延续性护理对脑出血患者生活质量的影响研究

延续性护理对脑出血患者生活质量的影响研究

周杨启哲

荆州市中心医院神经外科434020

摘要：目的：针对延续性护理对脑出血患者生活质量的影响进行分析和研究。方法：选取2016年6月～2017年6月我院确诊为脑出血患者60例，随机分为两组，每组30例，对照组采用常规护理方法；观察组在常规护理的基础上采用延续性护理疗法，对比两组患者的生活质量。结果：观察组患者生活质量评分（生活质量评分、躯体功能评分、社会功能评分、心理功能评分以及物质评分）高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对患者进行延续性护理干预，有助于改善患者的生活质量，具有推广意义。

关键词：延续性护理；脑出血；生活质量

伴随着国家和社会的不断发展和进步，我国人口老龄化趋势日益明显，脑血管疾病的发病率有所上升，发病人群逐渐年轻化。脑出血又称为脑溢血，是一种终身性的疾病，患者尽管能够在医院得到有效的治疗，取得良好的效果，但是由于出院之后不能得到科学合理的护理，导致康复锻炼不当，或者是出现用药依从性有所下降的情况，给患者的康复造成了不利影响。给予脑出血患者延续性护理有助于患者生活质量的提高，促进疾病的康复。本组研究针对延续性护理对脑出血患者生活质量的影响进行分析，总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年6月～2017年6月我院确诊为脑出血患者60例，随机分为两组，每组30例，对照组患者当中男性患者20例，女性患者10例，年龄为23～62岁，平均年龄为（45.3±1.8）岁，病程为5～18小时，平均病程为（24±4.1）小时。研究组患者当中男性患者15例，女性患者15例，年龄为22～64岁，平均年龄为（46.2±1.3）岁，病程为6～20小时，平均病程为（8±4.8）小时。两组患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者经过严格检查均符合脑出血的临床诊断标准，患者自愿参与本组研究过程并签署对本次研究的知情同意书。

1.2治疗方法

对照组：通过神经内科常规的护理方式进行干预和常规的出院指导。患者出院之后，对其进行电话随访。出院一个月之内，每个星期对患者进行一次随访，出院一个月之后，每个月进行一次随访。随访的内容主要内容包括了解患者病情恢复情况和身体状态以及进行康复训练的情况，对患者及家属提出的疑问给予正确细致的回答，嘱咐患者要按时进行复查。

观察组：在进行常规护理的基础上，采用出院护理措施进行干预。对患者的饮食和睡眠情况、病情变化等进行准确评估，根据评估结果有针对性的为患者制定病情自我管理方案。全面了解患者及家属对脑出血疾病相关知识的掌握情况，有针对性的进行健康指导、情绪管理、用药指导以及运动指导等。患者出院之后，根据病情的恢复情况进行康复性锻炼，包括大小便训练、穿衣训练以及翻身和起卧训练等，接着进行站立和行走锻炼，指导患者进行挑拣物品、敲击键盘以及编织绳索等训练。患者可能会由于身体功能出现障碍而产生不良情绪，护理人员应当对其进行心理护理，缓解和排除患者的不良心理与情绪，提高患者战胜疾病的自信心。

1.3评价标准

通过生活质量评定问卷对患者的生活质量进行调查和评估，评定问卷的主要内容包括：生活质量评分、躯体功能评分、社会功能评分、心理功能评分以及物质评分。评分越高，说明患者的生活质量越高。

1.4统计学方法

数据统计学软件版本为SPSS22.0，，计量资料用（±s）表示，进行统计学（t）检验，计数资料用n（%）表示，进行卡方检验，P<0.05表示之间存在明显差异。

2结果

2.1两组患者生活质量比较观察组经过延续性护理干预之后，生活质量明显高于对照组，两组数据统计学比较结果差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3讨论

脑出血是我国较为常见的一种慢性疾病，严重时会造成心力衰竭，对肾脏等器官造成损伤，甚至直接危及生命。对患者的情绪以及生活质量造成了极为严重的影响。通常情况下，脑出血患者的生活质量普遍偏低，容易出现诸多不良情绪，为身体等功能的恢复造成了不利的影响。需要医护人员能够利用科学合理的措施来予以促进和改善。延续性护理是一种新的护理模式，同时也是整体优质护理工作当中的重要组成部分和住院护理工作的延伸，由医护人员根据患者的实际情况有针对性的制定恢复方案，让患者及家属严格按照方案执行，使患者能够在出院以后获得协助性的护理，得到持续的卫生保健，是医院护理工作的一种延续方式，有利于患者病情的康复。尽管患者在住院期间，大部分病情得以好转，但是出院之后依然可能会出现意外情况或者并发症，所以对脑出血出院患者进行延续性护理干预具有非常重要的意义，降低了患者的再住院率，也能够提高患者的满意度，具有良好的社会效益和经济学效益。

对脑出血患者的护理工作具有较大的难度，需要提高患者的治愈率，减少并发症的发生，最大程度的降低死亡率，还要保证患者的生活质量有所提高。

本组研究表明，脑出血患者经过六个月的延续性护理干预之后，观察组患者的生活质量优于对照组，社会功能以及心理能力等方面评分也高于对照组。证明延续性护理干预能够提高脑出血患者的生活质量，有助于患者疾病的恢复。河北省邯郸市峰峰集团总医院康复科赵文芳医生曾对此进行研究实验，本组研究结果与之吻合，皆表示延续性护理能够在很大程度上使脑出血患者的生活质量得到有效的提高和改善，为患者的生活减轻负担。

通过延续性护理进行干预有助于脑出血患者生活质量的提高，促进患者各项功能的恢复，改善患者的情绪，增强其康复的自信心，具有极高的临床推广价值。

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