胆囊炎胆石症整体护理干预的护理效果观察

胆囊炎胆石症整体护理干预的护理效果观察

孙冬儿赵阳吴青青

无锡市中医医院214000

摘要：目的：探讨胆囊炎胆石症整体护理干预的护理效果。方法：选取我院2015年3月-2017年8月84例胆囊炎胆石症患者，数字随机抽取分成观察组与对照组，对照组采用常规护理，观察组采用整体护理，对比两组住院时间、引流时间、不良反应及护理满意度。结果：观察组患者住院时间、引流时间均明显少于对照组（P<0.05）；观察组不良反应总发生率为4.76%，显著低于对照组30.95%（P<0.05）；观察组患者护理满意度97.62%与对照组80.95%比较明显提高（P<0.05）。结论：整体护理干预可有效预防胆囊炎胆石症并发症，促进恢复，提高患者护理满意度，值得推广使用。

关键词：胆囊炎胆石症；整体护理；效果

胆管或胆囊出现结石称胆石症，往往合并胆囊炎，尤其老年群体具有较高发病率。患者临床表现主要为腹痛、发热、黄疸、恶心、呕吐等，若未及时予以合理临床治疗，极有可能导致患者生命健康受到极为不利威胁[1]。胆囊炎胆石症通常采用手术治疗，予以整体护理干预可有效促进手术效果，提高患者满意度[2]。本文选取84例胆囊炎胆石症患者，探讨整体护理干预的护理效果，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取我院2015年3月-2017年8月84例胆囊炎胆石症患者，均采用常规手术治疗，数字随机抽取分成观察组与对照组，每组42例。对照组男20例，女22例；年龄49-76岁，平均年龄（63.92±9.75）岁；发病到就诊时间0.8-15h，平均（3.53±1.68）h。观察组男20例，女22例；年龄50-77岁，平均（63.26±8.72）岁；发病到就诊时间0.5-14h，平均（3.16±1.82）h。两组患者基线资料无显著对比差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者采用常规护理，包括患者病情评估、医护人员与患者、家属进行病情沟通，使之了解疾病发生原因、治疗措施；对患者实施常规检查，指导其保持正确手术体位；术后患者监测生命体征变化及病情变化，如有异常应及时通知医生处理。

观察组实施整体护理，内容包括：①患者发生胆囊炎胆石症后，若未及时治疗往往出现剧烈疼痛，尤其老年患者，因机体功能降低，疼痛更为严重。患者面对疾病往往有孤独、紧张、焦虑等情绪，需护理人员与患者积极交流，予以安慰，缓解患者疼痛同时，提高其治疗信心。②患者极易发生皮肤瘙痒，需及时通过止痒制剂予以处理，每天帮助患者擦拭，缓解其不适。③加强饮食护理，减少动物脂肪摄取，指导患者饮食禁忌，预防饮食不当导致疼痛发生。④术后按照医嘱指导患者服药，协助患者实施口腔护理，协助患者翻身、大小便；鼓励患者下床活动；严密监测患者电解质、肝肾功能及血糖等指标情况，如有异常需及时通知医生。⑤加强并发症护理，因患者往往会出现肺部疾病、糖尿病等，应严密监测患者是否有咳痰、咳嗽等症状，如情况严重需及时协助患者排痰，监测血糖，预防其发生酮症酸中毒、低血糖等。

1.3观察指标

观察两组住院时间、引流时间及不良反应情况；观察患者护理满意度，采用自拟护理满意度调查表进行评估，分成满意、基本满意、不满意[3]。

1.4统计学方法

数据均采用SPSS20.0系统处理分析，计数资料采用x2验证，计量资料采用t验证，P<0.05说明差异具有明显统计学意义。

2结果

观察组患者住院时间、引流时间均明显少于对照组，组间对比具有明显统计学差异（P<0.05）。见表1。

表1两组患者住院时间、引流时间比较（，d）

3讨论

患者在患有胆囊炎胆石症后，往往出现心理压力增大的情况，尤其是老年患者，更容易因恐惧、焦虑等情绪而导致临床治疗受到影响[4]。经研究可知，观察组患者住院时间、引流时间均明显少于对照组（P<0.05）；观察组不良反应总发生率显著低于对照组（P<0.05）；观察组患者护理满意度高于对照组（P<0.05）。通过心理护理，可对患者实施针对性心理疏导，消除其不良情绪，加强疾病知识指导，可提高其临床配合度，缓解疼痛，利于疾病康复。加强患者的饮食指导，使之减少动物脂肪、糖的摄取，可预防胆绞痛、糖尿病的发生风险，可避免诱发疼痛，有效促进临床治疗[5]。

总之，胆囊炎胆石症整体护理干预的护理效果比较显著，可预防并发症，提高患者护理满意度，促进临床康复，值得推广使用。

参考文献：

[1]马学霞.围术期护理干预对胆囊炎胆石症患者生活质量的影响[J].临床医学研究与实践，2016，1（2）：95，125.

[2]赵运琼.86例老年胆囊炎胆石症病人手术治疗的护理[J].全科护理，2013，11（22）：2056-2056.

[3]曹益.腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的最佳手术时机研究[J].当代医学，2013，19（6）：13-14.

[4]薛红丽，于义琴.老年胆囊炎胆石症采用手术治疗整体护理干预探讨[J].国际护理学杂志，2014，6（12）：265-267.

[5]孙建平.老年胆囊炎胆石症手术治疗围术期舒适护理体会[J].中国继续医学教育，2014，6（6）：94-95.