血液标本不同放置时间对于生化检验结果的影响探讨

血液标本不同放置时间对于生化检验结果的影响探讨

苏勇黄媛

（扬州市第一人民医院检验科江苏扬州225001）

【摘要】目的：分析血液标本不同放置时间对于生化检验结果的影响。方法：研究对象选取本院2015年1月至2016年10月收治的102例高血压患者，使用医院现有的全自动生化分析仪等设备对收集后放置1h、3h、6h以及24h的血液标本进行检验，分析不同时间下GLU、AST、ALT、BUN等生化指标结果。结果：标本放置3h后GLU指标对比1h存在明显差异；放置6H后GLU、BUN等出现较大的变化；放置24h之后的GLU、AST、ALT、BUN、K+、CL+等指标均产生较大的变化，对比放置1h的标本差异明显（P＜0.05）。结论：血液标本随着放置时间的延长对于生化检验结果的影响也逐渐增加，考虑到这样的影响，血糖检测标本应当在3h内完成；电解质在6h内完成，以提高检验结果的准确性。

【关键词】血液标本；不同放置时间；生化检验结果

【中图分类号】R446.11+2【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）34-0111-02

血液生化检验是很多疾病诊断过程中不可缺少的环节，获得的血液生化指标能够为医生进行诊断提供重要的依据，因此检验结果的准确性在很大程度上影响到疾病的诊断和治疗，采取有效的手段提高血液标本检验准确性具有非常重要的临床意义[1]。但是受到环境等因素的限制，在很多情况下采集得到的血液标本无法第一时间上机检测，少数标本可能需要放置2h左右才能够进行检测，很可能影响到生化检验的结果[2]。本文就血液标本放置不同时间之后对于生化指标的影响进行探讨，现将方法与结果总结如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

研究对象选取本院2015年1月至2016年10月收治的102例高血压患者，其中男性患者56例、女性患者46例；年龄最小的为18岁、最大的为72岁，平均年龄为（43.52±7.48）岁。

1.2方法

所有患者采血前禁水禁食8h[3]，于清晨采集空腹静脉血；一次性采集患者肘部静脉血液6ml，使用真空促凝试管进行收集，详细记录采血的时间。标本采集之后使用离心机以3000转/分的速度进行离心处理10分，分离血清进行生化检验；上机之前对设备进行校准与质量控制，使用医院现有的全自动生化分析仪等设备对收集后放置1h、3h、6h以及24h的血液标本进行检验，分析不同时间下GLU、AST、ALT、BUN等生化指标结果。

1.3评价指标

对放置1h、3h、6h以及24h的血液标本8项生化指标予以检查，包括血糖（GLU）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、血尿素氮（BUN）、白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）、钾（K+）、钙（Ca+）。

1.4数据处理

相关数据均录入SPSS15.0软件进行数据处理，各项生化指标之间的差异结果检验采用均数±标准差表示，比较以t值检验。P＜0.05代表差异结果有统计学意义。

2.结果

研究结果可见，血液标本放置3h后GLU、AST、BUN指标对比1h存在明显差异；放置6H后GLU、BUN、Ca+等出现较大的变化，对比1h的差异结果显著（P＜0.05）；放置24h之后的GLU、AST、ALT、BUN、K+、CL+等指标均产生较大的变化，对比放置1h的标本差异明显（P＜0.05）。

3.讨论

血液标本检验是临床疾病检验过程中非常重要的环节，这项疾病的诊断和治疗都有辅助作用，因此探讨采取有效的措施提高检验结果准确性非常重要[4]。血液标本检验过程中可能影响到结果的原因有很多，包括标本本身因素、环境因素以及检验流程等因素，其中放置的时间是不可忽视的因素之一。血液离开人体之后会发生糖酵解，血糖水平在短时间内出现下降[5]。本组中患者的血液标本防止3h的血糖与放置1h的血糖发生较大的改变，前后差异结果显著（P＜0.05）。此外，结果还提示，肝功能指标在放置3h后大多会发生变化、电解质指标在血液标本放置6h后发生较大的改变，提示血糖检测以及肝肾功能检测应当在3h内完成、电解质指标在6h内完成。在实践过程中，医护人员要充分认识到血液标本不同放置时间对生化检验结果造成的影响，除了科学的对血标本进行采集、存放于送检之外，还应当根据患者的实际检验指标对检测的顺序和时间进行安排和调整，从而提高结果的准确性，为疾病的诊断和治疗提供更为可靠的依据，提高医院的诊疗水平。

【参考文献】

[1]沈红五，陈宏梅，徐秀群等.标本放置时间与保存温度对血糖血钾结果的影响[J].护理学杂志，2011，26(8):61-63.

[2]钮开娟.血液标本放置时间长短和处理方式对检验结果的影响分析[J].现代诊断与治疗，2012，23(10):1598-1599.

[3]李德琴，刘兰民，卫丽等.高原地区干燥环境下血液标本离心后室温放置时间对血糖结果的影响[J].国际检验医学杂志，2016，37(14):2038-2039.

[4]邵大祥.标本保存时间及温度对血液生化检测结果的影响分析[J].国际检验医学杂志，2013，34(21):2896-2897.

[5]路洪祥，程颖，佟昌跃等.分析血液标本不同放置时间对于生化检验结果的影响[J].中国卫生产业，2016，13(12):90-92.