手术室医院感染危险因素及护理要点分析

手术室医院感染危险因素及护理要点分析

曾小琴

曾小琴四川省成都市新都区第二人民医院610000

【摘要】目的：分析手术室医院感染危险因素，结合实际情况提出合理的护理措施，降低或预防手术室医院感染几率。方法：对手术室医院感染因素进行综合考量，以此为依据，明晰护理要点，寻求合理的护理对策。结果：通过对手术室医院感染危险因素的分析，提出合理的护理对策，在实际应用中取得了良好效果，再也没有出现手术室医院感染病例，临床护理质量得到了显著改善。结论：通过对手术室医院感染危险因素的分析，提出合理的护理对策，能够有效预防和控制感染事件的发生，提升临床护理质量，并且有助于缓解护患纠纷，具有十分深远的影响。

【关键词】手术室；医院感染；危险因素；护理要点

【中图分类号】TU246.1+4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-176-01

医院由于是一个大型的卫生医疗基地，集中了大量复杂病例患者，如果日常护理水平偏低，很容易造成患者出现医院感染现象，其中当属手术室换医院感染发生率最高，出现这种现象主要是由于手术室承担着抢救患者以及各种手术的地方，手术质量以及术后感染预防措施将直接影响到患者手术后的恢复成效。所以，为了能够有效降低手术室医院感染率，综合分析其中感染影响因素，结合实际情况提出合理的改善措施，以求更好的提升护理质量，缓解护患关系，具体报道如下。

1手术室医院感染影响因素

1.1环境因素

经过大量实践证明可以发现，致使手术室医院感染的影响因素较多，其中环境因素尤为突出。环境因素主要是指部分医院手术室设计不合理，无论是手术室内的采光还是通风，都存在不合理的现象，加之一些无菌区标识不明确，手术室内人员流动性大，手术设备和仪器运输过程中可能携带病菌进入手术室，种种因素都可能在手术室内造成细菌的大量繁殖，进而在手术过程中流动，造成设备上的病菌带入人体内部，出现手术室医院感染[1]。

1.2医务人员因素

手术室内由于需要大量手术人员和辅助人员，这些人员可能是不同科室，日常的工作事务繁忙，在进入手术室之前杀菌工作过于敷衍，没有严格遵循手术室的相关规范和要求，在使用医疗器械之前应进行充分消毒，造成手术室感染现象的出现。此外，部分医生为了能够让见习生多了解手术流程，带领一些实习医务人员，这些实习义务人员会在手术室内来回走动，观察手术情况，身上可能携带病菌，一旦过于靠近手术台，很可能将病菌传染给患者，进入患者体内发生感染。

1.3操作和用药因素

操作和用药因素，是导致医院感染因素的主要原因之一，无论是在手术前、手术中以及手术后，都可能由于操作不当造成患者的医院感染，进而危及患者生命安全。患者在手术期间为了防止感染，通常会采用抗菌药物进行治疗，如果抗菌药物使用不合乎规范，很可能导致患者出现手术室医院感染现象出现[2]。

2手术室医院感染护理对策

2.1强化手术室环境管理

手术室环境管理，首先需要结合实际情况，对手术室的布局进行科学合理的设计，一般情况下手术室布局不仅需要满足其原有功能，同时还需要划分出无菌区、清洁区以及污染区；手术室需要定期进行消毒工作，尤其是手术前和手术后，一定要对相关医务人员和手术室进行充分的消毒，一般情况下室内环境消毒在一天两次，手术台以及相关医疗设备一小时消毒以此，主要利用空气消毒机来完成。此外，手术室需要定期微生物检测，对微生物检测指标进行科学合理的评估，一旦出现超标现象及时进行消毒处理，对于一些复杂的微生物选择合理有效的解决方法，确保手术室内细菌数量维持在正常范围内。

2.2健全手术室人员管理制度

手术室内对人员的管理需要严格遵循相关规章制度进行，健全手术室人员管理制度，按照手术人员名单进行合适，入手术室之前需要更换清洁的洗手衣裤，正确戴好口罩和帽子，手术室的消毒，每天常规消毒一次，在晚上2点到4点，每台手术后消毒半小时，物体表面用含氯消毒液700ｍｇ／dl擦拭。如果要进出一定要按照消毒程序进行，如果手术室内正在进行行的是感染手术，则需要在手术室外做好标识，将手术的相关人员衣服、鞋和帽等物品摆放在指定位置，如果医务人员自身出现感染性疾病，则禁止进入手术室内，防止对病患二次感染[3]。

2.3控制手术中的低体温

在手术过程中，相关护理人员需要严格按照手术室规章制度工作，严格检测患者体温变化情况，一般情况下患者体温保持在36℃左右为正常，如果患者体温偏低则适当的调节手术室内的温度，大约在24~26℃左右，切忌手术室内温度过低，很容易影响到手术的正常进行。在手术过程中，可以采用电热毯以及暖水袋等物品来增加室内温度，如果需要对一些液体加温，可以通过温箱以及加热器实现，如果手术过程中需要对患者体腔冲洗，确保冲洗的液体温度保持在同人体温度相似，大概在36~37℃左右，这样做是为了防止过低的温度刺激到患者体内正常温度平衡，防止患者温度散失，影响手术成效。

结论：

综上所述，手术室是医院内部重要的科室之一，同时也是细菌滋生区域，很容易出现医院感染现象，任何一个环节疏忽，都可能酿成不可估量的后果，危及患者生命安全。故此，手术室应严格遵循消毒规章制度，对手术室室内环境以及义务人员进行充分的消毒，防止患者出现感染情况，提高患者生命质量。

参考文献：

[1]吕秀英.门诊手术室医院感染危险因素分析及护理对策研究[J].中国社区医师，2015，6（36）：163-164.

[2]孙慧博.手术室感染危险因素分析及护理干预措施效果分析[J].中国病原生物学杂志，2013，12（08）：747-749.

[3]张妍.手术室护理干预对预防骨科伤口感染的临床应用分析[D].吉林大学，2015.