双导师制在ICU新护士培训中的应用

双导师制在ICU新护士培训中的应用

李翠萍高婷婷崔慕青

李翠萍高婷婷崔慕青(淄博市中心医院护理部山东淄博255036)

【摘要】目的探索提高ICU新护士综合素质的科学、先进、高效的培训模式。方法采用双导师制对ICU2011-2013年进院新护士（试用期3个月）进行培训，采用前后对照、对照组对照的方法，通过双评考核对形成的结果进行分析。结果采用双导师制对ICU新护士进行培训后成绩及职业认同感的比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论双导师制带教使带教老师责任明确，同时优势互补，教学相长，培训效率高。

【关键词】双导师制CU新护士培训

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）07-0244-02

随着我国危重症医学的发展，危重症专业护士的培养日益受到重视。而从学校到ICU的新护士会存在许多的不适应。新入职护士处于职业探索阶段，这段时间是影响护士职业认同感及是否留任的关键时期[1]。为尽快适应新的工作与环境，减少护理人员离职，避免护理不良事件的发生，我科采用“双导师制”针对ICU特殊性及专业性需求对新护士进行系统培训，取得了一定的效果，现将方法及结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料：2011-2013年ICU新护士27名作为观察组，年龄在21-24岁。学历构成：本科12名，专科10名，均为女性；收集整理2009-2010年所有常规按照排班随机跟随带教老师的15名新护士资料作为对照，年龄20-24，学历结构本科8名，专科7名，均为女性。

1.2方法：双导师制是大学院校对硕士生、研究生常用的带教方法，尝试在新护

士中实施，对照组采用双导师制培养模式，暨新护士进ICU后采用护士与导师随机分配，由一名导师负责全程的带教，培训时间2个月，结束后由新护士及其他导师进行双向选择再行培训1个月，将原计划3个月内完成的带教内容在前两个月完成，后1个月为巩固期、查缺补漏期。观察指标为培训实施前后新护士的认知变化（护士职业认同表中文版[2]）、基础理论、专科知识和操作考核及科室综合素质评价成绩。对照组为2009-2010年进ICU护士，以按时转正率、理论及技能考核成绩为指标进行对照。

1.2.1导师选拔导师要求在ICU工作5年以上，具备护师以上职称，良好的职业道德，规范的技能操作，丰富的临床经验，具有省级以上危重症专业护士资格。导师自愿报名，科室对导师进行带教考核，考核包括：专业知识、专科技能、带教沟通演示、整体护理护理程序应用等综合能力测试，根据综合成绩择优录取。

1.2.2建立ICU护士培训手册，内容包括个人基本资料、理论和操作学习记录、考核成绩、护士职业认同表中文版（2份）。

1.2.3培训内容：职业道德教育、职业生涯规划：讲述ICU工作的特殊性、重要性，除具备普通护士应该具备的职业素质以外还要具备吃苦耐劳、团结协作、乐于奉献的敬业精神及慎独精神。环境介绍、规章制度、法律法规：ICU的环境要求及建筑布局特点、层流相关知识，了解相关的工作流程及路线；各种规章制度及各班次、各层级护理人员的职责；护理相关的法律法规及护理文书书写规范。基础理论、专科知识和基本技能培训：包括常见病相关临床知识，ICU常见技能操作的操作规程，医护配合操作的练习，特殊感染的处理，常用设备如：呼吸机、心电监护、吸引器等的使用方法和注意事项等。

1.2.4实施方法：培训前填写第一份护士职业认同表。采用理论集中授课、操作示范、临床实践练习相结合的教学方法进行培训。交换导师前后进行师生谈心，导师了解自身工作的不足及优点，下一位新护士的学习要求，新护士对第一位导师的培训进行总结，提出下一位导师的带教要求。3个月培训结束后由护士长及第三位导师进行理论和技能考核。考核结束填写第二份护士职业认同表。

2结果

见表1、表2。两组护士在年龄、学历及性别经统计学分析无统计学意义。

表1两组新护士各项考试成绩比较（分）

由表1可见，观察组对于规章制度、法律法规、基本理论、专科知识、技能操作均比对照组要扎实，具有统计学意义（P值<0.05）；由表2可见，培训前后护士职业认同感处于高水平，具有统计学意义（P值<0.05），双导师制培养可以加强ICU护士职业认同感。观察组一次通过综合考核转正率为100%，对照组有2人未能按时转正，转正率为86.7%。

3结论

双导师制对ICU新护士培训是有效的培训模式，导师带徒弟一对一帮扶为传统的传授各种技艺的方法，注重身教为主，言传为辅，在传递人类文明尤其是传授默会知识的方面起着不可替代的作用[3]。另一方面双导师的实施有助于教学相长，使导师之间也形成了一定的沟通学习、经验共享，不断扩张完善带教方法，增加导师与新护士之间的感情交流，对提高新护士及导师起到一种积极推动的作用。实践证明，双导师在ICU新护士培训是行之有效、可借鉴、可推广的培训方法。

参考文献

[1]刘凌，付伟.我国新入职护理人员岗前培训的现状及思考[J].中华护理教育，2011,8（2）：49-51.

[2]赵红，路迢迢，张彩云，等.护士职业认同量表中文版的信度与效度研究[J].中国护理管理，2010,10（11）：49-51.

[3]马玲，钟玉杰.运用导师制像本科生传递默会知识的探讨[J].护理研究，2008,22（1）：10.