围手术期护理干预对阑尾炎术后康复的疗效研究

围手术期护理干预对阑尾炎术后康复的疗效研究

郭瑞清

郭瑞清(四川省内江市资中县中医医院四川资中641200）

【摘要】目的：就围手术期护理干预对阑尾炎术后康复的疗效进行研究。方法：选取我院自2008年1月至2011年1月之间所收治的100例采取手术治疗的急性阑尾炎患者作为研究对象，本组资料中的100例患者均采用围手术期护理干预。结果：100例阑尾炎术后患者经过上述围手术期护理之后，显效（症状较治疗前明显减轻）86例（86%），有效（症状有所减轻）13例（13%），无效（治疗前后临床症状无改善）1例（1%），总有效率99%，且这99例患者均顺利康复，没有1例患者出现粪漏、切口感染、盲肠壁脓肿、腹腔脓肿等并发症。结论：积极开展优质护理服务，提升护理专业内涵，落实以“病人为中心”的责任制整体护理。

【关键词】围手术期护理干预阑尾炎术后康复

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）05-0183-02

Efficacyofperioperativenursinginterventionofappendicitispostoperativerehabilitation

RuiqingGuoZizhongCountyTCMHospitalofNeijiangCityofSichuanProvince,641200

【Abstract】Objective:perioperativenursinginterventionefficacystudyofappendicitispostoperativerehabilitation.Methods:100casestakentothesurgicaltreatmentofpatientswithacuteappendicitisadmittedtoourhospitalfromJanuary2008toJanuary2011betweenthe100patientsinthisgroupareusedasanobjectofstudy,perioperativenursingintervention.Results:100casesofappendicitispostoperativepatientsaftertheperioperativenursing,effective(significantlyalleviatethesymptomsbeforetreatment)in86patients(86%)andeffective(symptomseased)(beforeandaftertreatmentin13patients(13%),invalidnoimprovementinclinicalsymptoms)1(1%),thetotalefficiencyof99%,and99patientsweresuccessfullyrecovered,1patienthadfecalleakage,woundinfection,cecalwallabscess,intra-abdominalabscessandothercomplications.Conclusion:activelycarryouthigh-qualitycare,enhancecareprofessionalconnotation,implementtheresponsibilitysystemasawhole"patient-centered"care.

【Keywords】Perioperativenursinginterventionappendicitispostoperativerehabilitation

急性阑尾炎在临床急腹症中处于发病率首位，是一种较为常见的外科疾病。急性阑尾炎大多是从上腹部开始发展，而后再转移到右下腹，呈现出阵发性或者持续性的腹痛，早期还可能会伴有一些消化系统症状，如厌食、呕吐、恶心等，目前临床上治疗急性阑尾炎主要采用手术治疗。

1.临床资料与方法

1.1临床资料

选取我院自2008年1月至2011年1月之间所收治的100例采取手术治疗的急性阑尾炎患者作为研究对象，男性患者55例，女性患者45例，年龄范围在20-80岁，平均年龄为（40.2±3.45）岁；病理类型：25例患者为坏疽穿孔性阑尾炎，35例为单纯性阑尾炎，40例为化脓性阑尾炎，本组资料中的100例患者均采用围手术期护理干预。

1.2护理方法

（1）做好急性阑尾炎患者的心理护理：对于焦虑、恐惧的心理，主要是通过建立一个良好的注意环境及保持护患的良好沟通进行心理疏导。护理人员与家属一起给予患者舒适安静的环境，尽快的适应治疗及生活环境。要经常并且主动与病人进行交流，对患者的心理疑虑给予讲解、安慰及理解，耐心地倾听患者的倾诉。

（2）增强法律意识，加强法制教育，全面提高护士素质

在临床护理过程中，护理人员不但要有丰富的临床医学知识，还要具备一定的法律基础知识，从法律责任的高度来约束自己的行为。认真学习有关法律、法规、职责、制度，指导护士的行为，不定期地进行医疗安全教育，建立完善的差错事故管理制度。

（3）加强责任心，严格管理，杜绝差错

急性阑尾炎术后护理工作中要有严谨的工作作风，严格遵循各项护理操作规程，提高业务技术水平。工作中认真执行“三查七对”制度，掌握危重患者护理标准及护理工作制度；熟练掌握临床护理工作制度，加强“三基”技能培训，提高静脉穿刺技术成功率等一系列有效管理制度和措施，可以有效地杜绝差错及避免医疗纠纷的发生。

（4）饮食护理

第一，辨证配膳，能化则安。食疗时应该根据患者特点，以中医理论为指导，在辨证基础上制膳、配方、立法，遵循辨证配餐的原则，食疗勿忘健脾，注意脾胃的运化功能。

第二，不宜偏食，食后会养。每种食物都含有各自不同的营养充分，如果在食用的过程总是偏食或者过量，那么长此以往，必将会化火，或化热，酿成疾患。食后保养也是较为重要的，食后忌剧烈活动，忌思考，忌卧、尽可能地将食后胃痛胃胀减轻或者消除。第三，营养丰富，易于消化。患者应该尽可能地选择易于消化、咀嚼，含渣滓较少、营养丰富的食物。饮食宜清淡易消化，不可过多服用肥甘厚味和辛辣煎炒之食物。

2.结果

表1围手术期护理疗效

例数显效有效无效总有效率

阑尾炎术后患者100例86例(86%）13例(13%）1例(3%）99%

3.讨论

100例阑尾炎术后患者经过上述围手术期护理之后，显效（症状较治疗前明显减轻）86例（86%），有效（症状有所减轻）13例（13%），无效（治疗前后临床症状无改善）1例（1%），总有效率99%，且这99例患者均顺利康复，没有1例患者出现粪漏、切口感染、盲肠壁脓肿、腹腔脓肿等并发症。可见阑尾炎术后患者的综合护理效果良好。应该积极开展优质护理服务，提升护理专业内涵，落实以“病人为中心”的责任制整体护理，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务，提高病人的满意度，体现护士的专业价值。

参考文献

[1]李曙涛.小切口阑尾切除术156例体会[J].河南外科学杂志,2009,03:45-46.

[2]胡英芳.小切口阑尾切除术80例体会[J].中外医疗,2010,03:64.