脂血标本对生化检测结果的影响及对策

脂血标本对生化检测结果的影响及对策

凌凡

（四川省江油市人民医院检验科四川江油621700）

摘要：目的探究脂血标本对生化检测结果的影响及对策。方法以我院2017年1月-2018年1月期间收取的血脂正常的健康受检者48例，作为对照组。选取同时期收治的重度脂血患者48例，作为观察组。经聚乙二醇处理后，观察对比组间生化检验检测结果。结果对照组经处理后生化指标无统计学差异（P＜0.05）。观察组患者未经处理前各项生化指标与对照组相比，存在统计学差异（P＜0.05），经处理后组间生化指标比较无统计学差异（P＞0.05）。结论在生化检测中，脂血标本会对结果产生较大影响。故应采取避免措施，才可保证检测结果的准确性。

关键词：脂血标本；生化检测；对策

前言：

血液生化检测在临床中，具有较高的使用价值。其可帮助医生判断患者病情，从而为患者制定治疗方案。相关资料指出，高脂血标本的血浆中存在较多的脂蛋白，易造成检测标本透明度下降，使其出现浑浊现象，影响疾病的诊治。本文选取48例健康受检患者，并选用48例重度脂血患者，对其采用聚乙二醇处理，对比组间处理前后生化指标变化差异评价结果。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入48例健康受检患者及48例高脂血患者，选自我院2017年1月-2018年1月间。健康受检者为对照组，重度血脂患者为观察组。对照组中有27例男性，21例女性，年龄35-65（43.5±3.7）岁。研究组28例男性，20例女性，年龄36-62（43.1±3.9）岁。比较两组基础资料（年龄分布、性别结构、病程等），差异不明显，无统计学差异（P＞0.05）。（1）纳入标准：①研究符合医学伦理；②患者与其家属知晓研究，并签署了知情同意书。（2）排除标准：①处于妊娠期、哺乳期女性；②知情不配合患者。

1.2方法

指导所有检验人员，在清晨空腹状态下进行血液抽取。取受检者静脉血10ml，分别置于两个试管内。针对其中一支试管内的血液样本采用聚乙二醇处理，另一支放置保存。为两组患者开展生化检测，对比组间梳理前后生化指标的差异。记录检查结果，并备份。此次检测中，可选用TBIL总胆红素、TP总蛋白、GGT谷氨酰转肽酶、CK肌酸激酶对比检测结果。

1.3评价指标

观察对比处理前后组间生化指标（TBIL、GGT、TP、CK、TBIL）差异评价结果。

1.4统计学方法

采用统计学软件spss21.0分析数据，所有计量资料通过“±s”表示，对比结果采取t检验；计数资料通过“n（%）”表示，对比采用X2检验。如果P＜0.05，则说明数据间差异具有统计学意义。

2结果

对照组处理前TBIL、GGT、TP、CK数值分别为（12.21±2.31）μmol/L、（45.53±0.67）U/L、（78.31±1.51）g/L、（95.33±2.01）U/L，处理后TBIL、GGT、TP、CK数值分别为（12.33±2.01）μmol/L、（44.63±0.53）U/L、（79.73±1.31）g/L、（94.±）U/L，组间比较无统计学差异，P＞0.05。观察组处理前TBIL、GGT、TP、CK数值分别为（±）μmol/L、（±）U/L、（±）g/L、（±）U/L，处理后TBIL、GGT、TP、CK数值分别为（±）μmol/L、（±）U/L、（±）g/L、（±）U/L，组间比较无统计学差异，P＞0.05。但对照组与观察组处理前相比，存在统计学差异，P＞0.05。

3讨论

生化检测作为医学检验重要的一个部分，其可采用先进的生化分析仪完成检测。生化检测可通过对血样采集分析，对患者身体内部总蛋白、总胆红素等相关指标进行了解，帮助患者尽早治疗相关疾病。

脂血标本会对患者生化检查结果造成影响，进而增加误诊几率。重度脂血患者的血样内，会存在大量入迷胃颗粒。其会对入射光产生散射，严重干扰生化分析仪透光。随着糖尿病脂血代谢紊乱，高脂血症等疾病的出现，其常干扰其他指标的数值，出现与临床不符的检测报告。也正因如此，加剧了医患纠纷，检测人员与医生之间的矛盾。不利于患者确诊的同时，也影响了医院的声誉。当前常用的消除脂血的方法有高速离心法、乙醚萃取法、磷钨酸-镁-PEG沉淀法、低温冷凝法和去脂剂法。但是均各有优缺点，故本文借助聚乙二醇对脂血标本进行处理，观察处理效果。在临床检测中，去除脂质对常规生化项目检测的干扰，有助于提高检测效果，完成确诊。以便于医生尽快为患者开展治疗，减少医患矛盾。本文通过试验探究，证实了聚乙二醇处理后的脂血标本可与健康患者检测效果相同。故可针对相关操作人员开展培训，对血液标本进行处理。可有效消除脂血对检测结果的影响，提高检测准确率。在为患者处理血样之前，要确保无外界因素的干扰。保证血样完整性，提升检验效果。

综上所述，脂血标本对生化检测结果存在较大影响，可影响检测结果的准确性。故血液样本如若受到脂血的感染，可及时采取有效措施进行挽救，才可保证检测效果。

参考文献

[1]司宁波.浅析高脂血症对生化检验项目的干扰及消除干扰的措施[J].大家健康旬刊，2017，11（1)：48-49.

[2]王龙光.高脂血症对生化检验项目的干扰与消除对策探讨[J].中国卫生产业，2017，14（13)：39-40.

[3]李海英，冯小娟，朱占兰.脂血标本对生化检测结果的影响及对策[J].实验与检验医学，2016，34（6)：781-783.