急诊输液护理中护理沟通技巧的应用分析

急诊输液护理中护理沟通技巧的应用分析

马渝芳

无锡市梁溪区上马墩街道社区卫生服务中心护理部214000

【摘要】目的探讨急诊输液护理中护理沟通技巧的应用效果。方法选取入我院急诊进行输液治疗的患者50例，随机分为观察组和对照组各25例，观察组采取护理沟通技巧，对照组采取常规护理。比较两组满意度、依从率及护理纠纷情况。结果观察组患者满意度高于对照组（P<0.05）；观察组患者依从率和护理纠纷发生率均优于对照组（P<0.05）。结论通过研究可知，在急诊输液护理中应用护理沟通技巧，有效提高患者依从性，减少护理纠纷，提升满意度，值得临床推荐应用。

【关键词】急诊科；输液护理；护理沟通技巧；满意度；常规护理；依从率；护理纠纷

急诊输液面临急、乱、杂等特点于一身，因而其输液护理的开展难度较大，存在很多问题。随着护理沟通技巧的应用，护患间的关系产生了新的变化，发展更为和谐[1]。为此，我院采取50例急诊输液患者为研究对象，应用护理沟通技巧，效果优越，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年3月份～2016年4月份入我院急诊50例进行输液治疗的患者，随机分为两组各25例，观察组采取护理沟通技巧，对照组采取常规护理。观察组患者年龄范围为（6～69）岁，平均年龄为（38±2.1）岁，男性15例，女性10例；对照组患者年龄范围为（5～68）岁，平均年龄为（37±2.7）岁，男性13例，女性12例。两组患者的一般资料无统计学差异（P>0.05）。

1．2方法

1.2.1对照组

对照组采取常规护理方法。

1.2.2观察组

观察组采取有效的护理沟通技巧，具体如下：

①善于倾听并关注患者：微笑迎接患者的到来。学会运用眼睛、面部表情和语调来表示对患者的关注，并注意倾听其主诉，但不可随意打断。

②设身处地为患者着想：在与患者沟通过程中，注意患者的一系列心理变化及行为表现，如有的患者会情绪激动，对周围一切很敏感，常从护士的语言、行为及面部表情等方面来猜测自己的病情及预后，甚至认为是对自己的怠慢，因而护士需要更多的理解患者，让他适当的发泄，如哭泣等。如患者面对输液穿刺时，可表现畏缩、恐惧，应给予其鼓励，证明成功接受输液治疗的案例，争取其配合，尤其是小孩，可通过玩具等分散其注意力。

③尊重患者：在沟通的过程中，说话时语气要温和、诚恳，对患者提出的问题切忌使用审问的口气，尊重患者的人格。同时，在条件允许情况下，可尊重患者自行选择穿刺部位，更换时应充分解释。

④对患者的需求作出及时的反应：急诊输液时，患者可能对于药物的作用提出疑问，护士应及时耐心回答，这需要很好的药理知识。若输液完成以及需要续瓶时，应及时予以更换或拔针，并交代注意事项，让其体会到你的关心。

⑤对于急诊输液护士，通过开展培训班或技能考核等形式，加强药理知识以及穿刺技术，从而确保为患者提供医学上的服务，减轻痛苦。

1.3观察指标

1.3.1满意度

本院自制满意度调查表，包括专科护理能力、服务质量、静脉穿刺技术内容，总分100分，≥90分评“优”，（80～89）分评“良”，（60～79）分评“中”，<60分评“差”，满意度为评“优”和“良”患者比例。

1.3.2依从率和护理纠纷发生率

①依从率：指对于配合输液治疗、理解程度高等依从性方面好的患者例数占总例数的百分比。②护理纠纷发生率：发生护理纠纷的患者比例。

1.4统计学分析

采用SPSS17.0软件进行分析，P<0.05为有统计学差异。

2.结果

2.1两组患者满意度分析比较情况

观察者的满意度明显高于对照组（P<0.05），具体见表1。

注与对照组相比，*P<0.05

3讨论

3.1急诊输液护理中常见问题

急诊科是一个医院的重要科室，急诊输液治疗是其不可分割的一部分，但由于急诊的特点，其输液护理相对难度增大，因而时常出现或多或少的问题，引发纠纷，甚至造成医疗事故，给医院带来一系列负面效应[2-3]。问题主要集中于：①环境因素：急诊科病种多样化，病情复杂且急，如发热、外伤等，且人员流动性大，不易于集中宣教。另外，面临的患者信息不全，其治疗欲望急切，多带有焦虑、暴躁等负面情绪，因而极易造成秩序紊乱。②穿刺技术问题：急诊输液是对护士静脉穿刺技术的一种挑战，面临不同的患者，尤其是儿童、老人、肥胖者等，静脉血管本身细小，或护士穿刺技术不熟练，再加上患者例数多，等待后的焦急等均影响了穿刺结果，患者便埋怨护士不能“一针见血”。③护士服务态度问题：存在少数护士责任心缺乏，服务观念淡薄，造成患者的问题不能及时解决，如输液结束不能及时拔针等，从而加重护患间的矛盾[4]。

3.2有效沟通技巧

沟通，是人与人之间信息交流的过程，常借助语言、文字、表情、手势、符号等方法来表达。护理沟通，是以治疗性沟通为主的过程[5]。针对急诊输液护理中存在的一系列问题，进行护理改进，应用有效的沟通技巧，如倾听患者、关系患者、尊重患者，以患者为中心，为其着想，加强自身专业学习等。本研究中，急诊输液护士掌握护理沟通技巧，有效提高患者满意度为96.0%，显著高于对照组，减少护理纠纷发生率为0，明显低于对照组（P<0.05）。从而有效改善护患之间的关系，促进护患和谐发展。

3.3小结

综上所述，在急诊输液护理中应用护理沟通技巧，有效提高患者满意度，减少护理纠纷，对护患之间的和谐发展起着不可忽视的作用，适合广泛推荐应用。

参考文献：

[1]单绪金.急诊患者输液护理中护患沟通技巧的应用[J].中国当代医药，2013，20（24）：150-151.

[2]孙艳艳.门急诊静脉输液中的护理问题分析及防范对策[J].中国现代医药杂志，2009，11（3）：116-117.

[3]钟娟，谢小华.急诊输液护理中护患沟通技巧的应用[J].护理实践与研究，2011，8（17）：110-111.

[4]孙秀春.临床护理沟通技巧在脑梗死患者中的应用[J].中国现代药物应用，2013，7（9）：171-172.

[5]张莉彦.护患沟通技巧在门诊输液护理中的应用[J].内蒙古中医药，2013，23（10）：18-20.