围绝经期妇女的保健及护理

围绝经期妇女的保健及护理

刘芳

刘芳（湖北省松滋市妇幼保健院434200）

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）06-0060-01围绝经期是妇女绝经前后的一段时期，是卵巢自然衰退的过程（从45岁至停经后12个月内的一段时期）包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后一次月经后一年，也就是卵巢衰退的征兆，一直持续到最后一次月经后一年，是正常的生理变化时期。

1临床资料一般资料，我院2012年———2013年更年期门诊治疗150例，年龄为45—55岁的患者，平均年龄（50±1.7）岁，所有患者均有不同程度的心理障碍，如焦虑、抑郁、烦躁、失眠、行为情绪退化、多疑、遇事不顺易与家人发生冲突，有的患者有潮热，通过对这些患者给予各方面的疏导、干预和治疗，均收到很好的效果，现总结护理措施如下：

1.1心理护理女性应学会心理调节，良好的情绪至关重要。

①培养广泛的兴趣爱好，保持心情舒畅，如多读书、多看喜剧、多听相声及音乐、多与幽默豁达的人交流、谈心。

②学会转移矛盾，许多妇女，会因为一点点小事情就大发脾气，可以试着转移矛盾，比如可以坐下来看看电视、看看花。

③优化家庭关系和营造温馨的环境，在生活中，丈夫应该多体贴妻子，帮她度过这个时期，子女应该多多关心母亲，关心她的心理状态，关心她的生活，让她始终生活在温馨的家庭环境中。

我们应该告诉她们这是一个正常的生理过程，需要自我调适，多数的时候，对任何事情，坦然面对，不必烦躁，那样对身体也不好，让自身的理智控制情绪，至关重要。

2饮食护理2.1合理饮食饮食宜清淡，遵从三低三高一优，即低脂、低糖、低盐、高钙、高铁、高维生素和优质蛋白，少食多餐、定时定量，少食辛辣及刺激性食物，低盐为每天控制在3—5克。

2.2现介绍几种食物如下2.2.1香蕉：含有丰富的维生素B6，B6可以维持稳定的情绪，缓解焦虑。

2.2.2菠菜：含有丰富的维生素E，可以减少前列腺素分泌，而前列腺素的分泌是引起痛经的一大因素，可以缓解40%的痛经。

2.2.3多吃鱼：补充更多的赘—3脂肪酸，同时3—脂肪酸可以减少女性经前荷尔蒙的分泌，起到缓解痛经的作用。

2.2.4牛肉：含有丰富的色氨酸，可促进睡眠。

2.2.5多补充锌：适度摄取钙和维生素D，可避免因雌激素降低而引起的骨质疏松。

3适度锻炼有规律地运动，如散步、慢跑，可促进血液循环，维持肌肉良好的张力，延缓老化的速度，还可以刺激骨细胞的活动，延缓骨质疏松的发生。

4用药指导雌激素补充疗法的注意事项需要在医生指导下用药，尽量选用天然雌激素，注意剂量个体化，以取最小有效剂量为佳，多主张补充8—10年，如用药期间出现乳房胀痛、白带多、阴道出血、头痛或水肿时，应停药观察，护士需要帮助病人了解用药的目的、用药途径、药物剂量、适应症、禁忌症、用药可能出现的反应等，督促长期使用雌激素者接受定期随访，出现异常情况随时就诊。一般用药过程中，每0.5—1年随访1次，每1—2年重复1次用药前检查的项目，如阴道出血、乳房胀痛、白带增多、头痛、色素沉着等，孕激素副作用包括抑郁、易怒、乳房痛和浮肿、雄激素有发生高血脂、动脉粥样硬化、血栓栓塞性疾病危险，大量可出现体重增加、多毛、座疮，根据需要配合中医中药治疗，可有效缓解症状。

5定期体检更年期内最好半年到一年体格检查。

包括妇科检查和防癌检查，有选择地做内分泌检查。医疗保健人员应向更年期妇女提供优质咨询服务，帮助她们预防更年期综合征的发生或减轻症状，缩短病程。

6效果评价通过应用上述各种措施，所有围绝经期妇女都能正确对待所出现的症状，并加以自我调适或药物应用。随着生活水平的不断提高，人们对健康及生活质量的要求日渐提高，围绝经期的保健及护理工作很自然成为我们工作的热点，我们要不断摸索、总结许多的好经验，提供给她们，帮助她们自然度过这一时期。