个体化心理护理应用于血液透析护理的效果研究

个体化心理护理应用于血液透析护理的效果研究

刘红英帅卫

（1广东省水电医院血透室广东广州511340）

（2广东省水电医院护理部广东广州511340）

【摘要】目的：研究个体化心理护理应用与血液透析护理的效果。方法：选取我院2015年1月到2016年1月期间收治的血液透析患者50例为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。对照组采用常规护理方式，试验组采用个体化心里护理方式。比较两组护理效果。结果：两组患者经过护理后，抑郁自评量表评分（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分均有明显改善，试验组的SDS评分和SAS评分改善情况均明显优于对照组，两组数据先比差异具有显著性（P＜0.05）。并且试验组患者健康调查简表（SF-36）评分均明显高于对照组，两组数据差异具有显著性（P＜0.05）。结论：个体化心理护理应用与血液透析护理中的效果显著，能明显改善患者的抑郁和焦虑情绪，并且提高患者健康调查简表评分，具有很高临床推广价值。

【关键词】个体化心理护理；血液透析护理；效果

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）21-0180-02

血液透析是一种急慢性肾功能衰退患者的肾脏替代治疗方式，其主要是将患者的血液引流到体外透析器中，完成对患者体内废物的清除，然后将净化后的血液送回患者体内，达到改善患者代谢功能的作用[1]。目前血液透析在肾功能衰竭患者的治疗中效果显著，对患者的生命延续有很大的帮助。但血液透析的治疗时间较长、费用昂贵，并且患者在治疗的过程中会承受很大的痛苦，并发症发生率也很高，因此很容易导致患者出现各种不良情绪，影响患者的治疗效果[2]。本研究对个体化心理护理应用与血液透析护理的效果进行分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年1月到2016年1月期间收治的血液透析患者50例为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。对照组患者中男性患者13例，女性患者12例，患者年龄在34～71岁之间，平均年龄（54.65±6.42）岁，其中包含12例慢性肾功能衰竭患者、9例急性肾功能衰竭患者和4例急性中毒患者。试验组患者中男性患者15例，女性患者10例，患者年龄在31～67岁之间，平均年龄（53.18±5.83）岁，其中包含10例慢性肾功能衰竭患者、8例急性肾功能衰竭患者和7急性中毒患者。两组患者的性别、年龄和病症等基本资料不存在显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理方式，其中主要是对患者的病情进行严密监控，并为患者日常生活护理。试验组在对照组的基础上采用个性化心理护理，其具体方法如下。

1.2.1抑郁和焦虑心理护理患者对血液透析的了解较少，并且血液透析治疗时间较长，会给患者带来很大的痛苦，这样就会导致患者出现恐惧心理。而血液透析的治疗费用昂贵，患者经常会担心给家庭带来较大的经济负担，因此很容易出现焦虑心理。护理人员在对患者进行护理的过程中要与患者保持良好的沟通，为患者讲解血液透析治疗的优势，并在患者治疗的过程中给予患者更多的安慰，帮助患者消除恐惧和焦虑情绪。

1.2.2期待心理护理在患者有很强求生欲望的时候，其会不断向医护人员询问自己的治疗情况，期盼自己的病情在短时间内迅速好转。但实际上血液透析的见效较慢，所以很容易对患者造成打击，从而影响患者的治疗依从性。因此在对患者实施护理的过程中，护理人员要为患者详细介绍血液透析的相关知识，让患者了解到血液透析的效果很好但见效较慢，纠正患者对血液透析的错误认识，从而让患者能够积极配合治疗。

1.2.3悲观心理护理实施血液透析治疗的患者一般病情较重，并且患者在治疗过程中会承受巨大痛苦，加上血液透析时间较长并且减小较慢，很容易导致患者出现悲观情绪，从而对其治疗效果造成严重影响。因此在对患者进行护理的过程中，护理人员应该积极为患者讲述一些治疗成功的案例，并与患者家属保持良好的沟通，与患者家属一起帮助患者建立治愈的信心，消除患者的悲观心理，从而提升治疗效果。

1.3观察指标

采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对两组患者护理前后抑郁和焦虑情况进行评分，观察两组护理前后评分变化，其中评分越高代表患者抑郁和焦虑情绪越严重。使用健康调查简表（SF-36）对两组患者护理后的健康情况进行评分，观察两组评分差异，其中主要是对患者社会功能、健康状况、躯体功能和精神状态进行评分，满分均为100分，分数越高代表越健康。

1.4统计学处理

使用SPSS22.0统计学软件对两组数据进行处理，其中计量资料用（x-±s）表示，采用t检验，计数资料用百分率表示，采用χ2检验，以P＜0.05为两组数据差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组护理前后SDS评分及SAS评分比较

两组患者经过护理后，SDS评分和SAS评分均得到明显改善，护理前后数据相比差异具有显著性（P＜0.05）。试验组患者护理后SDS评分和SAS评分较对照组明显更优，两组数据差异显著（P＜0.05），详见表1。

3.讨论

血液透析患者一般身体状况较差，并且机体各项机能也会存在一定的衰退现象，患者的生命延续对血液透析有很大的依赖性。但血液透析需要的时间较长，并且疗效会因为患者的病情不同而存在差异。患者在开展血液透析治疗的过程中很容易因各种原因导致其出现不同的心理问题，从而对其治疗效果造成严重影响[3]。另外，血液透析过程中需要进行穿刺，这样会给患者带来巨大的身体疼痛，一些患者因为不能忍受穿刺疼痛而对血液透析治疗产生恐惧心理，并且会拒绝配合医护人员的工作，导致其治疗效果受到严重影响[4]。因此在对患者行血液透析治疗的过程中需要为其提供有效的护理服务，帮助其消除不良情绪，并帮助其全面认识血液透析，从而提升其治疗依从性，达到提升治疗效果的目的。

本研究对个体化心理护理应用与血液透析护理的效果进行分析，其中试验组在护理干预后抑郁和焦虑心理改善情况较对照组明显更优，两组数据差异具有显著性（P＜0.05），并且试验组SF-36评分较对照组明显更高，两组数据差异显著（P＜0.05）。说明个体化心理护理应用与血液透析护理的效果显著，能够明显改善患者心理状态，对提升治疗效果有很大帮助，值得在临床上推广。

【参考文献】

[1]王卫莲.研究血液透析采用个体化心理护理的效果[J].临床医药文献电子杂志，2015，05:944-945.

[2]刘玉荣.血液透析护理中个体化心理护理的实践效果观察[J].中国医药指南，2015，14:261-262.

[3]吴方云.个体化心理护理在血液透析护理中的应用效果研究[J].中国医药指南，2015，27:265-266.

[4]刘敬贺.个体化心理护理在血液透析护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，62:214-215.