冷冻联合干扰素治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的临床观察

冷冻联合干扰素治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的临床观察

吴燕

云南省昆明市呈贡区妇幼保健计划生育服务中心云南呈贡650500

摘要:目的:观察分析冷冻联合干扰素治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的临床效果。方法在本院2016年3月-2017年3月间接诊的慢性宫颈炎合并HPV感染患者中随机选取90例作为本次研究的对象，并随机对病患实施分组治疗，45例采用冷冻方式治疗的为A组，45例采用冷冻联合干扰素方式治疗的为B组。观察比较两组的治疗效果。结果治疗后，B组的RLU/CO值阴性例数为37例，阴性率为82.22%；下降例数为5例，下降率为11.11%；HPV感染治疗总有效率为93.33%。A组的RLU/CO值阴性例数为24例，阴性率为53.33%；下降例数为16例，下降率为35.56%；HPV感染治疗总有效率为88.89%。B组的治疗效果明显好于A组，两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论冷冻联合干扰素治疗慢性宫颈炎合并HPV感染，能够有效控制HPV感染，具有较好的临床治疗效果。

关键词冷冻；干扰素；慢性宫颈炎；HPV感染

大多数慢性宫颈炎患者的人乳头状瘤病毒（HPV）检测结果呈阳性，提示慢性宫颈炎患者合并有HPV感染，其原因是由于在宫颈炎急性期没有得到及时有效的治疗，葡萄球菌、链球菌等病原体感染未能得到有效控制[1]。慢性宫颈炎合并HPV感染临床表现为阴道分泌物增多、血性白带等症状，是发生宫颈癌的高危因素之一[2]。采取积极有效的治疗措施，防治HPV感染，对于预防宫颈癌的发生具有非常重要的意义。本次研究着重观察分析冷冻联合干扰素治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的临床效果，现报道如下。

1资料和方法

1.1基本资料在本院2016年3月-2017年3月间接诊的慢性宫颈炎合并HPV感染患者中随机选取90例作为本次研究的对象，并随机对病患实施分组治疗，45例采用冷冻方式治疗的为A组，45例采用冷冻联合干扰素方式治疗的为B组。A组中年龄25-56岁，平均年龄（40.5±5.3）岁；病程1-3年，平均病程（1.2±0.8）年；轻度宫颈糜烂30例，中度宫颈糜烂10例，重度宫颈糜烂5例；宫颈腺体囊肿5例，宫颈息肉5例。B组中年龄26-55岁，平均年龄（40.6±5.4）岁；病程1-4年，平均病程（1.6±0.9）年；轻度宫颈糜烂31例，中度宫颈糜烂10例，重度宫颈糜烂4例；宫颈腺体囊肿6例，宫颈息肉4例。对比两组患者的一般资料，结果在年龄、病情等方面不存在显著性差异（P＞0.05），组间可以比较。

1.2方法

1.2.1A组患者采用冷冻方式治疗。使用CA多功能冷冻治疗仪，于月经干净后的3-7d进行治疗。治疗时使用探头接触宫颈，二氧化碳气体对宫颈表面进行冷冻，探头接触宫颈2次,3min/次，中间间隔5min。疗程为2个月。

1.2.2B组患者采用冷冻联合干扰素治疗。冷冻治疗方法与A组相同，在冷冻治疗完毕后，将1粒干扰素栓置入阴道后穹隆，隔天治疗1次，共治疗10次。疗程为2个月。

1.3观察指标[3]观察两组患者治疗后RLU/CO值及HPV感染治疗效果。

1.4数据处理将本次研究中所得数据均录入到SPSS19.0统计软件中进行统计分析处理，其中计数资料用（%）表示，两组间同类数据的对比实施卡方检验；若比较结果提示P＜0.05，则可以认定此项数据存在统计学意义。

2结果

治疗后，A组患者的RLU/CO值阴性例数为24例，阴性率为53.33%；下降例数为16例，下降率为35.56%；HPV感染治疗总有效率为88.89%。B组患者的RLU/CO值阴性例数为37例，阴性率为82.22%；下降例数为5例，下降率为11.11%；HPV感染治疗总有效率为93.33%。B组的治疗效果明显好于A组，P＜0.05，两组间比较差异有统计学意义。详见表1。

表1两组患者治疗后RLU/CO值及HPV感染治疗效果比较[n（%）]

3讨论

宫颈病变包括宫颈炎、宫颈上皮内瘤变及宫颈癌等，是由于分娩、流产等手术损伤宫颈，葡萄球菌、链球菌等病原体感染所引起的，如果合并人乳头状瘤病毒（HPV）感染，则存在发生宫颈癌变的可能[4]。慢性宫颈炎的治疗方法有药物治疗和物理治疗，均具有一定疗效，但是单独使用的效果并不是十分理想[5]。本次研究中，采用冷冻联合干扰素治疗慢性宫颈炎合并HPV感染，采用冷冻联合干扰素治疗的B组的HPV感染治疗总有效率为93.33%，明显高于单独采用冷冻治疗的A组的88.89%。干扰素属于一种多肽，由氨基酸组成，具有抗炎、抗病毒的作用，同时可以提高机体免疫力，用于慢性宫颈炎的治疗可对宫颈分泌物起到有效的抑制作用，改善阴道环境，并且可阻断病毒的繁殖，缓解症状，促进糜烂组织的愈合。研究结果充分表明，冷冻联合干扰素治疗慢性宫颈炎合并HPV感染，能够有效降低RLU/CO值的阴性率，提高HPV感染治疗效果，具有操作简便、安全、耐受性好、无不良反应、术后恢复快、复发率低等特点，能够有效控制慢性宫颈炎症，降低发生宫颈癌变的风险，具有非常确切的临床治疗效果。

参考文献

[1]许运巧,张菊新.冷冻联合干扰素治疗慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染60例临床观察[J].中华实用诊断与治疗杂志,2013,27(6):596-597.

[2]林启玉.保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的临床观察[J].现代诊断与治疗,2014,25(1):114-115.

[3]杨敏,徐景杰,郭纯.干扰素联合冷冻治疗宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染的临床研究[J].中华医院感染学杂志,2014,24(18):4614-4616.

[4]吴筱花.重组人干扰素α-2β联合高频电刀治疗慢性宫颈炎伴HPV感染的临床治疗观察[J].浙江创伤外科,2016,21(2):258-260.

[5]祁志宇,刘军,何英杰,等.慢性宫颈炎合并HPV感染治疗方法探讨[J].中国妇幼保健,2016,31(24):5304-5306.

作者简介：吴燕（1967年01月）云南腾冲，汉族，妇产科副主任医师，本科，主要从事妇产科临床工作30年。