体检人群幽门螺杆菌感染相关因素探讨

(整期优先)网络出版时间:2017-11-21
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体检人群幽门螺杆菌感染相关因素探讨

刘睿

(中国人民解放军第三军医大学第三附属医院重庆渝中400042)

【摘要】目的:针对体检人群感染幽门螺杆菌的相关因素进行分析讨论。方法:选取2016年6月至2016年12月在我院进行体检的240人作为此次研究对象,使用14C尿素试纸进行测定,根据测定的结果分为阳性组及阴性组,对两组的血脂分析指标及生活习惯进行比较。结果:男性幽门螺杆菌的感染率62.5%明显高于女性37.5%;青年(低于30岁)与中年(30~50岁)幽门螺杆菌感染率要高于老年(60岁以上);幽门螺杆菌感染阳性组的总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白水平明显高于幽门螺杆菌感染阴性组;吸烟人群、饮酒人群及喜好干硬食物人群的幽门螺杆菌感染率明显高于不吸烟人群、不饮酒人群及不喜好干硬食物人群,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:要定期进行幽门螺杆菌的检测,早期的治疗可以避免质代谢发生异常,应养成健康的生活习惯,减少幽门螺杆菌的感染率,以提高生活质量。

【关键词】体检;幽门螺杆菌;感染;因素

【中图分类号】R197.61【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2017)11-0280-02

幽门螺杆菌是常见的一种细菌,有研究表明幽门螺杆菌是导致慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃粘膜等疾病的主要因素,并且与血液系统、内分泌系统、心脑血管系统、肾脏系统等疾病有着密切的关联,已经被世界卫生组织列为I类致癌原[1]。在全世界有近一半的人口感染幽门螺杆菌,受到了我国公共卫生组织的重视。此次研究针对体检人员幽门螺杆菌感染的相关因素展开讨论,现做出如下报告。

1.研究资料与方法

1.1研究资料

选取2016年6月至2016年12月在我院进行体检的240人作为此次研究对象,使用14C尿素试纸进行测定,根据测定的结果分为阳性组及阴性组。男性患者140例,女性患者100例,年龄最小的患者16岁,年龄最大的患者65岁,平均(40.5±8.5)岁。

1.2方法

1.2.1幽门螺杆菌检测的方法使用14C-尿素呼气进行检测,体检者在空腹的情况下用温水口服14C尿素胶囊,口服一粒即可,在15分钟后向二氧化碳集气卡中缓缓吹气,当吸收剂由开始的橙色变成浅黄色后停止吹气,再使用YH04检测仪进行检测,结果以每分钟衰变数为准。幽门螺杆菌阳性:14C-尿素呼气超过100dmp/mmol二氧化碳;幽门螺杆菌阴性:14C-尿素呼气低于100dmp/mmol二氧化碳。

1.2.2血脂分析检测的方法体检人在早晨空腹的情况下采静脉采血5ml,使用免疫透射比浊法对血样进行检测。

1.2.3生活习惯的调查根据《健康风险评估调查问卷》对患者的健康风险因素进行收集。

1.3观察指标

对幽门螺杆菌感染情况做出比较;对幽门螺杆菌感染率与血脂指标做出比较;对幽门螺杆菌感染率与生活习惯的关系做出比较。

1.4统计学

以结果P<0.05作为有显著性差异,t检验计量资料,χ2检验计数资料,SPSS19.0软件加以对上述数据的处理。

2.结果

2.1幽门螺杆菌感染情况的比较

在240人中,幽门螺杆菌阳性共160人,感染率66.7%。其中男性阳性100人,感染率62.5%;女性阳性60人,感染率37.5%,男性幽门螺杆菌的感染率明显高于女性,数据差异具有统计学意义(P<0.05);另外青年(低于30岁)与中年(30~50岁)幽门螺杆菌感染率要高于老年(60岁以上),数据差异具有统计学意义(P<0.05)。详情见表1。

3.讨论

幽门螺杆菌主要依靠接触进行传播。曾有学者提出男性感染幽门螺杆菌的感染率要高于女性,而在此次研究中,其中男性阳性100人,感染率62.5%;女性阳性60人,感染率37.5%,男性幽门螺杆菌的感染率明显高于女性,极有可能与男性的饮食习惯及生活习惯有关系。针对年龄来看,青年及中年的幽门螺杆菌感染率要高于老年,极有可能与青年喜好干硬、刺激食物及在外交叉感染所导致,由于中年人群交际比较多增加了感染的几率,而老年人群交际比较少,且开始注意饮食,降低了感染幽门螺杆菌的几率。

血脂异常属于代谢综合征,除了与遗传、肥胖、年龄、吸烟、饮酒等有关还与感染有着密切的关系[2]。在此次研究中幽门螺杆菌感染阳性的血清总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及甘油三酯要明显高于阴性组。幽门螺杆菌导致血脂异常的原因是因幽门螺杆菌携带脂多糖,幽门螺杆菌长期的感染会引发炎性细胞增殖及激活,激活的炎性细胞可以产生肿瘤坏死因子,而肿瘤坏死因子可以抑制蛋白酶进行降解,引起代谢紊乱[3]。另外幽门螺杆菌感染还会产生体内胰岛素抵抗,而胰岛素抵抗是引发代谢综合征的危险原因之一,从而导致血脂出现异常[4]。

幽门螺杆菌感染与吸烟、饮酒、喜好干硬食物有着密切的关系。吸烟可以导致幽门括约肌功能紊乱,淤积的胆汁对胃粘膜产生刺激,造成胃壁血管收缩,增加了幽门螺杆菌的感染几率。酒精会破坏胃粘膜的组织结构,造成溃疡,降低了抵抗幽门螺杆菌的抵抗能力。经常食用干硬食物会胃粘膜造成机械性的伤害,破坏了胃粘膜屏障的作用,增加了感染幽门螺杆菌的几率。

总而言之,要定期进行幽门螺杆菌的检测,早期的治疗可以避免质代谢发生异常,应养成健康的生活习惯,减少幽门螺杆菌的感染率,以提高生活质量。

【参考文献】

[1]黄蕾,王芳,卜虹妍等.陕西地区16812例体检人群幽门螺杆菌IgG抗体检测结果分析及临床意义探讨[J].检验医学与临床,2016,13(z1):59-61.

[2]武建军,英明中,曹秀堂等.体检人群幽门螺杆菌感染状况分析[J].疑难病杂志,2014,20(11):1118-1122.

[3]黄荣根,朱海兴,黄飚等.无锡地区机关体检人群幽门螺杆菌感染现状调查[J].江苏医药,2015,10(12):1412-1414.

[4]邹海洪,恽景廷,李凤等.幽门螺杆菌感染的影响因素分析[J].医学美学美容(中旬刊),2014,11(11):646-647.