阿托伐他汀钙联合依折麦布药物对冠心病治疗效果与安全性分析

阿托伐他汀钙联合依折麦布药物对冠心病治疗效果与安全性分析

周家良

云南省丽江市永胜县人民医院674200

摘要：目的：研究并分析阿托伐他汀钙联合依折麦布药物对冠心病治疗效果与安全性。方法：选取我院在2016年3月到2017年3月期间收治的70例冠心病患者，按照随机数字表法进行分组，分为实验组和参照组，各35例。将采取阿托伐他汀钙治疗的患者作为参照组，将采取阿托伐他汀钙与依折麦布联合治疗的患者作为实验组。对比两组患者的临床效果。结果：实验组患者的治疗总有效率明显高于参照组，经统计学检验，组间差异具备统计学意义（p＜0.05）。对比两组患者治疗后的TC、NO、LDLC、hs-CRT、AST、TG、ET-1、HDLC、ALT值，两组患者的TC、NO、ET-1、LDLC、hs-CRT值具有明显差异，且p＜0.05；两组患者的AST、TG、HDLC、ALT值无明显差异，且p＞0.05。结论：对冠心病患者实施阿托伐他汀钙联合依折麦布药物治疗，提高了治疗效果，改善了患者血脂指标，具有一定的安全性，值得临床上借鉴和进一步普及。

关键词：阿托伐他汀钙；依折麦布；冠心病；治疗效果；安全性

冠心病是由于动脉粥样硬化病变，导致血管阻塞和心肌缺氧缺血的一种心脏病[1]。临床上主要有5种类型：心肌梗死、猝死、心肌缺血、缺血性心力衰竭以及心绞痛。冠心病可由多种因素导致，如吸烟、不规律的生活方式、家族遗传等。临床上主要治疗方式是调节血脂。现笔者对我院收治的70例冠心病患者进行研究，具体研究结果见下文。

1.资料与方法

1.1基本资料

选取我院在2016年3月到2017年3月期间收治的70例冠心病患者作为研究对象，进行研究。所有患者经常规检验，均确诊为冠心病。将其按照随机数字表法分为两组，实验组（n=35）和参照组（n=35）。实验组患者中，女性患者20例，男性患者15例，最小年龄为60岁，最大年龄为78岁，平均年龄为（67.13±3.46）岁；参照组患者中，女性患者15例，男性患者20例，最小年龄为60岁，最大年龄为76岁，平均年龄为（66.87±3.58）岁。对比两组患者的临床数据如性别、年龄等指标，计算为p>0.05，无差异性。

1.2方法

参照组患者于10毫克阿托伐他汀钙（10mg/片，辉瑞制药有限公司，国药准字H20051407）进行口服，每天1次，服用4周后可以调整剂量，最多每次不得超过80毫克。实验组在参照组的基础上予以口服依折麦布药物（10mg/片，SCHERING-PLOUGH，进口药品注册证号H20110326）进行治疗，每次10毫克，每天1次。两组患者均持续治疗30天。

1.3判定指标

对两组患者的治疗总有效率、TC、NO、LDLC、hs-CRT、AST、TG、ET-1、HDLC、ALT值进行观察并记录。

1.4统计学分析

采用SPSS17.0软件对70例冠心病患者的所有数据进行系统分析，两组患者的TC、NO、LDLC、hs-CRT、AST、TG、ET-1、HDLC、ALT值用（均数±标准差）的形式表示，行t检验；两组患者的治疗总有效率以率（%）的形式表示，行卡方检验。数据呈现为（p＜0.05），具有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患者的治疗总有效率

实验组患者中，显效患者18例，有效患者16例，无效患者1例，治疗有效率为97.14%（34/35）；参照组患者中，显效患者15例，有效患者12例，无效患者8例，治疗有效率为77.14%（27/35）；经检验，X2=6.2477，p=0.0124＜0.05，统计学意义存在。

2.2对比两组患者治疗后的TC、NO、LDLC、hs-CRT、AST、TG、ET-1、HDLC、ALT值

经比较，两组患者的TC、NO、ET-1、LDLC、hs-CRT值具有明显差异，且p＜0.05；两组患者的AST、TG、HDLC、ALT值无明显差异，且p＞0.05。具体详情见表1。

注：两组比较，TC、NO、ET-1、LDLC、hs-CRT经计算的p值均＜0.05，AST、TG、HDLC、ALT经计算的p值均＞0.05。

3.讨论

冠心病主要由血脂异常引起的，由于较多的脂质在血管中沉淀，导致血脂发生异常[2]。阿托伐他汀钙是一种抑制剂，对肝脏内的胆固醇合成起抑制作用，进而降低胆固醇含量和脂蛋白，促进细胞的代谢[3]。依折麦布对胆固醇起选择性的抑制作用，阻止小肠吸收胆汁和胆固醇，与阿托伐他汀钙联合使用，治疗效果更加显著，还具有一定的互补性[4]。

本组研究表明，实验组患者的治疗总有效率与参照组相比较，组间差异明显，经统计学软件检验，统计学意义存在（p＜0.05）；对比治疗后两组患者的TC、NO、ET-1、LDLC、hs-CRT、AST、TG、HDLC、ALT值，t均=4.2646、8.5425、9.4191、7.4784、5.2297、0.6341、0.4328、0.2832、0.7680，TC、NO、ET-1、LDLC、hs-CRT的p值均＜0.05，AST、TG、HDLC、ALT的p值均＞0.05。

综上所述，对冠心病患者予以阿托伐他汀钙联合依折麦布药物治疗，提高了治疗总有效率，改善了患者的脂质指标，以上药物均具有一定的安全性，值得临床上借鉴以及进一步普及。

参考文献：

[1]李荣，郑义，肖艳平等.阿托伐他汀钙联合依折麦布药物对冠心病治疗效果与临床安全性评价[J].心肺血管病杂志，2016，35（4）：266-268.

[2]宋少飞.阿托伐他汀钙联合依折麦布药物对冠心病治疗效果与临床安全性评价[J].心理医生，2017，23（1）：149-150.

[3]郭伟民.小剂量阿托伐他汀钙联合依折麦布对老年冠心病患者[J].山东医学高等专科学校学报，2017，39（2）：110-112.

[4]焦峰军，李欢，任旭爱等.芪蛭胶囊联合阿托伐他汀和依折麦布治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效观察[J].现代药物与临床，2015（8）：950-953.