医院改扩建给排水设计难点要点剖析

医院改扩建给排水设计难点要点剖析

王海云

中船第九设计研究院工程有限公司上海200063

摘要：结合某医院改扩建工程设计，介绍了此类项目给排水设计中需要重点考虑的技术环节，以及改扩建过程中医院保持正常运行的关键技术。

关键词：医院改扩建给排水设计；不停运改扩建设计

前言

“看病难”是目前中国社会的一大民生问题，人民群众对优质医疗资源的需求持续增加，为保障供需平衡，医院的改扩建成为解决问题的必由之路之一。本文通过对某医院改扩建给排水设计难点要点剖析，探讨了此类项目给排水设计中需要重点考虑的技术环节；因改扩建过程中医院必须保持正常运行，设计中也积累了一些关键技术，为医院或其他项目不停运改扩建设计提供借鉴。

1工程概况及背景

上海市某区中心医院创建于1960年，整个院区占地面积约2.6万m2，总建筑面积约7万m2，是一所现代化二级甲等综合医院。由于医院建造年代久远，存在功能布局不合理、公共用房缺失等问题，造成病人就医不便、拥挤等困难。

改扩建工程基于医院的原建造格局，并结合现行综合医院建设标准，拆除部分建筑，新建医技辅助楼，使医技辅助楼与原综合楼连接，合为一栋建筑。

2医院改扩建给排水设计难点要点

2.1收集现行国家和地方相关的规范、标准

本次改扩建项目既有六十年代的建筑，又有九十年代末的建筑，所以梳理清楚当时设计规范与现行规范的区别，为改扩建给排水最终方案的确定，充分利用原有设施、设备、管道，节约投资显得尤为重要。

2.2收集医院原设计文件、施工文件及设备技术文件

因改扩建项目存在拆除、保留、连接原有建筑等各种情况；给排水各系统新老建筑之间有分有合，所以需获得医院原有建筑有关的第一手资料。才能根据现状最终确定给排水改扩建方案，才能为改扩建过程中出现的施工问题提供解决方案。如综合楼室内消火栓系统从医辅楼消防泵房而来的总管就借用了综合楼原有分布在大楼2侧的2根DN150的消火栓立管，这样既解决了人防区域不能穿管的难题，又为不停运施工带来了解决方案；而喷淋系统中的2根DN150总管，是在对原有资料熟悉的基础上，借用了2根消防总吸水管才解决了同样的问题。

2.3现场实地勘察，了解医院现状

深入调查研究是改扩建项目有别于一般建设项目设计的重要环节。

2.3.1摸清外场各管线情况

医院从建造初始至今，已经多次改造外场遗留许多作废管道，目前正在使用的管道也非常复杂，所以需对位于新建地下室位置的管道先行进行改道，只有正确无误地复原正在使用的管道，才能不影响医院的正常运行。因此，外场综合管线改造是本次医院改扩建给排水设计的难点之一，所以设计院向院方建议由专业公司对管线进行物探。

物探阶段设计院配合确定物探任务书，提出重点物探区域、重点物探管道的建议，使物探结果更准确地反映实际情况。物探成果为绘制改扩建项目给排水及其他专业总平面图，为后期改造预留管道提供了依据。

2.3.2摸清给排水各系统运行情况及改造相关问题。

本着节约投资、不停运改造的原则，原有设备、管道是否可以加以利用，通过现场实地调研加以确定。调研内容包括：了解医院给排水、消防系统的实际运行情况；对原有生活水泵、消防水泵的流量、扬程等进行现场取证；对原有地下生活水池，屋顶生活、消防水箱的容积等内容进行复核；了解现有热水设备性能，实际运行情况，包括医院热水使用特点和习惯；排摸现有冷却塔、冷却循环水泵、供回水总管运行情况；实际探查原有建筑地下室坡道，门洞宽度、高度情况，了解有关更换设备搬运的途径及实施的可能性。

2.3.3摸清设备、室内管道现状

各种设备在运行一定年限后会衰减、管道也会腐蚀损坏，需对原建筑中哪些设备、管道可利用、可改造、需更新做出判断，才能得出更准确、更专业的结论。

检测阶段设计院配合确定检测任务书，对检测结果进行审核，使检测结果更准确地反映实际情况。

2.3.4摸清各专业原有设备机房的情况

摸清原有设备机房面积等现状，以及改扩建后机房功能或不变、或更新设备、或废除的各种情况，由于改造项目会废除一些系统，腾出的设备机房，可为改扩建项目各专业间相互利用。

