中医护理在脑出血康复期的护理意义分析

中医护理在脑出血康复期的护理意义分析

王珍秀帅永开（通讯作者）

王珍秀帅永开（通讯作者）

（重庆市綦江区中医院重庆401420）

【摘要】目的：分析探讨在脑出血患者康复期对其进行中医护理的临床应用效果。方法：将2016年6月至2017年6月收治的86例康复期脑出血患者作为研究对象，随机分43例为接受常规护理措施的对照组，余下43例为在常规护理的基础上给予中医护理的观察组，分析比较两组患者的临床护理效果。结果：观察组患者并发症发病率为4.65%（2/43），和对照组的18.60%（8/43）相比显著较低，且数据差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的生活质量评分为（91.24±4.95）分，和对照组的（79.38±5.38）分相比显著较高，且数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：为脑出血处于康复期的患者实行中医护理可有效减少并发症的出现，提高患者的生活质量，临床应用效果较好，具有临床推广价值。

【关键词】脑出血；康复期；中医护理；并发症

【中图分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2018）20-0300-02

前言

脑出血是临床中一种死亡率非常高的脑血管疾病，主要是由于脑血管出现病变造成非外伤性脑实质内血管破裂而出血，脑出血和糖尿病、高血脂、高血压、吸烟以及脑血管硬化等因素密切相关。本研究以2016年6月至2017年6月收治的86例康复期脑出血患者作为研究对象，来分析探讨在脑出血患者康复期对其进行中医护理的临床应用效果，现具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2016年6月至2017年6月收治的86例康复期脑出血患者作为研究对象，随机分43例为对照组，余下43例为观察组。本研究经院伦理委员会批准。所有患者CT检查结果均符合脑出血的临床诊断标准，具有不同程度的感觉及运动障碍，无其他重大脏器及系统的严重疾病，对本研究知情且同意，并签署知情同意书。其中对照组男27例，女16例，年龄为52～75岁，平均年龄为（60.92±5.21）岁；观察组男30例，女13例，年龄为51～73岁，平均年龄为（61.01±4.99）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料上不存在显著数据差异（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

为对照组患者施行包括用药指导、饮食指导、生命体征监测、心理护理、健康宣教、运动训练等内容的常规康复期护理措施。

为观察组患者在常规康复期护理的基础上给予中医护理措施，具体内容有：（1）针灸护理：了解患者临床病症，辨证施治。为上肢功能有障碍的患者进行曲池、外关、手三里等穴位的针灸。为下肢功能有障碍的患者进行昆仑、足三里、阳陵泉以及环跳等穴位的针灸。穴位针灸的手法及程度要参考患者的具体情况。为口眼歪斜的患者在患肢的太冲、内庭以及合谷等穴位施针以疏通经络、调和气血。每天施针一次，每次留针20～30min。（2）经穴按摩：参考中医护理技术，辨证施治。每次对上肢5～8个穴位进行持续3～5min的按压，主要进行运、摇、捏、揉、拿、滚等手法，每天进行2～3次按摩。（3）艾条灸：遵医嘱进行，取病患患侧上肢的尺泽、极泉、合谷、肩髃等穴，取病患患侧下肢阳陵泉、委中、足三里等穴位，每天进行1次时长为30min的艾条灸。（4）中药护理：为病患服用活血化瘀的中草药，药方为：生地12克、丹皮12克、泽泻12克、茯苓12克、枣皮12克、牡蛎12克、龙骨12克、山萸肉12克、竹茹12克、白芍12克、山药15克、石菖蒲9克、远志6克、水煎服，每日1剂，日服2次。（5）情志护理：中医学认为情志对于脑出血具有重要影响作用，针对患者出现的紧张、恐惧、沮丧、抑郁等不良情绪，加强和患者及其家属的联系，缓解存在的负面心理影响，畅通患者内部的气血。同时，向患者详细讲解实施针灸、艾条灸及服用中药的必要性，打消患者对于治疗的疑虑。

1.3临床观察指标

观察并记录两组患者的并发症发生情况，并自制生活质量评分表，对患者语言、意识、自理能力等方面评估患者的生活质量，满分100分。

1.4统计学处理

使用SPSS20.0统计学软件对实验数据进行统计学处理，计量资料用平均值±标准差（x-±s）表示，进行t检验，计数资料用百分率（%）表示，进行卡方（χ2）检验，当P值＜0.05时，说明数据差异具有统计学意义。

2.结果

观察组患者并发症发病率为4.65%，和对照组的18.60%相比显著较低，且数据差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3.讨论

脑出血成功救治的患者大部分会存在肢体瘫痪、失语、失去自理能力等不同程度的后遗症。而康复期科学有效的护理措施可有效减少并发症的发生，促进患者康复。本研究对43例观察组康复期脑出血患者给予了包括辨证施治、预防风寒暑湿燥火、饮食调理、情志护理等内容的中医护理，结果显示：观察组患者并发症发病率为4.65%，和对照组的18.60%相比显著较低，且数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的生活质量评分为（91.24±4.95）分，和对照组的（79.38±5.38）分相比显著较高，且数据差异具有统计学意义（P＜0.05），表明对康复期的脑出血患者给予中医护理可有效降低并发症的发生，提高患者生活质量，具有较好的临床应用效果。

【参考文献】

[1]罗珊.缺血性中风急性期患者辨证施护的效果研究[D].成都中医药大学,2012.

[2]张丹.脑卒中患者出院后施行中医特色的延续护理的效果研究[D].成都中医药大学，2016.

通讯作者:帅永开，单位：綦江区中医院，科室：护理部，邮箱：536515894@qq.com.