佟志红卢欣徐玉叶（中国人民解放军第二五二医院肝胆外科河北保定071000）
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)34-0178-01
我科自2008年10月-2009年10月共收治护理了50例长期卧床患者，卧床时间2-3个月。这50例患者在长期卧床的情况下经过精心护理、治疗，均无褥疮，无肺部、泌尿系统感染等护理并发症发生。结合长期卧床患者的生理、心理特点，我科采取了一系列护理措施，以预防并发症的发生，实践证明此措施是正确有效的。
1做好皮肤护理，防止褥疮发生
老年患者抵抗力下降，皮肤营养和弹性随之降低，再加上长期卧床，极易发生褥疮。针对褥疮形成的原因，在护理工作中抓住保持皮肤清洁、减少局部受压、促进血液循环这三个环节，杜绝了褥疮的发生。具体做法是：（1）每2-3小时为患者翻身1次，并观察皮肤情况；（2）保持皮肤清洁，每日用温水为患者擦洗皮肤1-2次，擦洗完后用50%乙醇按摩骨突出部位；（3）保持床单清洁、平整、干燥；（4）及时处理大小便；（5）床上垫海绵垫、气圈。
2做好呼吸道护理，预防肺部感染
鼓励并指导病人进行有效的咳嗽排痰，抵抗力下降及排痰不畅是引起肺部感染的重要原因，而肺部感染是危及长期卧床患者生命、引起死亡的原因之一。因此，在护理中要注意两个环节：（1）保持环境清洁，空气清新，室内温度保持在18-20℃，相对湿度50%-60%左右；（2）促进老年患者痰液引流，采取翻身、叩背、吸痰、超声雾化吸入等措施。
3注意口腔护理，预防口腔感染
患者因进食困难，多采用鼻饲，食物不经过口腔咀嚼直接进入胃，口腔内唾液腺分泌减少，细菌容易繁殖，常易继发口腔炎、牙龈炎等口腔感染。因此，口腔护理不可忽视。具体做法是：（1）保持口腔清洁，每日用双氧水或生理盐水纱球清洁口腔2-3次；（2）保持口腔腺分泌通畅。
4重视饮食护理，防止肠道感染，增强患者体质
嘱病人多吃蔬菜、水果，少吃鱼肉，保持每日大便1次。鉴于老年患者胃肠道消化腺的分泌能力减弱，消化能力下降，机体本身就要靠强化肠内消化来弥补不足。
5保持病室卫生清洁
定时消毒、通风，加强各种物体表面消毒，避免太多人员走动以防交叉感染。在冬季，房间早晚各通风1次，每次15-20分钟，通风时要特别注意患者背部保暖。
客服QQ：30444492琼网文【2021】1550-113号
增值电信业务经营许可证：琼B2-20210322
出版物经营许可证：新出发龙华出字第(2021)009号
广播电视节目制作经营许可证：(琼)字第00779号
版权所有 ©2002-2024 期刊网(www.qikanchina.com) 琼ICP备2021005105号
