培元生精孕育合剂治疗女性不孕症110例

培元生精孕育合剂治疗女性不孕症110例

孙国强

孙国强（河南省焦作市解放区孙国强中医门诊河南焦作454001）

【摘要】目的：探讨孙氏祖传系列中医药“培元生精孕育合剂”治疗女性多种症型不孕症的治疗效果。方法：纯中药内服加外用，辨证施治，3个月一个疗程。结果：总有效率为86.36%。结论：培元生精孕育合剂在补肾的基础上加以舒肝、健脾、活血，是中医药治疗女性不孕症的最佳选择，疗效神奇。

【关键词】中西医结合治疗；输卵管阻塞；不孕症

【中图分类号】R246.3【文献标识码】B【文章编号】1672-2523（2011）05-0072-01

输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症的重要原因，约占1/3，而病变原因以输卵管炎症为主。且伴有子宫发育不良、子宫内膜异位、输卵管阻塞、子宫颈粘液异常、黄体功能减退、排卵障碍等因素。这些都与女性的月经有非常密切的关系，也就是中医说的气血虚、气血不和，可以通过中医调理，达到人体气血调和、阴阳平衡，从而达到治疗女性不孕的目的。

我门诊研制的培元生精孕育合剂根据肾主生殖的中医理论，针对输卵管不通采取理气活血、通络，针对不排卵主张在补肾的基础上加以舒肝、健脾、活血，形成了自己独特的治疗方法。2010年1月～2010年11月间运用中药内外结合治输卵管性不孕症110例，取得良好的效果。现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料110例均为门诊病例，原发性不孕63例，继发性不孕47例。其中不孕2—3年53例，4—5年37例，5年以上20例。

1.2病因分类排卵障碍43例，排卵障碍合并输卵管因素35例，输卵管因素12例。其中无排卵10例，排卵不正常31例，输卵管通而不畅55例，输卵管阻塞14例。中医辨证：肾虚型53例，肝郁型26例，血瘀型29例，痰湿型6例。

1.3检查方法（1）首先化验丈夫精液以排除男性不育；（2）妇科内诊检查以发现生殖器异常，如子宫发育不良、先天性无阴道、宫颈糜烂等；（3）B超探查，可发现内生殖器有无器质性病变，同时B超还可监测卵泡的发育、排卵征象等；（4）输卵管通液或造影检查输卵管通畅与否，造影还可确定阻塞的具体部位；（5）根据月经周期的天数和上次月经日期，用排卵检测试纸连续监测排卵情况以了解有无排卵及具体排卵时间（试纸用国家医药生物高技术产业化示范基地出品的胶体金排卵检测试纸）。

1.4诊断标准即凡女子婚后夫妇同居2年以上，有正常性生活，配偶生殖功能正常，未避孕而未妊娠者称不孕症。婚后未避孕且从未妊娠者称原发不孕；有过妊娠而后未避孕持续2年不孕者称继发不孕

2治疗方法

2.1主方组成丹参15g，柴胡15g，当归12g，赤芍12g，川芎15g，生地15g，桃仁15g，红花12g，山棱10g，莪术10g，公英15g，败酱草15g，甘草10g，兼肝郁者加香附15g，川楝子15g，兼痰湿者加苍术15g，云岭15g，兼肾虚者加菟丝子15g，巴戟天15g等。

2.2使用方法于每月月经干净后至月经来潮前采用中药口服及外敷联合治疗。口服中药选用培元生精孕育合剂，30天为1个疗程。外敷中药选用双柏散（基本药方：黄柏、侧柏叶、丹参、赤芍、泽兰、乳香、没药、大黄、薄荷）加粗盐炒热敷下腹部，每天1～2次。并于下一周期月经干净后3天行输卵管通液试验以了解治疗效果。

2.3疗效标准以1个月经周期为1个疗程，治疗后行子宫输卵管造影确定疗效。治愈：输卵管完全通畅；好转：原阻塞的输卵管转为通而不畅；无效：治疗6个疗程输卵管通畅度无变化。

3结果

经治疗1～2个疗程，怀孕者47例；治疗3～4个疗程，怀孕者28例；经治疗5～6个疗程，治愈20例；余15例停止治疗3个月仍未怀孕，其中13例为免疫不孕，去南京治愈6例。2例不明原因。总有效率为86.36%。

4典型病例

患者，女，32岁，于2007年10月11日初诊，患者自述3年前曾行“刮宫流产术”。现时有小腹隐痛，经期退后，行经腹痛，有血块，有2年时长，未避孕而一直未孕。其爱人精液常规检查均正常。B超检查示：右侧输卵管增粗变宽。碘油造影示：双侧输卵管均不通。诊刮示：卵巢排卵正常。治疗用培元生精孕育合剂，服药7天后腹痛症状明显减轻；原方加减服用3个月后输卵管通液术显示：双侧输卵管通畅。后改用调冲任、补肝肾之品服用1个疗程后停药，停药2个月后妊娠，足月产一子，母子均健康。

5结论

输卵管阻塞或通而不畅多因为输卵管炎症所致，西医多应用抗炎治疗及宫腔注射药物治疗。中医学多认为输卵管阻塞性属“癥瘕”范畴，施治原则以活血化瘀、通络散结为主，以促进炎症的消散和吸收。《医宗金鉴?妇科心法要诀》云：“女子不孕之故，由伤其冲任也……或因宿血积于胞中，新血不能成孕……皆当细审其因，按证论治，自能有子也。”故治当活血化瘀，温经通络。始而清热疏化，理气养血，疏通络脉，以期输卵管复通。孙氏祖传系列中医药“培元生精孕育合剂”以当归、丹参、赤芍、生地，凉血活血；桃仁、红花、山棱、莪术活血化瘀通络；公英、败酱草清热解毒，诸药合用，共奏行气活血化瘀通络之功。故以菟丝子、巴戟天补肾助孕。临床观察认为，虽然输卵管阻塞性不孕的治疗颇为棘手，但只要辨证准确，用药精当，治疗上宜采用攻补兼施之法，培元生精孕育合剂对此病具有较为满意的疗效。

参考文献

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