优质护理服务对老年干部病房脑卒中患者康复效果及满意度的影响

优质护理服务对老年干部病房脑卒中患者康复效果及满意度的影响

刘翠

（济南军区总医院干部二科一区山东济南250031）

摘要：目的探讨在老年干部脑卒中患者临床护理中实施康复护理的应用价值。方法抽取我院2015年6月至2017年6月间收治的84例老年干部脑卒中患者为研究对象，根据护理方式分为对照组和观察组。对照组采用常规护理措施，给予观察组优质护理服务，比例两组护理效果。结果对照组护理满意度为78.6%，明显低于观察组的95.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组神经功能缺损（NIHSS）评分和日常生活指数（Barthe1）评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予老年脑卒中患者优质护理服务，既可提高护理满意度，又能改善神经功能和日常生活能力，推广应用价值明显。

关键词：优质护理服务；老年脑卒中患者；护理效果；满意度

脑卒中是发病率较高的急性脑血管病变，以中老年群体为主要发病对象，男性远多于女性，以口眼歪斜、半身不遂、吐字不清、智力障碍为主要症状表现，合并高血压、糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化等群体发病风险相对较高，严重时可导致死亡，对患者生命安全构成极大的威胁[1]。为探讨合理有效的护理干预措施，我院收治部分老年干部脑卒中患者予以优质护理，效果明显，具体内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

抽取我院2015年6月至2017年6月间收治的84例老年干部脑卒中患者为研究对象，入组患者均为男性，根据护理方式分为对照组和观察组，每组42例。对照组年龄45-80岁。平均（62.8±1.2）岁，病程1.5-14年，平均（8.1±0.7）年；观察组年龄44-80岁，平均（62.5±1.6）岁，病程1.4-15年，平均（8.3±0.8）年。比较两组年龄、病程等资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组采用常规护理。给予观察组患者优质护理服务，具体措施为：

1.3健康教育

护理人员应结合患者文化程度和理解能力进行健康知识宣传教育，为患者讲解脑卒中发生机制、防治措施、护理要点等基本知识，加深患者对疾病的了解程度；定期举办交流座谈会，发放健康知识宣传小册子，促使患者全面了解脑卒中疾病；鼓励患者主动提出对疾病的疑问，给予及时有效的解释说明。

1.3.1心理干预

患者受疾病本身或治疗效果等因素的影响，很可能在治疗过程中产生焦虑、失落、悲观失望等一系列负面情绪，不愿意配合护理治疗工作。此时，护理人员应主动与患者展开沟通交流，详细了解患者心理状态，在此基础上给予针对性疏导干预措施，进而缓解患者负面情绪，坚定患者战胜疾病的信念；必要时可由以往治疗成功的患者现身说法，提高患者信心，进而自觉参与临床工作。

1.3.2康复护理

根据患者恢复情况制定相应的康复护理计划，既要重视对患者的创伤训练，也要重视卧位训练和行走训练，协助并指导患者完成肢体、肌肉功能的康复训练，遵循“由被动到主动、由易至难“的原则，适当增加训练难度和强度；定期为患者翻身按摩，减少压疮、坠积性肺炎等并发症发生几率。

1.4观察指标

参照我院自制住院患者满意度调查问卷判定两组护理满意度，满分100分，非常满意：81-100分基本满意：60-80分，不满意：0-59分。满意度=非常满意率+基本满意率。另用神经功能缺损（NIHSS）评分和日常生活指数（Barthe1）评分判定两组康复效果[2]。

1.5统计学方法

采用软件SPSS21.0统计处理文中数据，护理满意度用百分数（%）表示，x2检验。NIHSS评分和Barthel指数用`x±s表示，t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理满意度比较结果

对照组护理满意度为78.6%，与观察组的95.2%相比，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

表1两组护理满意度比较结果[n（%）]

3讨论

脑卒中是较为常见的脑血管病变之一，与高血压、糖尿病、心血管病变、血脂代谢异常、短暂性脑缺血发作等关系密切，也受患者年龄、性别、体重等因素的影响，对患者身心健康构成极大影响。常规护理模式针对性不强，目标不明确，应用效果一般。优质护理以患者为服务中心，遵循“以人为本”的护理理念，确保各项工作责任落实到位，在加强基础护理服务的前提下，结合患者疾病发展程度，给予针对性护理服务；既注重减少患者躯体上的不适感，也重视患者情绪变化，从生理乃至心理层面对患者进行优质护理服务，促进患者恢复与好转[3]。对脑卒中患者实施优质护理，应综合运用健康教育、心理干预、康复护理等措施，促进患者全方位康复。

本次研究结果显示，观察组护理满意度明显优于对照组，两组NIHSS评分和Barhe1指数差异明显（P＜0.05），结论表明优质护理服务应用价值明显。

综上所述，给予老年干部脑卒中患者优质护理服务，既可提高满意度，又能改善神经功能和日常生活能力，推广应用价值明显。

参考文献

[1]盛晗，邵圣文，王惠琴，等.脑卒中患者康复锻炼依从性动态变化的研究[J].中华护理杂志，2016，51（6）：712-715

[2].江志滨，卢峰，李波，等.阿加曲班配合高压氧对老年缺血性脑卒中患者的Barthel指数、神经认知功能评分及血液流变学的影响[J].医学研究杂志，2016，45（7）：138-141.

[3]任春，龚自力.脑卒中患者护理中优质护理服务的应用价值探讨[J].检验医学与临床，2016，13（2）：309-310.