加强带教培训提高临床实习质量

加强带教培训提高临床实习质量

张冬梅杨英杨冬梅

张冬梅杨英杨冬梅（吉林省吉林市第二中心医院护理部吉林吉林132001）

【摘要】临床带教是毕业生实习质量的一个重要环节，加强带教培训，是提高临床实习质量的一条有效途径。对护生严格岗前培训，跟踪实习过程，轮科前严格考核，把好出科质量关，实现护理教学工作规范化、制度化、标准化。

【关键词】带教；临床实习；质量

【中图分类号】G712【文献标识码】C【文章编号】1672-2523（2011）05-0148-01

临床实习是护生理论和实际的真正结合，是从课堂走向病房，从学校走向社会的重要阶段，因此加强临床带教培训是保证实习质量的重要环节。

我院是集医疗、科研、教学于一体的综合性教学医院，开放床位700张，每年接收护生140余名。由于医院是由铁路医院剥离到地方所属，故受编制体制影响较大，老护士逐年减少，护理人员严重缺编，近年招收大批量合同护士，约占全院护士比例的40%，且工作年限最长的也只有五年左右。因此，护理临床教学任务繁重，带教老师的综合素质及理论技术水平急需提高。为提高临床护生的实习质量，我院护理部在全院实施护理教学护士聘任办法以提高带教质量。实行护生岗前培训（培训前考核、培训、培训后考核）合格后入科，对于不合格的护生，重新培训考试合格后入科，临床反映较好。现将具体做法介绍如下：

1对象与方法

1.1对象选聘教学护士，需工作五年以上，从事本专业临床护理工作两年以上，或半年以上考核合格，并具有大专以上学历，且具备护师及以上职称。

护生分层次培训（中专、大专、本科）

1.2方法

1.2.1聘任临床教学护士，提高带教水平为适应医院的发展及护理分层次管理的需要，在护理部主任领导下，护理部设专职护士长负责实习同学管理。每个临床科室安排一名教学护士协助护士长做好带教工作。教学护士与职称聘任相结合，采取个人申报、护士长推荐、能力考核、公开竞聘等考核方式，择优录取。新聘任的教学护士试用期6个月，聘任期3年。

教学护士考核录用具体方法：申报教学护士人员由护理部统一组织考核，包括基础理论知识考试、技术操作能力考核、护理查房、多媒体讲课及科内民主测评等5项考核。其中理论部分占30％、操作部分占20％、查房部分占10％、授课部分占10％、测评部分占30％。总分采用百分制。考核结果：临床科室护士考核总分在85分以上，非临床科室护士考核总分在75分以上，民主测评个人成绩在90分以上为合格。

1.2.2推行多媒体教学与临床实际相结合，培养护生的理论及技能水平无论护生来源、学历、素质及到院时间长短，都要进行岗前培训，并纳入教学计划之中。首先进行摸底考试，了解学生在校理论知识掌握的程度，调查护生技术操作掌握上的盲点，并有针对性的制定教学计划，行多媒体教学，并着重培养护生的角色转换能力。具体教学内容如下：

（1）医院简介：包括医院概况、环境及人员简介、护理团队介绍、医院特色等。

（2）实习生要求：着装仪表、请假制度、爱护公物、团结互助、业务培训、出科考试、作息制度等。

（3）医院护理管理细则：包括护理核心制度、护理安全教育、护士素质标准、医院感染管理与控制、各室管理标准、护理表格记录书写标准、护士礼仪及行为规范、临床护理告知及护理相关法律法规等。

（4）技术操作的培训：医院设有培训专用的护理示教室，购置了全真模拟人、器材及用具，并安排省市技术大赛获奖能手专职负责护理技能示教、训练及考核。培训结束后进行理论及操作考试，不及格者，延期进科实习，继续培训，考核合格时入科实习，把好学生质量关。护理部制定理论、操作培训计划、设计实习科室轮转表；专科理论知识由临床科室将培训教案上报至护理部，并按计划实施。

（5）加强组织管理严格上岗标准：实习生入科前护理部组织护士长例会，按实习大纲制定出总体实习计划，落实到各科室。要求护士长在教学管理中要有计划、有组织、有计划、有记录、有评价，使带教老师和实习生能同步明确实习目标。提高临床带教质量。

1.2.4实习过程中护理部跟踪指导与考核护理部要求各科室制定实习计划，并深入病区了解学生实习及计划落实情况，发现问题及时解决。把实习队长当成各院校和实习单位的纽带，每季度由校方、医院组织学生座谈会，了解实习动态及对临床科室提出的意见和建议，护理部加以改进。每月组织轮科会，护理部主管带教的护士长总结上一个月在各科的实习表现，提出新的实习要求，对实习期间表现较差的同学，提出批评，对屡教不改的同学退回学校。

2结果

2.1提高教学护士带教水平及实践能力通过教学护士的考核聘用并与职称评聘相结合，调动了教学护士的积极性。教学护士的理论及操作考核均达到优秀，综合素质得到提高。按照大纲的要求，根据不同层次实习特点，教学护士按目标进行带教，使学生实习时能抓住科室的特点及重点。科室每周组织教学小讲课、教学查房；提高了临床实习质量的同时也提高了带教老师的教学质量，实现了护理教学工作规范化、制度化、标准化。

2.2护生对临床带教评价几年来，通过带教培训，护生对我院教学护士的带教能力和水平的满意度逐年提高，觉得学有所获。教学护士能以准确、正规的理论水平与操作技能精心指导护生进行多种护理操作，使护生在课堂上学到的知识在临床实践中得到强化和升华。

3体会

加强带教培训是提高护生临床实习质量的必要保证，通过征求护生在实习过程中的意见及建议，我们发现了带教过程中的许多问题，并及时整改，提高了护生学习积极性，教学护士带教质量也迅速提高，为临床培养出更多高素质合格的护理人才创造了有利的条件。

参考文献

［1］彭山玲，王晓霞，李妮.成立培训中心提高临床护理质量.中国护理管理，2009，9（9）：36-37

［2］田素霞.临床实习质量影响因素分析及对策.中国护理管理，2009，9（7）：32-33

［3］朱小萍.护理实习生反馈临床护理教师带教存在的问题及对策.中国护理管理，2006，6（增刊）117-118