盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎40例的疗效观察

盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎40例的疗效观察

藏禹

藏禹黑龙江省林业第二医院黑龙江伊春153100

【摘要】目的：观察盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎的疗效和不良反应。方法：以用药为据将80例妇科盆腔炎患者分为观察组和对照组。

两组各40例患者，其中观察组采用盐酸左氧氟沙星治疗，对照组采用氧氟沙星治疗，观察、比较两组的临床疗效和不良反应发生情况。结果：观察组临床总有效率为92.5%，对照组为70%；观察组不良反应率为5%；对照组不良反应率为20%；两组在疗效和不良反应上的差异有统计学意义，P<0.05。结论：盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎的疗效显著，且不良反应发生率低，安全性良好，临床使用价值高于氧氟沙星。

【关键词】妇科盆腔炎；盐酸左氧氟沙星；疗效；不良反应【中图分类号】R711.33【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-198-01

盆腔炎是真菌侵犯生殖道引起的炎症，是妇科常见疾病，根据病情的进展情况可分为急性盆腔炎、慢性盆腔炎，患者临床表现为白带增多、小腹肿胀等[1]。本研究旨在探析盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效和不良反应，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料以用药为据将本院2013年1月至2014年6月收治的80例妇科盆腔炎患者分为观察组和对照组，两组各40例患者。所有患者均符合盆腔炎诊断标准，均存在不同程度上的子宫压痛现象或宫颈举痛现象，且口腔温度均大于38.3℃，同时C反应蛋白水平较高。观察组年龄21—55岁，平均（38.4±2.4）岁；病程1—7个月，平均（3.5±1.1）个月；盆腔腹膜15例，内生殖器炎性反应17例，盆腔结缔组织炎8例。对照组年龄20—55岁，平均（38.5±2.1）岁；病程1—6.5个月，平均（3.5±1.3）个月；盆腔腹膜炎14例，内生殖器炎性反应17例，盆腔结缔组织炎9例。

两组在年龄、病程等一般资料的比较差异无统计学意义，P>0.05。

1.2治疗方法观察组采用盐酸左氧氟沙星治疗，使用方法和剂量为：静脉滴注，100ml生理盐水+0.2g盐酸左氧氟沙星，2次/d。对照组采用氧氟沙星治疗，使用方法和剂量为：静脉滴注，100ml生理盐水+0.4g氧氟沙星，2次/d。两组均以10d为1疗程，共治疗2个疗程。

1.3疗效观察观察、比较两组的临床疗效和不良反应发生情况。临床疗效分为痊愈、显效、进展、无效4类，“痊愈”为临床症状表现以及体征完全消失，其体温以及C蛋白反应水平恢复正常，子宫压痛现象消失，“显效”为临床症状表现、体征缓解60%以上，体温以及C蛋白反应水平得到有效控制，子宫压痛现象有所缓解，“进展”为临床症状表现、体征缓解20%—60%，体温以及C蛋白反应水平有所改善，子宫压痛现象不明显，“无效”为临床症状表现、体征缓解20%以下或未缓解，甚至恶化，体温以及C蛋白反应水平无变化，子宫压痛现象强烈。

总有效率=痊愈率+显效率+有效率[2]。

1.4统计学方法两组数据均选用SPSS18.0统计学软件对所得数据进行分析以及处理，计数资料采用[n（%）]表示，采用χ2检验，对分组资料中计量资料及治疗前后配对资料用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果2.1临床疗效观察组临床总有效率为92.5%，对照组为70%，观察组优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。两组临床疗效比较见表1。

表1两组临床疗效比较[n（%）]

3讨论盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜炎症的统称，可分为急性盆腔炎、慢性盆腔炎、盆腔腹膜炎、附件炎、子宫炎、盆腔结缔组织炎等；发病时，患者体温升高，心率加快，下腹可有肌紧张、压痛及反跳痛等症状，行妇科检查可见宫颈内有大量脓性分泌物[3]。盐酸左氧氟沙星和氧氟沙星均是通过抑制细菌DNA合成、复制来达到抗菌的目的，即通过抑制DNA回旋酶活性使细菌细胞发生不可逆损害并停止分裂、复制，但盐酸左氧氟沙星服用后，在机体组织中的分布更广，作用面更大，且不易产生耐药性，因此疗效更佳[4]。有研究表明，氧氟沙星可引起肾功能障碍、肝酶升高、血细胞和血小板减少、胃肠功能障碍，也可见过敏反应和中枢症状等不良反应；而盐酸左氧氟沙星可产生的不良反应主要为恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲不振、腹痛、腹胀、失眠、头晕、皮疹、瘙痒、一过性肝功能异常等，但发生率在0.1％~5％之间，明显低于氧氟沙星，偶尔也可见心悸、尿素氮上升、发热等不良反应，但停止用药后可自行消失[5]。本研究中，采用盐酸左氧氟沙星治疗的总有效率达92.5%，高于采用氧氟沙星的70%，采用盐酸左氧氟沙星治疗出现的不良反应率为5%，而氧氟沙星则达20%，可见盐酸左氧氟沙星疗效显著，安全性良好，临床使用价值高于氧氟沙星。

参考文献：[1]闵蓉平.盐酸左氧氟沙星治疗126例盆腔炎疗效及安全性分析[J].吉林医学，2011，32（27）：5714.[2]蕊玲.盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎的疗效和安全性[J].吉林医学，2012，33（25）：5473.[3]杨沛文.盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎的疗效和安全性[J].中国保健营养（中旬刊），2013，（11）：557.[4]岑秀云.盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎的疗效观察及安全性评价[J].中外医学研究，2014，12（05）：50-51.[5]于辉.盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎的临床效果及安全性分析[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2014，14（12）：148.作者简介：藏禹（1969-），女，本科，副主任医师，籍贯：辽宁省岫岩县，研究方向：妇产科。