绩效考核在急诊科护理管理中的应用体会及其价值

绩效考核在急诊科护理管理中的应用体会及其价值

张丽玲

张丽玲

晋中市第一人民医院急诊科030600

【摘要】目的：探讨绩效考核应用于急诊科护理管理中的价值。方法：在我院急诊科护理管理中融入绩效考核的理念，对比2013年和2014年实施绩效考核前后的护理质量及护理满意度。结果：2014年的分级护理质量、基础护理质量、急救物品、护理文书书写质量及满意度均显著优于2013年(P＜0.05)。结论：将绩效考核应用于急诊科护理管理工作中，可有效提高护理质量及患者满意度。

【关键词】绩效考核；急诊科；护理管理；价值

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）36-0292-01

引言急诊科是医院开展急救工作、抢救生命的重要科室，危重患者多，护理工作量大，这使得不良事件的发生率也较高[1]。随着现代医学护理模式的转变，患者对医护人员的道德素质及工作能力要求也不断提高。因此，如何在急诊科护理管理中引入绩效考核，以提高护理质量，逐渐成为面临的一个问题。以下主要就我院如何在急诊科护理管理中引入绩效考核的相关问题进行探讨。

1.资料及方法

1.1基本资料

我院急诊科2014年共29名护理人员，包括1名护士长、2名副主任护师、4名主管护士、11名护师12名护士；年龄18～36岁，平均年龄25.3±2.1岁；文化程度：1名中专，8名大专,20名本科。与2013年比较，在护士人数、年龄、文化等方面均无明显差异，有可比性。

1.2方法

1.2.1排班模式

将护理人员共分为5个小组，四个组倒班（医护同步）每组白班、夜班、休息，每个小组5人，并由其中1员担任组长。小组长负责组里的质量安全管理及分诊工作。还有一个组为管理组，由行政护士、处置护士、主任、护士长组成。

1.2.2奖金发放

在护理管理中，应做到奖罚分明，即做得不好要给予相应的扣分处理，做得好则应给予相应的加分奖励。比如出诊加班人员根据出诊加班小时加分；在院内技术竞赛中获得荣誉者、自愿参加院内公共活动者、院报投稿者、发表论文等表现优秀及突出者，给予不同的加分奖励[2]。奖金发放方面，严格根据我院急诊科的奖金发放方案执行：①夜班者，每人每次20元；②有额外加班或承担额外工作者，酌情给予补贴，质控组长每月20元，带教组长每月补助200元；③根据点数计算（职称工令固定系数）

1.2.3绩效考核

每天由小组一固定成员对当天工作量进行统计，组间可相互监督，发现虚报者，给予1至10分不等的处罚，达到一定程度时，撤销组长职务。对护士的考核，采取零分起点，即分值没有最高，也没有最低，旨在最大程度地提升护理质量及效率，每组统计的工作量交回行政护士进行全面统计。

1.3观察指标

对实施绩效考核前后的基础护理、护理文书质量、急救物品、病房管理等指标进行记录与比较，并自制护理满意度问卷调查表了解患者对护理工作的态度[3]。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0软件包对所有数据进行统计学处理，计量资料用表示，用t检验，计数资料用百分比表示，用卡方值检验，P＜0.05为存在统计学意义[4]。

2.结果

2.1实施绩效考核前后的护理质量综合考评分对比

在急诊科护理管理中融入绩效考核后，护理质量有了较大程度的提升。2014年的基础护理、分级护理、病房管理、急救物品及护理文书的质量评分明显优于2013年，见表1。

2.2实施效果

实施绩效考核后，医院收支得到了合理分配，医护人员分配到的奖金较之前有了明显的提升，工作积极性大大提高，科室增收节支，取得了较满意的效果。

3.讨论

急诊科工作量大、工作繁忙，保证护理质量的高效性，对提高临床抢救成功率具有积极作用[5]。因此，变革急诊科当前的护理管理模式就变得尤为重要。在急诊科护理管理中实施绩效考核，是一种有效的管理方式，具有重要意义：第一，有利于充分调动护士的工作积极性，促进护理质量的提升。每月进行定期的质量考评，并根据考评结果中出现的不足，及时向护士长反馈，然后根据反馈结果发配奖金，能够达到奖勤罚懒的效果，大大提高了护理人员的工作积极性。第二，有利于提高患者对护理工作的满意度。急诊科每天都会接收大量的危重症患者，若护理人员工作不到位，将会直接影响到抢救工作的开展及效果。通过实施绩效考核，护理人员会以良好的状态投入到工作中，如积极与患者及家属沟通，疏导其不良情绪；主动帮助患者解决各种问题，为治疗争取有效时间，患者满意度较高。第三，有利于管理者对护士岗位进行合理的调整。通过实施绩效考核，管理者能够更清楚地掌握各位护理人员的工作态度、能力，从而为其安排合适的岗位，做到人尽其才，最大限度地发挥各位护理人员的特长。第四，有利于保持医院收支的合理性。通过在护理管理中实施绩效考核，医院各项收支得到了更合理的分配，收支达到总体衡，科室能够增收节支，促进了医院的健康发展。

在本次研究中，在2014年，我院在急诊科在护理管理工作中实施了绩效考核，取得了较好的效果。从表1中可看出，通过实施绩效考核，急诊科的基础护理、分级护理、病房管理急救物品及护理文书的质量评分均较2013年有了明显改善，表现出了较大的差异性。这说明绩效考核有效降低了由于考核不全面而导致的不良事件发生概率，护理质量得到显著提升。从结果2.2中则能得知，实施绩效考核后，医护人员工作积极性显著提升，收支得到了合理分配。

由上述可知，绩效考核应用于急诊科护理管理中，能够有效提高急诊科的护理质量，不仅能够提高患者的满意度，且医护人员可享受到更合理的待遇，工作积极性显著提升，效果显著，值得推广。

参考文献

[1]白梅梅.绩效考核在护理管理中的应用研究[J].中国药物经济学.2014,9(01):377-378.

[2]黄春娥.量化考核方法在急诊科护理管理的应用[J].现代诊断与治疗.2013,24(19):4522-4523.

[3]邱葵丽.量化考核方法在急诊科护理管理的应用[J].当代医学.2012,18(05):22-23.

[4]陈亚平,罗则佳,王兴志,韩鹃.护理绩效考核在急诊科的应用[J].西南军医.2014,16(05):583-584.

[5]钟蕊忆,梁凤,曾柳芳,黄燕萍.绩效考核在急诊护理管理中的应用[J].护理实践与研究.2013,10(13):79-80.

表1实施绩效考核前后的护理质量综合考评分对比(分)