少，缩短机体恢复时间[5]。

通过本文对比研究，泮托拉唑抑酸效果更佳。实验组治疗总有效率93.75%显著优于对照组56.25%（P＜0.05），实验组患者的止血时间、退热时间显著短于对照组（P＜0.05）。

综上所述，泮托拉唑应用上消化道出血，对出血及并发症的治疗效果显著，药物不良反应少，减少患者的发病率，提高患者治疗效果。

【参考文献】

[1]张波，钟志军，谢巍，等.康复新液联合泮托拉唑治疗高血压性脑出血并发上消化道出血的疗效分析[J].中成药，2016，38(9):1914-1917.

[2]聂军，吴伟民.生长抑素与泮托拉唑联合凝血酶治疗急性上消化道出血的疗效分析[J].中国药房，2016，27(33):4656-4658.

[3]严明科，鲍磊，王迎新，等.白眉蛇毒血凝酶联合泮托拉唑在上消化道出血患者中的作用机制研究[J].海南医学院学报，2017，23(3):345-348.

[4]陈景荷，张艳琴，王宏斌.泮托拉唑预防慢性肾功能衰竭并发上消化道出血的疗效分析[J].中国医药导刊，2016，18(6):621-622.

[5]周智群，许特，黄鹏.生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道出血的效果和安全性[J].现代诊断与治疗，2016，27(4):658-659.