2.3.5了解医院各科室对现有设施使用情况及需改善内容。

通过对现有综合楼各科室的走访，为进一步改善有关给排水现状，提升有关品质是必不可少，同时为新建医辅楼给排水各系统的设计提供参考。如通过对某些检查科室的参观，经医师的介绍确定对这些贵重检查设备用房采用气体灭火系统，再如底层有些科室反映，由于室外地坪较低，场地经常会积水，排水不畅，与总图专业提出抬高场外地坪标高的建议，解决了这一长期困扰的问题。

2.4摸清医院各科室对新建设施的需求。

各科室给排水需求的调研，也是必不可少的，结合新建医辅楼的调研，汇总出医辅楼给排水需求表。药库、中心药房、静脉配置中心上方的排水管需采取如不锈钢托盘、硬吊顶等防漏措施；紧急洗眼处供冷热水，给水压力需减压；进入生物安全实验室防护区的给水管应设倒流防止器等。

3医院不停运改扩建给排水专业采取的措施

对于医院来说，保证手术室、ICU的冷热水供应是考虑的重中之重，同时住院部的冷热水的供应，门诊部给排水通畅也是需考虑之列，本项目除排水、雨水系统出户管在项目开始阶段减少了开挖范围就加以考虑，避免了对医院运行的影响外，以下就各系统有关内容分别阐述。

3.1室内消火栓泵新、老切换所采取的措施

更新的消火栓泵在医辅楼消防泵房内施工完毕，总管延伸到综合楼一层总管连接处，因综合楼室内消火栓总管借用原系统中的2根立管，所以先关闭其中1根立管上的上、下2阀门，一层吊顶处开三通与延伸的总管连通，待施工完毕后再施工另一立管，打开所有阀门，完成新老系统的连接。

3.2喷淋泵新、老切换所采取的措施

更新的喷淋泵在医辅楼消防泵房内施工完毕，喷淋总管先接至室外，借用废弃的消防总吸水管进入综合楼地下室，延伸到原喷淋加压泵出水环管处，关闭喷淋环管上的阀门，开三通与喷淋总管相接，完成新老加压泵的切换。

3.3新建屋顶消防水箱与原有消防系统的连接所采取的措施

新建的屋顶消防水箱及水箱底部室内消火栓、喷淋出水管施工完毕，总管延伸到原消防生活合用水箱底部出水管处，关闭原水箱底部阀门，与延伸管道接通后打开阀门完成新老水箱的切换。

3.4医辅楼生活给水总管接驳原水箱采取的措施

因原生活和消防合用水箱改造为纯生活水箱，供综合楼和医辅楼生活用水。综合楼进、出水管保持不变，保证连续供水。待医辅楼2路（ICU病房需2路供水）给水管施工至该生活水箱处，关闭原室内消火栓和喷淋水箱出水管，分别与2路给水总管连接后，打开阀门，完成医辅楼供水。

3.5综合楼新热水设备与原有热水系统的衔接

综合楼上区原来为“汽-水”容积式换热器2台，因运输问题，改为容积、直径较小的3台“水-水”半容积式换热器。改造时，在原热水机房内先关闭1台老换热器，另1台保持继续使用，更新上2台新的换热器；接着关闭另1台老换热器，2台新的换热器接替继续供热，最后更换上第3台新的换热器，结束施工后，3台新的“水-水”换热器完成了与原有热水系统的衔接。

3.6生活加压泵新、老切换所采取的措施

原生活泵房内先关闭1台生活泵，另1台保持继续使用，更新上1台新泵；接着关闭另1台老的水泵，新换的水泵接替继续供水，更换上另1台新的水泵，结束施工后，给水系统正常运行。

3.7循环冷却水系统冷却塔改造采取的措施

原综合楼屋顶2台2用冷却塔，全部用于医院蒸汽溴化锂机组和螺杆式冷水机组；在新的系统中，因其中1台需要检修，冷却塔系统改为1用1备，冷却塔仅用于模块化磁悬浮冷水机组循环冷却，随时为检修另1台冷却塔或更新使用了一定年限的2台冷却塔做了预备，为后期改造预留了条件。

4结语

本文通过对某医院改扩建设计的梳理和剖析，论述了在设计过程中有关改扩建的要点、重点和难点，供医院或同类型设计参考。