探讨临床不合理用药的药学干预

探讨临床不合理用药的药学干预

凡纪琮

凡纪琮

（山东省郯城县第一人民医院山东郯城２７６１００）

【中图分类号】Ｒ４７３【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）１１

【摘要】目的：本文的研究目的是探讨临床不合理用药的药学干预情况，目的就是通过对过去的用药经验教训的总结，督促医院的药师在进行工作的过程之中恪尽职守，合理的选择用药的方式。方法：本文采用的研究方法是结合笔者所在医院在２０１０年１０月到２０１３年１０月之间的所有的临床不合理用药的情况的所有相关资料，研究出临床不合理用药的药学干预的具体情况。结果：通过探讨临床不合理用药的药学干预方法，可以有效地降低医院之中的临床不合理用药情况的产生概率，从进行对临床不合理用药的药学干预之前的接近百分之三十降低到采用针对临床不合理用药的药学干预之后的百分之三。结论：通过研究临床不合理用药的药学干预方法，可以有效地规范医院内部的工作人员的用药行为，在最大程度上减少临床不合理用药情况的产生，提升呢过医院的治疗效果与治疗质量。

【关键词】临床；不合理用药；药学干预

截至目前为止，虽然我国的各个医院都采取了对医院用药的严格管理措施，但是，不合理用药的情况还是时有发生。在这样的背景下，不合理用药情况严重的危及到了前来医院就诊的人民群众的生命财产安全。与此同时，根据对世界卫生组织给出的相关的数据统计结果，在全球范围内，大约有着三分之一的病人的死因是和医院的不合理用药有着直接或者间接的关系的。在我国的各个医院之中，根据相关的数据统计结果显示，出现不合理用药的情况的概率已经接近了百分之三十，在这样的背景下，人民群众的生命安全是难以得到有效的保证的。在这样的背景下，如何控制好医院内部的不合理用药情况已经成为了医院内部管理研究的焦点领域话题之一。针对这样的情况，在进行医院管理的过程之中，要充分的重视到对临床用药的管理规范，并在进行临床用药的过程之中，充分的结合先进的医学技术经验，充分的发挥出医院研究的力量，及时有效的避免临床不合理用药情况的产生，保证人民群众的生命健康安全。

１资料和方法

１资料

本文采用的研究资料是笔者所在医院在２０１０年１０月到２０１３年１０月之间的所有的临床不合理用药的情况的所有相关资料。

２方法

本文采用的研究方法是让医院之中的临床药师采用查房、会诊的方式进行对医院的患者进行治疗。在这个过程之中，医院的要是要亲自深入医院的临床环境进行药物治疗，通过对患者的实际情况的把握，以及对相关的临床药方资料的审查，完成对临床不合理用药的药学干预研究工作。在进行研究的过程之中，要严格的按照《医院处方点评管理规范（试行）》以及《抗菌药物临床应用指导原则》等医学的相关法律法规进行对临床药方的核查工作，循序渐进的进行对医院之中出现的不合理用药情况进行分析总结，并做好对临床不合理用药的药学干预的研究工作。

２结果

首先，采用临床不合理用药的药学干预的方法，可以有效的降低在医院之中出现不合理用药的概率。具体的来说，在进行临床用药之前，通过采用的临床不合理用药的药学干预的方法，可以有效地督促医院的医药工作人员提升工作意识，降低不合理用药情况出现的概率。具体的来说，以笔者所在医院为例，在接受临床不合理用药的药学干预的方法之前，出现不合理用药的概率高达接近百分之三十。从２０１０年１０月份开始，通过在医院之中开展临床不合理用药的药学干预工作，并通过查房敦化查看病人病例情况、查看病人的医嘱内容等具体措施，有效的降低了医院内部出现不合理用药的概率，并将该概率降低到了百分之三左右，取得了明显的应用效果；

其次，采用临床不合理用药的药学干预的方法，可以有效的防止不合理用药现象的产生。具体的来说，以笔者所在医院为例，在接受临床不合理用药的药学干预的初期（及２０１０年１０月到２０１１年１０月之间），医院之中的临床药师一共提出了接近５００份临床干预建议，这些建议有接近４００份被接受，接受率接近百分之八十。由此可见，通过临床医师深入的进入临床医学，并对临床的用药提出建议，提出相应的技术指导，发挥出学科的优势，有效的降低了不合理用药现象的产生，提升了医疗治疗的质量。

最后，采用临床不合理用药的药学干预的方法，可以有效的促进临床用药合理性的提升。具体的来说，在笔者所在医院，在以往的用药过程之中，出现临床不合理用药的情况的主要原因一般集中在以下几个方面：第一个方面，在用药的过程之中，往往存在着重复给药的情况；第二个方面，在给药的过程之中，往往存在着筛选的药物不符合患者的实际需要的情况；第三个方面，在给药的过程之中，往往存在着给患者的用药量不符合常规的情况；第四个方面，在给药的过程之中，采用的联合用药搭配方式不够恰当。

３结果讨论及结论

综上所述，随着人民群众对于医院的要求的逐步提升，临床药师在医疗服务过程之中发挥的作用也越来越高。在这样的背景下，就需要不断的进行对临床不合理用药的药学干预的调查研究。与此同时，在进行对临床不合理用药的药学干预的调查研究的过程之中，要充分的对患者的实际情况进行充分的调查，并给出有针对性的解决措施和方案。在这个过程之中，医院之中的临床药师可以发挥重要的作用。具体的来说，通过以医院之中临床医师主导的对临床不合理用药的药学干预行为，可以有针对性的弥补医生相关知识结构的不足，及时的对不合理的临床用药情况进行纠正，快速的解决临床不合理用药情况。与此同时，还可以加深临床医师和临床医生之间的关系，有效的避免临床不合理用药情况的产生，切实的保证医院的医疗质量。在这样的背景下，为了有效的保证临床用药的合理性和经济性，就需要相关的医疗机构体系不断完善医院内部的临床药师医药干预团队建设情况，充分的保证临床不合理用药的药学干预作用，保证人民群众的用药安全。

参考文献

［１］俞慧群，马光晔，王佳杰，罗燕国，贺燕儿，饶跃峰．我院Ⅰ类切口围手术期抗菌药预防使用干预情况分析［Ｊ］．中国药师．２０１２（０５）．

［２］张川，黄亮，张伶俐．国内外儿科临床药师干预患者药物治疗效果研究的文献评价［Ｊ］．中国药房．２０１１（０１）．

［３］梁竹，董淑荣，原爱玲．我院开展临床药师工作的现状分析及发展方向［Ｊ］．解放军药学学报．２０１４（０１）．

［４］祁金文，马珂，陈农．规范医生处方行为，提高合理用药水平［Ｊ］．中华医院管理杂志．２００６（１２）

［５］李泽纯，王东霞．消化性溃疡病门诊处方中的不合理用药［Ｊ］．现代中西医结合杂志．２０１２（１４）．

［６］赵逢平，苗运明．不合理用药的危害及保证合理用药的措施［Ｊ］．中国误诊学杂志．２０１１（０１）．